Zatrucie krwi: objawy i leczenie
Zawartość
- Co powoduje zatrucie krwi?
- Kto jest zagrożony zatruciem krwi
- Rozpoznawanie objawów zatrucia krwi
- Diagnozowanie zatrucia krwi
- Możliwości leczenia zatrucia krwi
- Perspektywy długoterminowe i ożywienie
- Zapobieganie
Co to jest zatrucie krwi?
Zatrucie krwi to poważna infekcja. Występuje, gdy w krwiobiegu znajdują się bakterie.
Pomimo swojej nazwy infekcja nie ma nic wspólnego z trucizną. Chociaż nie jest to termin medyczny, „zatrucie krwi” jest używane do opisania bakteriemii, posocznicy lub posocznicy.
Mimo to nazwa brzmi niebezpiecznie i nie bez powodu. Sepsa to poważna, potencjalnie śmiertelna infekcja. Zatrucie krwi może szybko przekształcić się w posocznicę. Szybka diagnoza i leczenie są niezbędne w leczeniu zatrucia krwi, ale zrozumienie czynników ryzyka jest pierwszym krokiem w zapobieganiu tej chorobie.
Co powoduje zatrucie krwi?
Zatrucie krwi występuje, gdy bakterie wywołujące infekcję w innej części ciała dostają się do krwiobiegu. Obecność bakterii we krwi określa się mianem bakteriemii lub posocznicy. Terminy „posocznica” i „posocznica” są często używane zamiennie, chociaż technicznie nie są takie same. Posocznica, stan posiadania bakterii we krwi, może prowadzić do posocznicy. Sepsa to ciężki i często zagrażający życiu stan infekcji, jeśli nie jest leczony. Ale każdy rodzaj infekcji - czy to bakteryjna, grzybicza czy wirusowa - może powodować posocznicę. A te czynniki zakaźne niekoniecznie muszą znajdować się w krwiobiegu człowieka, aby wywołać sepsę.
Takie infekcje najczęściej występują w płucach, brzuchu i drogach moczowych. Sepsa występuje częściej u osób hospitalizowanych, gdzie ryzyko infekcji jest już większe.
Ponieważ do zatrucia krwi dochodzi, gdy bakterie dostają się do krwiobiegu w połączeniu z inną infekcją, posocznica nie rozwinie się bez wcześniejszej infekcji.
Niektóre typowe przyczyny infekcji, które mogą powodować sepsę, obejmują:
- infekcja brzucha
- ugryzienie zakażonego owada
- zakażenie przewodu centralnego, na przykład z cewnika do dializy lub cewnika do chemioterapii
- ekstrakcje zębów lub zakażone zęby
- ekspozycja zakrytej rany na bakterie podczas rekonwalescencji chirurgicznej lub niewystarczająca częsta zmiana bandaża chirurgicznego
- narażenie jakiejkolwiek otwartej rany na środowisko
- zakażenie bakteriami lekoopornymi
- zakażenie nerek lub dróg moczowych
- zapalenie płuc
- infekcja skóry
Kto jest zagrożony zatruciem krwi
Niektórzy ludzie są bardziej podatni na sepsę niż inni. Ci, którzy są bardziej zagrożeni, to:
- osoby z osłabionym układem odpornościowym, takie jak osoby z HIV, AIDS lub białaczką
- małe dzieci
- starsi dorośli
- ludzie używający dożylnie narkotyków, takich jak heroina
- osoby o złej higienie jamy ustnej
- używających cewnika
- osoby, które niedawno przeszły operację lub zabiegi dentystyczne
- osoby pracujące w środowisku o dużym narażeniu na bakterie lub wirusy, na przykład w szpitalu lub na zewnątrz
Rozpoznawanie objawów zatrucia krwi
Objawy zatrucia krwi obejmują:
- dreszcze
- umiarkowana lub wysoka gorączka
- słabość
- szybkie oddychanie
- przyspieszenie akcji serca lub kołatanie serca
- bladość skóry, zwłaszcza twarzy
Niektóre z tych objawów są związane z grypą lub innymi chorobami. Jeśli jednak niedawno przeszedłeś operację lub wracasz do zdrowia po ranie, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem natychmiast po wystąpieniu tych możliwych objawów zatrucia krwi.
Zaawansowane objawy zatrucia krwi mogą zagrażać życiu i obejmują:
- dezorientacja
- czerwone plamy na skórze, które mogą się powiększyć i wyglądać jak duży, purpurowy siniak
- zaszokować
- niewielka lub żadna produkcja moczu
- niewydolność narządów
Zatrucie krwi może prowadzić do zespołu niewydolności oddechowej i wstrząsu septycznego. Jeśli stan nie zostanie natychmiast wyleczony, te powikłania mogą prowadzić do śmierci.
Diagnozowanie zatrucia krwi
Trudno jest samodzielnie zdiagnozować zatrucie krwi, ponieważ jego objawy naśladują objawy innych chorób. Najlepszym sposobem ustalenia, czy masz posocznicę, jest wizyta u lekarza. Najpierw lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, które obejmie kontrolę temperatury i ciśnienia krwi.
Jeśli podejrzewa się zatrucie krwi, lekarz przeprowadzi testy w celu wykrycia objawów infekcji bakteryjnej. Na podstawie tych testów można wywnioskować posocznicę:
- badanie posiewu krwi
- poziomy tlenu we krwi
- morfologia krwi
- Czynnik krzepliwości krwi
- badania moczu, w tym posiew moczu
- Rentgen klatki piersiowej
- testy elektrolitów i czynności nerek
Ponadto lekarz może zauważyć problemy z czynnością wątroby lub nerek, a także zaburzenia równowagi poziomów elektrolitów. Jeśli masz ranę na skórze, lekarz może pobrać próbkę wyciekających z niej płynów, aby sprawdzić, czy nie ma bakterii.
Jako środek ostrożności lekarz może również zlecić badanie obrazowe. Wszystkie te testy mogą pomóc wykryć infekcję w narządach Twojego organizmu:
- RTG
- tomografia komputerowa
- skan MRI
- ultradźwięk
Jeśli bakterie są obecne, określenie ich rodzaju pomoże lekarzowi określić, który antybiotyk przepisać, aby usunąć infekcję.
Możliwości leczenia zatrucia krwi
Szybkie leczenie zatrucia krwi jest niezbędne, ponieważ infekcja może szybko rozprzestrzenić się na tkanki lub zastawki serca. Po zdiagnozowaniu zatrucia krwi najprawdopodobniej zostaniesz poddany leczeniu szpitalnemu. Jeśli masz objawy wstrząsu, zostaniesz przyjęty na oddział intensywnej terapii. Oznaki szoku obejmują:
- bladość
- szybki, słaby puls
- szybki, płytki oddech
- zawroty głowy lub utrata przytomności
- niskie ciśnienie krwi
Możesz również otrzymać dożylnie tlen i płyny, aby utrzymać prawidłowe ciśnienie krwi i pozbyć się infekcji. Zakrzepy krwi są kolejnym problemem u unieruchomionych pacjentów.
Sepsę zwykle leczy się nawadnianiem, często przez linię dożylną, a także antybiotykami, które działają na organizm powodujący infekcję. Czasami może być konieczne tymczasowe zastosowanie leków w celu utrzymania niskiego ciśnienia krwi. Te leki nazywane są wazopresorami. Jeśli posocznica jest na tyle ciężka, że powoduje dysfunkcję wielonarządową, pacjent może wymagać wentylacji mechanicznej, a nawet czasowej dializy, jeśli jego nerki uległy niewydolności.
Perspektywy długoterminowe i ożywienie
Zatrucie krwi może być śmiertelnym stanem. Według Mayo Clinic, wstrząs septyczny ma 50-procentową śmiertelność. Nawet jeśli leczenie jest skuteczne, sepsa może prowadzić do trwałych uszkodzeń. Twoje ryzyko przyszłych infekcji może być również większe.
Im dokładniej będziesz przestrzegać planu leczenia lekarza, tym większa szansa na całkowite wyleczenie. Wczesne i agresywne leczenie na szpitalnym oddziale intensywnej terapii zwiększa szanse na przeżycie sepsy. Większość ludzi może w pełni wyleczyć się z łagodnej sepsy bez trwałych komplikacji. Przy odpowiedniej opiece możesz poczuć się lepiej już po tygodniu lub dwóch.
Jeśli jednak przeżyjesz ciężką sepsę, istnieje ryzyko wystąpienia poważnych powikłań. Niektóre długoterminowe skutki uboczne sepsy obejmują:
- możliwe zakrzepy krwi
- niewydolność narządów, wymagająca zabiegu chirurgicznego lub zastosowania środków ratujących życie
- śmierć tkanki (gangrena), wymagająca usunięcia dotkniętej tkanki lub ewentualnie amputacji
Zapobieganie
Najlepszym sposobem zapobiegania zatruciu krwi jest leczenie i zapobieganie infekcjom. Ważne jest również, aby w pierwszej kolejności zapobiec zakażeniu wszelkich otwartych ran poprzez odpowiednie czyszczenie i bandażowanie.
Jeśli przeszedłeś operację, Twój lekarz prawdopodobnie przepisze antybiotyk jako środek zapobiegawczy przeciwko infekcjom.
Najlepiej jest zachować ostrożność i skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz infekcję. Unikaj miejsc, w których możesz napotkać bakterie, wirusy lub grzyby, jeśli masz skłonność do infekcji.