Leczenie zobojętniające kwas żołądkowo-jelitowy

Zawartość

• Leczenie zobojętniające kwas żołądkowo-jelitowy
• Jak leki zobojętniające sok żołądkowy pomagają w objawach GERD
• Ryzyko związane ze środkami zobojętniającymi kwas
• Reduktory kwasu
• Perspektywy

WYCOFANIE RANITYDYNYW kwietniu 2020 r. Urząd ds. Żywności i Leków (FDA) zażądał usunięcia wszystkich form recepty i bez recepty (OTC) ranitydyny (Zantac) z rynku USA. To zalecenie zostało wydane, ponieważ w niektórych produktach ranitydyny znaleziono niedopuszczalne poziomy NDMA, prawdopodobnego czynnika rakotwórczego (substancja chemiczna powodująca raka). Jeśli przepisano ci ranitydynę, porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat bezpiecznych alternatywnych opcji przed odstawieniem leku. Jeśli bierzesz OTC ranitydynę, przestań brać lek i porozmawiaj ze swoim lekarzem o alternatywnych opcjach. Zamiast zabierać nieużywane produkty ranitydyny do miejsca odbioru narkotyków, pozbywaj się ich zgodnie z instrukcjami produktu lub postępując zgodnie z wytycznymi FDA.

Leczenie zobojętniające kwas żołądkowo-jelitowy

GERD (choroba refluksowa przełyku) jest przewlekłą postacią zgagi. Występuje, gdy kwasy żołądkowe przedostają się z powrotem do przełyku. Z biegiem czasu powoduje to potencjalnie niszczące zapalenie lub obrzęk.

Podczas gdy wiele osób czasami boryka się z bólem i podrażnieniem związanym ze zgagą, możesz mieć GERD, jeśli objawy te występują częściej niż dwa razy w tygodniu regularnie. Konsekwencje tej choroby trawiennej mogą być poważne, ponieważ z czasem mogą uszkodzić przełyk.

W większości przypadków GERD może być zdiagnozowany i zarządzany przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Kiedy jest ciężki lub nie reaguje na leki pierwszego rzutu, możesz potrzebować skierowania do gastroenterologa, który jest rodzajem lekarza specjalizującego się w chorobach trawiennych. Leczenie koncentruje się na połączeniu zmian stylu życia i leków. Leki zobojętniające sok żołądkowy są zwykle pierwszą linią obrony, ponieważ są łatwo dostępne bez recepty. Mogą być również tańsze niż leki na receptę. Poinformuj swojego lekarza, jeśli regularnie doświadczasz objawów zgagi.

Jak leki zobojętniające sok żołądkowy pomagają w objawach GERD

Leki zobojętniające sok żołądkowy to metody szybkiego odciążenia, które działają poprzez bezpośrednie przeciwdziałanie kwasowości w żołądku. Obecność tych kwasów jest naturalna w żołądku, ponieważ działają one na trawienie pokarmu. Żołądek jest jedyną częścią przewodu pokarmowego, która została zaprojektowana tak, aby wytrzymać niskie pH. Gdy żołądek wraca do przełyku, powoduje zgagę, ponieważ przełyk nie jest zbudowany tak, aby był odporny na kwasowość, szczególnie przez dłuższy czas. Środki zobojętniające kwas pomagają zneutralizować te kwasy, dzięki czemu wyściółka przełyku jest mniej narażona na działanie kwasów żołądkowych.

Większość środków zobojętniających kwas zawiera jeden lub więcej z następujących składników:

• wodorotlenek glinu
• węglan wapnia
• trójkrzemian magnezu

Wersje płynne zwykle działają szybciej. Dostępne są również wygodniejsze opcje, takie jak tabletki i guma.

Tradycyjne leki zobojętniające sok są wygodne w zakupie, ponieważ są dostępne bez recepty. Niektóre z najbardziej popularnych marek to:

• Gaviscon
• Gelusil
• Maalox
• Mylanta
• Riopan
• Rolaids
• Tums

Środki zobojętniające sok żołądkowy należy przyjmować w celu szybkiej ulgi, gdy wystąpią objawy GERD, ale nie zapobiegają tym objawom. Istnieją inne leki, takie jak H2-blokery lub PPI (inhibitory pompy protonowej), które można stosować w celu zapobiegania.

Ryzyko związane ze środkami zobojętniającymi kwas

Długotrwałe stosowanie leków zobojętniających kwas może powodować działania niepożądane u niektórych użytkowników. Możesz doświadczyć:

• zaparcie
• biegunka
• bóle głowy
• nudności

Leki zobojętniające sok żołądkowy nie są zalecane dla osób z chorobami nerek lub wysokim poziomem wapnia we krwi. Mogą również wchodzić w interakcje z lekami, takimi jak hormony tarczycy.

Innym problemem jest fakt, że leki zobojętniające kwas neutralizują tylko kwas i nie leczą stanu zapalnego wywołanego przez GERD. Kiedy przełyk pozostanie w stanie zapalnym z czasem, może erodować podszewkę lub, rzadko, przerodzić się w raka. Dlatego ważne jest, aby nie leczyć GERD za pomocą leków dostępnych bez recepty. Podczas gdy lekarz może zezwolić na stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy, ten rodzaj leków jest tylko tymczasowym rozwiązaniem długoterminowego problemu.

Reduktory kwasu

W niektórych przypadkach do leczenia GERD potrzebne są leki blokujące kwas. Twój lekarz może zalecić leki zapobiegawcze zwane antagonistami receptora H-2 (H2RA). Działają one poprzez zmniejszenie ilości kwasu wytwarzanego przez żołądek. Według Mayo Clinic H2RA mogą pracować do 12 godzin na raz. W przeciwieństwie do dostępnych bez recepty środków zobojętniających kwas, leki te są lekami podtrzymującymi i mają być regularnie przyjmowane, aby przede wszystkim zapobiegać objawom GERD. Leki te działają poprzez zmniejszenie rzeczywistej produkcji kwasów żołądkowych wytwarzanych przez żołądek, a nie tylko ich neutralizację.

Typowe H2RA dostępne bez recepty obejmują:

• Axid AR
• Pepcid AC
• Tagamet HB

Jeśli nadal występuje częsta zgaga, lekarz może zamiast tego zalecić inhibitory pompy protonowej (PPI). Działają podobnie do H2RA, ale są silniejsze i działają do 24 godzin. PPI są również idealne dla pacjentów ze znacznym uszkodzeniem przełyku. Prevacid i Prilosec należą do najbardziej znanych marek dostępnych bez recepty. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem, szczególnie jeśli jesteś narażony na osteoporozę. PPI mogą zwiększać ryzyko złamań kości.

Wersje na receptę obu klas leków są dostępne dla cięższych przypadków GERD. Klinika Mayo zaleca skontaktowanie się z lekarzem, jeśli regularne leki nie poprawią objawów w ciągu trzech tygodni. Konieczne może być skontaktowanie się z gastroenterologiem w celu lepszego zarządzania lub dalszego badania choroby.

Perspektywy

Chociaż leki zobojętniające sok żołądkowy mogą pomóc złagodzić objawy zgagi, zwykle należy je stosować tylko w razie potrzeby (a nie codziennie). Bardziej prawdopodobne jest przyjmowanie kombinacji leków zobojętniających sok żołądkowy i innych leków, aby nie tylko leczyć objawy zgagi, ale przede wszystkim zapobiegać im. Możesz także potrzebować leków na uszkodzenie przełyku.

Ważne jest również, aby rozważyć, w jaki sposób zmiany stylu życia mogą pomóc w uzupełnieniu leczenia zobojętniającego kwas. Pomaga utrata masy ciała, jedzenie mniejszych posiłków i unikanie potraw wyzwalanych. Pamiętaj, aby pozostać w kontakcie z lekarzem, jeśli objawy się nie poprawią - w przeciwnym razie możesz ryzykować uszkodzenie przełyku.