Achalasia: co to jest, objawy i leczenie
Zawartość
Achalazja to choroba przełyku charakteryzująca się brakiem ruchów perystaltycznych, które wpychają pokarm do żołądka i zwężeniem zwieracza przełyku, co powoduje na przykład trudności w połykaniu ciał stałych i płynów, nocny kaszel i utratę wagi.
Ta choroba może wystąpić w każdym wieku, jednak częściej występuje w wieku od 20 do 40 lat i postępuje stopniowo przez lata. Ważne jest, aby szybko rozpoznać i leczyć achalazję, aby uniknąć powikłań, takich jak niedobory żywieniowe, problemy z oddychaniem, a nawet rak przełyku.
Przyczyny Achalazji
Achalazja występuje z powodu zmiany nerwów, które unerwiają mięśnie przełyku, powodując zmniejszenie lub brak skurczów mięśni, które umożliwiają przejście pokarmu.
Achalazja nie ma jeszcze ugruntowanej przyczyny, jednak uważa się, że może się to zdarzyć w wyniku chorób autoimmunologicznych i infekcji wirusowych. Ponadto przypadki achalazji spowodowane chorobą Chagasa spowodowane zużyciem nerwów przełyku spowodowanym Trypanosoma cruzi, który jest czynnikiem zakaźnym odpowiedzialnym za chorobę Chagasa.
Główne objawy
Główne objawy achalazji to:
- Trudności w połykaniu ciał stałych i płynów;
- Ból w klatce piersiowej;
- Refluks żołądkowy;
- Kaszel nocny;
- Infekcje dróg oddechowych;
- Problemy z oddychaniem.
Ponadto można zauważyć utratę wagi z powodu mniejszego spożycia pokarmu i trudności w opróżnianiu przełyku.
Jaka jest diagnoza
Diagnoza achalazji jest postawiona przez gastroenterologa lub lekarza pierwszego kontaktu poprzez analizę objawów i obserwację przełyku za pomocą specyficznych testów, takich jak endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego, radiografia z kontrastem przełyku, żołądka i dwunastnicy oraz manometria przełyku.
W niektórych przypadkach może być również konieczne wykonanie biopsji, aby sprawdzić, czy przedstawione objawy są związane z rakiem lub innymi chorobami. Wymagane badania służą nie tylko do postawienia diagnozy, ale także określenia stopnia zaawansowania choroby, co jest ważne dla lekarza przy ustalaniu leczenia.
Leczenie Achalazji
Leczenie achalazji ma na celu poszerzenie przełyku, aby umożliwić prawidłowe przejście pokarmu do żołądka. W tym celu stosuje się niektóre techniki, takie jak napełnianie balonu wewnątrz przełyku w celu trwałego powiększenia wiązek mięśni oraz stosowanie nitrogliceryny i blokerów wapnia przed posiłkami, które pomagają rozluźnić zwieracz i zmniejszyć objawy.
Zabieg stosowany w tym zabiegu polega na przecięciu włókien mięśniowych przełyku i pomimo skutków ubocznych okazał się najskuteczniejszą techniką w leczeniu achalazji.