Rybawiryna

Zawartość

• Przed przyjęciem rybawiryny
• Rybawiryna może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale w przypadku wystąpienia któregokolwiek z nich lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

Rybawiryna nie leczy zapalenia wątroby typu C (wirusa, który infekuje wątrobę i może powodować poważne uszkodzenie wątroby lub raka wątroby), chyba że jest przyjmowana z innym lekiem. Twój lekarz przepisze inny lek do przyjmowania z rybawiryną, jeśli masz zapalenie wątroby typu C. Przyjmuj oba leki dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Rybawiryna może powodować niedokrwistość (stan, w którym występuje zmniejszenie liczby czerwonych krwinek), która może pogorszyć wszelkie problemy z sercem i może spowodować zawał serca, który może zagrażać życiu. Należy poinformować lekarza o przebytym zawale serca oraz o występowaniu lub występowaniu w przeszłości nadciśnienia tętniczego, problemów z oddychaniem, jakichkolwiek schorzeń wpływających na krew, takich jak anemia sierpowata (choroba dziedziczna, w której czerwone krwinki mają nieprawidłowy kształt i nie może dostarczyć tlenu do wszystkich części ciała) lub talasemii (niedokrwistość śródziemnomorska; stan, w którym czerwone krwinki nie zawierają wystarczającej ilości substancji potrzebnej do przenoszenia tlenu), krwawienie w żołądku lub jelitach lub choroba serca. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: nadmierne zmęczenie, bladość skóry, ból głowy, zawroty głowy, splątanie, szybkie bicie serca, osłabienie, duszność lub ból w klatce piersiowej.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci badania krwi przed rozpoczęciem przyjmowania rybawiryny i często w trakcie leczenia.

Twój lekarz lub farmaceuta przekaże Ci arkusz informacyjny producenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia rybawiryną i za każdym razem, gdy uzupełniasz receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić witrynę Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), aby uzyskać Przewodnik po lekach.

Porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach związanych z przyjmowaniem rybawiryny.

Dla pacjentek:

Nie należy przyjmować rybawiryny, jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę. Nie należy rozpoczynać przyjmowania rybawiryny, dopóki test ciążowy nie wykaże, że nie jesteś w ciąży. Musisz stosować dwie formy antykoncepcji i co miesiąc poddawać się testom ciążowym podczas leczenia i przez 6 miesięcy po jego zakończeniu. Jeśli w tym czasie zajdziesz w ciążę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Rybawiryna może spowodować uszkodzenie lub śmierć płodu.

Dla pacjentów płci męskiej:

Nie należy przyjmować rybawiryny, jeśli partnerka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę. Jeśli masz partnerkę, która może zajść w ciążę, nie powinnaś rozpoczynać przyjmowania rybawiryny, dopóki test ciążowy nie wykaże, że nie jest w ciąży. Musisz używać dwóch form antykoncepcji, w tym prezerwatywy ze środkiem plemnikobójczym podczas leczenia i przez 6 miesięcy po jego zakończeniu. W tym czasie Twoja partnerka musi być poddawana testom ciążowym co miesiąc. Jeśli partnerka zajdzie w ciążę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Rybawiryna może spowodować uszkodzenie lub śmierć płodu.

Rybawiryna jest stosowana z lekami interferonowymi, takimi jak peginterferon alfa-2a [Pegasys] lub peginterferon alfa-2b [PEG-Intron]) w leczeniu zapalenia wątroby typu C u osób, które nie były wcześniej leczone interferonem. Rybawiryna należy do klasy leków przeciwwirusowych zwanych analogami nukleozydów. Działa poprzez zatrzymanie wirusa, który powoduje wirusowe zapalenie wątroby typu C, przed rozprzestrzenianiem się w organizmie. Nie wiadomo, czy leczenie obejmujące rybawirynę i inny lek leczy zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C, zapobiega uszkodzeniu wątroby, które może być spowodowane zapaleniem wątroby typu C, czy też zapobiega rozprzestrzenianiu się zapalenia wątroby typu C na inne osoby.

Rybawiryna występuje w postaci tabletki, kapsułki i roztworu doustnego (płynu) do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się go z jedzeniem dwa razy dziennie, rano i wieczorem, przez 24 do 48 tygodni lub dłużej. Przyjmuj rybawirynę mniej więcej o tych samych porach każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź rybawirynę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Połknąć kapsułki w całości; nie należy ich dzielić, żuć ani miażdżyć.

Przed każdym użyciem dobrze wstrząsnąć płynem, aby równomiernie wymieszać lek. Pamiętaj, aby umyć miarkę lub kubek po użyciu za każdym razem, gdy odmierzasz płyn.

Lekarz może zmniejszyć dawkę lub zalecić przerwanie przyjmowania rybawiryny, jeśli wystąpią działania niepożądane leku lub jeśli niektóre badania laboratoryjne wykażą, że stan pacjenta nie uległ poprawie. Zadzwoń do lekarza, jeśli przeszkadzają Ci działania niepożądane rybawiryny. Nie należy zmniejszać dawki ani przerywać przyjmowania rybawiryny, chyba że tak zaleci lekarz.

Rybawiryna jest również czasami stosowana w leczeniu wirusowej gorączki krwotocznej (wirusy, które mogą powodować krwawienie wewnątrz i na zewnątrz ciała, problemy z wieloma narządami i śmierć). W przypadku wojny biologicznej rybawiryna może być stosowana w leczeniu celowo rozprzestrzenionej wirusowej gorączki krwotocznej. Rybawiryna jest również czasami stosowana w leczeniu ciężkiego ostrego zespołu oddechowego (SARS; wirus, który może powodować problemy z oddychaniem, zapalenie płuc i śmierć). Porozmawiaj z lekarzem o możliwych zagrożeniach związanych z używaniem tego leku w twoim stanie.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem rybawiryny

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na rybawirynę, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek, kapsułek lub roztworu doustnego rybawiryny. Zapytaj swojego farmaceutę lub sprawdź w Przewodniku po lekach listę składników.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje didanozynę (Videx). Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie przyjmowanie rybawiryny, jeśli przyjmujesz ten lek.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z następujących: azatiopryna (Azasan, Imuran); leki na lęk, depresję lub inną chorobę psychiczną; nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI) dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) lub zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS), takie jak abakawir (Ziagen, w Atripla, w Trizivir), emtrycytabina (Emtriva, w Atripla, w Truvadzie), lamiwudyna (Epivir, w Combivir, w Epzicom), stawudynę (Zerit), tenofowir (Viread, w Atripla, w Truvadzie) i zydowudynę (Retrovir, w Combivir, w Trizivir); oraz leki hamujące układ odpornościowy, takie jak chemioterapia nowotworowa, cyklosporyna (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf). Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma chorobę nerek, niewydolność wątroby lub autoimmunologiczne zapalenie wątroby (obrzęk wątroby, który występuje, gdy układ odpornościowy atakuje wątrobę). Lekarz może zalecić, aby nie przyjmować rybawiryny.
• należy poinformować lekarza o piciu lub piciu dużych ilości alkoholu, przyjmowaniu lub stosowaniu narkotyków ulicznych, o myśleniu o samobójstwie, planowaniu lub próbie popełnienia samobójstwa oraz o przeszczepieniu wątroby lub przeszczep innego narządu. Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał chorobę psychiczną, taką jak depresja, lęk lub psychoza (utrata kontaktu z rzeczywistością); rak; HIV lub AIDS; cukrzyca; sarkoidoza (stan, w którym nieprawidłowa tkanka narasta w częściach ciała, takich jak płuca); zespół Gilberta (łagodna choroba wątroby, która może powodować zażółcenie skóry lub oczu); dna moczanowa (rodzaj zapalenia stawów wywołany kryształkami osadzonymi w stawach); każdy rodzaj choroby wątroby inny niż zapalenie wątroby typu C; lub choroba tarczycy, trzustki, oczu lub płuc.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjentka karmi piersią.
• powinieneś wiedzieć, że rybawiryna może powodować senność, zawroty głowy lub dezorientację. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
• nie pij napojów alkoholowych podczas przyjmowania rybawiryny. Alkohol może pogorszyć twoją chorobę wątroby.
• Powinieneś wiedzieć, że podczas przyjmowania tego leku Twoje usta mogą być bardzo suche, co może prowadzić do problemów z zębami i dziąsłami. Pamiętaj, aby myć zęby dwa razy dziennie i regularnie przeprowadzać badania stomatologiczne. Jeśli wystąpią wymioty, dokładnie wypłucz usta.

Pamiętaj, aby pić dużo płynów podczas przyjmowania rybawiryny.

Jeśli pamiętasz pominiętą dawkę tego samego dnia, natychmiast zażyj lek. Jeśli jednak zapomnisz o pominiętej dawce do następnego dnia, skontaktuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co zrobić. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Rybawiryna może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• kaszel
• rozstrój żołądka
• wymioty
• biegunka
• zaparcie
• zgaga
• utrata apetytu
• utrata wagi
• zmiany w zdolności smakowania potraw
• suchość w ustach
• Trudności z koncentracją
• trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu
• utrata pamięci
• wysypka
• sucha, podrażniona lub swędząca skóra
• wyzysk
• bolesne lub nieregularne miesiączki (okres)
• ból mięśni lub kości
• wypadanie włosów

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale w przypadku wystąpienia któregokolwiek z nich lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• pokrzywka
• obrzęk twarzy, gardła, języka, warg, oczu, dłoni, stóp, kostek lub podudzi
• chrypka
• trudności w połykaniu lub oddychaniu
• ból brzucha lub dolnej części pleców
• krwawa biegunka
• jasnoczerwona krew w stolcu
• czarne, smoliste stołki
• wzdęcia żołądka
• zamieszanie
• ciemny kolor moczu
• zażółcenie skóry lub oczu
• nietypowe krwawienie lub siniaki
• zmiany widzenia
• gorączka, dreszcze i inne objawy infekcji
• depresja
• myślisz o zranieniu lub popełnieniu samobójstwa
• zmiany nastroju
• nadmierne zmartwienie
• drażliwość
• ponowne zażywanie narkotyków lub alkoholu, jeśli w przeszłości używałeś tych substancji
• nietolerancja na zimno

Rybawiryna może spowalniać wzrost i przyrost masy ciała u dzieci. Porozmawiaj z lekarzem dziecka o ryzyku związanym z podawaniem tego leku dziecku.

Rybawiryna może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Tabletki i kapsułki rybawiryny należy przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience). Przechowywać roztwór doustny rybawiryny w lodówce lub w temperaturze pokojowej.

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Kopegu^®
• Moderiba^®
• Rebetol^®
• Rybasfera^®
• Wirazol^®

• tribawiryna
• RTCA