Czy mam cukrzycę lub cukrzycę? Przewodnik po diagnozowaniu i zarządzaniu

Zawartość

• Stan przedcukrzycowy a cukrzyca
• Test A1C
• Test glikemii na czczo (FPG)
• Losowy test glukozy w osoczu (RPG)
• Doustny test tolerancji glukozy (OGTT)
• Zarządzanie stanem przedcukrzycowym
• Jedz zdrową dietę
• Bądź aktywny
• Utrzymuj zdrową wagę
• Perspektywy

Stan przedcukrzycowy a cukrzyca

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan przedcukrzycowy, możesz się zastanawiać, co to oznacza. Jest to stan, w którym poziom glukozy we krwi jest powyżej normy, ale niewystarczająco wysoki, aby można było zdiagnozować cukrzycę. Wielu lekarzy uważa stan przedcukrzycowy za pierwszy etap cukrzycy typu 2.

W 2015 r. U 84,1 mln dorosłych Amerykanów zdiagnozowano stan przedcukrzycowy. To więcej niż jedna trzecia dorosłych w Stanach Zjednoczonych.

Badania pokazują, że od 15 do 30 procent osób z cukrzycą zapadnie na cukrzycę w ciągu zaledwie pięciu lat bez interwencji, takiej jak utrata masy ciała lub zwiększona aktywność fizyczna. W rzeczywistości większość osób, które chorują na cukrzycę typu 2, miała stan przedcukrzycowy.

Stan przedcukrzycowy sam w sobie jest poważny. Osoby ze stanem przedcukrzycowym i cukrzycą mają większe ryzyko rozwoju choroby sercowo-naczyniowej niż osoby bez tej choroby.

Istnieją cztery testy, które lekarze mogą wykonać, aby ustalić, czy masz wysoki poziom cukru we krwi.

Test A1C

Test A1C to badanie krwi, które mierzy procent cukru przyłączonego do hemoglobiny, białka w czerwonych krwinkach (RBC). Im wyższy poziom HbA1c, tym wyższy jest Twój średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch lub trzech miesięcy.

Test A1C jest również znany pod następującymi nazwami:

• test hemoglobiny A1c
• Test HbA1c
• test hemoglobiny glikozylowanej

Normalne stężenie HbA1c jest niższe niż 5,7 procent, co odpowiada oszacowanemu średniemu poziomowi cukru we krwi, który jest niższy niż 117 miligramów na decylitr (mg / dl).

HbA1c między 5,7 a 6,4 procent sugeruje stan przedcukrzycowy. Poziom HbA1c wynoszący 6,5 lub więcej wskazuje na cukrzycę typu 2, jeśli test zostanie potwierdzony.

Według American Diabetes Association, do 25 procent osób z HbA1c od 5,5 do 6 procent zachoruje na cukrzycę za 5 lat; dla osób z A1C od 6 do 6,4 procent, szacunek skacze do 50 procent.

Jeśli wyniki są wątpliwe, lekarz ponownie przetestuje stężenie HbA1c w innym dniu w celu potwierdzenia diagnozy.

Rodzaj wyników	A1C	Szacowany średni poziom glukozy we krwi (mg / dL)
normalne wyniki A1C	poniżej 5,7%	poniżej 117
wyniki przedcukrzycowe A1C	5,7 do 6,4%	117 do 137
wyniki cukrzycy A1C	powyżej 6,4%	powyżej 137

Test glikemii na czczo (FPG)

Test stężenia glukozy w osoczu na czczo (FPG) jest badaniem krwi przeprowadzanym po nocnym poście. Mierzy cukier we krwi.

Normalny wynik testu glukozy na czczo jest niższy niż 100 mg / dl. Wynik w zakresie od 100 do 125 mg / dL jest diagnostyczny dla stanu przedcukrzycowego. Taki, który wynosi 126 mg / dl lub więcej, wskazuje na cukrzycę.

Jeśli wynik wynosi 126 mg / dl lub więcej, zostaniesz ponownie przetestowany w innym dniu w celu potwierdzenia diagnozy.

Rodzaj wyników	Poziom glukozy w osoczu na czczo (FPG) (mg / dL)
normalne wyniki FPG	poniżej 100
wyniki FPG w stanie przedcukrzycowym	Od 100 do 125
wyniki FPG w cukrzycy	powyżej 125

Losowy test glukozy w osoczu (RPG)

Losowy test glukozy we krwi (RPG) to badanie krwi, które jest wykonywane o każdej porze dnia, gdy nie jesteś na czczo. Mierzy poziom cukru we krwi w tym momencie.

Wynik RPG przekraczający 200 mg / dL wskazuje na cukrzycę, szczególnie jeśli masz objawy cukrzycy, takie jak nadmierne pragnienie, głód lub oddawanie moczu.

Jeśli Twój poziom jest wyższy, lekarz wykona jeden z innych testów wymienionych w celu potwierdzenia diagnozy.

Doustny test tolerancji glukozy (OGTT)

Ustny test tolerancji glukozy (OGTT) zajmuje nieco więcej czasu niż pozostałe dwa testy glukozy na cukrzycę. W tym teście twoja krew jest pobierana po nocnym poście, a następnie ponownie dwie godziny po wypiciu słodkiego napoju.

Poziom cukru we krwi wzrasta po drinku. Jednak normalny poziom cukru we krwi spada poniżej 140 mg / dl w ciągu dwóch godzin.

Jeśli poziom cukru we krwi wynosi od 140 do 199 mg / dl, lekarz zdiagnozuje stan przedcukrzycowy. Cokolwiek 200 mg / dl lub więcej jest diagnostyczne dla cukrzycy typu 2.

Rodzaj wyników	Poziom glukozy we krwi (mg / dl)
normalne wyniki OGTT	poniżej 140
wyniki OGTT w stanie przedcukrzycowym	140 do 199
wyniki OGTT w cukrzycy	powyżej 199

Zarządzanie stanem przedcukrzycowym

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan przedcukrzycowy, możesz podjąć kroki, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę i przywrócić prawidłowy poziom glukozy we krwi.

Jedz zdrową dietę

Utrzymanie zdrowej, zbilansowanej diety może pomóc zmniejszyć ryzyko cukrzycy. Zmiana diety może być trudna, więc zacznij od drobnych zmian. Śledź wszystko, co jesz przez kilka dni, aby dowiedzieć się, jakie grupy pokarmów możesz być przesadnie lub zbyt słabo.

Powinieneś jeść jedzenie każdego dnia z każdej z pięciu grup:

• warzywa
• owoce
• ziarna
• białko
• mleczarnia

Powinieneś także mieć zdrowe tłuszcze każdego dnia.

Korzystając z informacji z dziennika żywności, możesz zacząć wprowadzać niewielkie zmiany. Celem jest wybranie mniej przetworzonej, pełnej żywności, zamiast wysoko przetworzonej żywności, która zawiera dodatek cukru, mało błonnika i niezdrowe tłuszcze.

Na przykład, jeśli nie jesz zalecanych porcji warzyw, spróbuj dodać jedną porcję warzyw dziennie do swojej diety.

Możesz to zrobić, jedząc sałatkę z lunchem lub kolacją lub przekąsząc paluszki marchewkowe. Uważaj tylko na dodatki takie jak sos sałatkowy lub dipy. Mogą się zakraść w niezdrowych tłuszczach lub dodatkowych kaloriach. Sprawdź 10 przepisów na zdrowy sos do sałatek.

Będziesz także chciał popracować nad zmniejszeniem liczby spożywanych pustych kalorii i napojów, a także nad zamianą prostych węglowodanów na złożone węglowodany. Przykłady podstawień, które możesz spróbować dołączyć:

Bądź aktywny

Ćwiczenia są również ważne dla kontrolowania poziomu glukozy we krwi. Celuj przez 30 minut ćwiczeń pięć dni w tygodniu.

Podobnie jak w przypadku zmian w diecie, powinieneś zacząć powoli i podążać coraz wyżej.

Jeśli nie jesteś bardzo aktywny, możesz zacząć od parkowania dalej od wejścia do budynku lub przejścia po schodach zamiast schodów ruchomych lub windy. Spacer po bloku z rodziną lub sąsiadem po obiedzie to kolejny świetny sposób na dodanie ćwiczeń.

Po zwiększeniu poziomu aktywności możesz zacząć wykonywać bardziej energiczne czynności, takie jak jogging lub uczestnictwo w zajęciach treningowych.

Pamiętaj, aby zawsze uzyskać zgodę lekarza przed rozpoczęciem nowej rutyny ćwiczeń. Mogą dać ci znać, jeśli są działania, których powinieneś unikać lub rzeczy, które powinieneś monitorować, takie jak tętno.

Utrzymuj zdrową wagę

Zrównoważona dieta i ćwiczenia mogą pomóc w utracie lub utrzymaniu wagi. Zapytaj swojego lekarza, jaka jest dla Ciebie zdrowa waga.

Współpracuj z nimi, aby określić, ile kalorii powinieneś jeść. Jeśli chcesz schudnąć, zapytaj ich, jaką wagę powinieneś tracić tygodniowo, aby zachować zdrowie.

Diety Crash i ekstremalne plany treningowe mogą zapewnić rozrywkę telewizji, ale nie są realistyczne w przypadku długoterminowej konserwacji. Często są też niezdrowe.

Perspektywy

Stan przedcukrzycowy często prowadzi do cukrzycy i przez większość czasu nie ma zauważalnych objawów. Dlatego ważne jest, aby zbadać poziom glukozy we krwi, zwłaszcza jeśli masz więcej niż 45 lat lub masz rodzinną cukrzycę w wywiadzie.

Jeśli masz nadwagę, zaleca się wykonanie testu przed 45 rokiem życia, jeśli występuje jeden z tych innych czynników ryzyka:

• brak aktywności fizycznej
• rodzinna historia cukrzycy
• Pochodzenie Afroamerykanów, Native American, Asian-American lub Pacific Islander
• rodząc dziecko o wadze ponad 9 funtów
• ciśnienie krwi powyżej 140/90 milimetrów rtęci (mm Hg)
• lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) lub „dobre” poziomy cholesterolu poniżej 35 mg / dL
• poziomy trójglicerydów powyżej 250 mg / dl
• poziom A1C równy lub większy niż 5,7 procent
• wysoki poziom cukru we krwi na czczo powyżej 100 mg / dl w poprzednim teście
• inne stany związane z opornością na insulinę, takie jak zespół policystycznych jajników (PCOS) lub stan skóry akantoza nigricans
• historia chorób sercowo-naczyniowych

Jeśli masz stan przedcukrzycowy, możesz zmniejszyć ryzyko cukrzycy typu 2, ćwicząc około 30 minut każdego dnia i tracąc zaledwie 5 do 10 procent masy ciała. Lekarz może również rozpocząć leczenie od leków, które pomogą kontrolować poziom cukru we krwi.

Stan przedcukrzycowy nie musi prowadzić do cukrzycy typu 2. Zmiany stylu życia mogą pomóc Ci uzyskać i utrzymać poziom cukru we krwi w granicach normy.