Blok serca

Blok serca to problem z sygnałami elektrycznymi w sercu.

Zwykle bicie serca rozpoczyna się w obszarze w górnych komorach serca (przedsionkach). Ten obszar jest rozrusznikiem serca. Sygnały elektryczne docierają do dolnych komór serca (komor). Dzięki temu serce bije miarowo i regularnie.

Blok serca występuje, gdy sygnał elektryczny jest spowolniony lub nie dociera do dolnych komór serca. Twoje serce może bić powoli lub może pomijać uderzenia. Blok serca może ustąpić samoistnie lub może być trwały i wymagać leczenia.

Istnieją trzy stopnie bloku serca. Blok serca pierwszego stopnia jest najłagodniejszym typem, a trzeciego stopnia najcięższym.

Blok serca pierwszego stopnia:

• Rzadko ma objawy lub powoduje problemy

Blok serca II stopnia:

• Impuls elektryczny może nie docierać do dolnych komór serca.
• Serce może nie bić lub bić i może być powolne i nieregularne.
• Możesz odczuwać zawroty głowy, omdleć lub mieć inne objawy.
• W niektórych przypadkach może to być poważne.

Blok serca III stopnia:

• Sygnał elektryczny nie przemieszcza się do dolnych komór serca. W tym przypadku dolne komory biją znacznie wolniej, a komora górna i dolna nie biją kolejno (jedna po drugiej), jak to robią zwykle.
• Serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi do organizmu. Może to prowadzić do omdlenia i duszności.
• Jest to nagły wypadek, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Blok serca może być spowodowany przez:

• Skutki uboczne leków. Blok serca może być skutkiem ubocznym naparstnicy, beta-blokerów, blokerów kanału wapniowego i innych leków.
• Zawał serca, który uszkadza układ elektryczny w sercu.
• Choroby serca, takie jak choroba zastawkowa serca i sarkoidoza serca.
• Niektóre infekcje, takie jak borelioza.
• Operacja serca.

Możesz mieć blok serca, ponieważ się z nim urodziłeś. Jesteś bardziej narażony na takie ryzyko, jeśli:

• Masz wadę serca.
• Twoja matka ma chorobę autoimmunologiczną, taką jak toczeń.

Niektórzy normalni ludzie będą mieli blokadę pierwszego stopnia, zwłaszcza w spoczynku lub podczas snu. Najczęściej zdarza się to u młodych zdrowych ludzi.

Porozmawiaj z lekarzem o swoich objawach. Objawy mogą być różne dla bloku serca pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia.

Możesz nie mieć żadnych objawów bloku serca pierwszego stopnia. Możesz nie wiedzieć, że masz blok serca, dopóki nie pojawi się on w teście zwanym elektrokardiogramem (EKG).

Jeśli masz blok serca drugiego lub trzeciego stopnia, objawy mogą obejmować:

• Ból w klatce piersiowej.
• Zawroty głowy.
• Uczucie omdlenia lub omdlenia.
• Zmęczenie.
• Kołatanie serca – Kołatanie serca ma miejsce, gdy twoje serce czuje, że bije, bije nieregularnie lub przyspiesza.

Twój lekarz najprawdopodobniej wyśle ​​Cię do kardiologa (kardiologa) w celu sprawdzenia lub dalszej oceny bloku serca.

Kardiolog porozmawia z Tobą o Twojej historii medycznej i lekach, które przyjmujesz. Kardiolog będzie również:

• Wykonaj pełny egzamin fizyczny. Usługodawca sprawdzi, czy nie występują oznaki niewydolności serca, takie jak obrzęk kostek i stóp.
• Wykonaj test EKG, aby sprawdzić sygnały elektryczne w sercu.
• Może być konieczne noszenie monitora pracy serca przez 24 do 48 godzin lub dłużej, aby sprawdzić sygnały elektryczne w sercu.

Leczenie bloku serca zależy od rodzaju i przyczyny bloku serca.

Jeśli nie masz poważnych objawów i masz łagodniejszy blok serca, może być konieczne:

• Regularnie przeprowadzaj wizyty kontrolne u swojego dostawcy.
• Dowiedz się, jak sprawdzić puls.
• Bądź świadomy swoich objawów i wiedz, kiedy zadzwonić do swojego dostawcy, jeśli objawy się zmienią.

Jeśli masz blok serca drugiego lub trzeciego stopnia, możesz potrzebować rozrusznika, aby regularnie bić twoje serce.

• Rozrusznik serca jest mniejszy niż talia kart i może być tak mały, jak zegarek na rękę. Wkłada się go w skórę na klatce piersiowej. Wysyła sygnały elektryczne, które sprawiają, że serce bije w regularnym tempie i rytmie.
• Nowszy typ rozrusznika serca jest bardzo mały (o wielkości od 2 do 3 kapsułek)
• Czasami, jeśli oczekuje się, że blok serca ustąpi w ciągu jednego dnia, zostanie zastosowany tymczasowy rozrusznik serca. Tego typu urządzenie nie jest wszczepiane do organizmu. Zamiast tego drut może być wprowadzony przez żyłę i skierowany do serca i podłączony do rozrusznika. Stymulator tymczasowy może być również użyty w nagłych wypadkach przed wszczepieniem stymulatora stałego. Osoby z tymczasowym rozrusznikiem serca są monitorowane na oddziale intensywnej terapii w szpitalu.
• Blok serca spowodowany zawałem serca lub operacją serca może ustąpić po powrocie do zdrowia.
• Jeśli lek powoduje blok serca, zmiana leków może rozwiązać problem. NIE WOLNO przerywać ani zmieniać sposobu przyjmowania jakichkolwiek leków, chyba że zaleci to lekarz.

Dzięki regularnemu monitorowaniu i leczeniu powinieneś być w stanie nadążyć za większością swoich zwykłych czynności.

Blok serca może zwiększać ryzyko:

• Inne rodzaje problemów z rytmem serca (arytmie), takie jak migotanie przedsionków. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o objawach innych arytmii.
• Zawał serca.

Jeśli masz rozrusznik serca, nie możesz znajdować się w pobliżu silnych pól magnetycznych. Musisz poinformować ludzi, że masz rozrusznik serca.

• NIE WOLNO przechodzić przez zwykłe posterunki bezpieczeństwa na lotnisku, w sądzie lub w innym miejscu, które wymaga przejścia przez kontrolę bezpieczeństwa. Poinformuj personel ochrony, że masz rozrusznik serca i poproś o inny rodzaj kontroli bezpieczeństwa.
• NIE WYKONUJ MRI bez poinformowania technika MRI o rozruszniku serca.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli czujesz:

• Oszołomiony
• Słaby
• Słaby
• Wyścigowe bicie serca
• Pominięte bicie serca
• Ból w klatce piersiowej

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy niewydolności serca:

• Słabość
• Opuchnięte nogi, kostki lub stopy
• Poczuj zadyszkę

Blok AV; Niemiarowość; Blok serca pierwszego stopnia; Blok serca II stopnia; Mobitz typ 1; blok Wenckebacha; Mobitz typu II; Blok serca trzeciego stopnia; Rozrusznik serca - blok serca

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR i in. Wytyczne 2018 ACC/AHA/HRS dotyczące oceny i leczenia pacjentów z bradykardią i opóźnieniem przewodzenia w sercu. Krążenie. 2018: CIR0000000000000628. PMID: 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.

Olgin JE, Zipes DP. Bradyarytmie i blok przedsionkowo-komorowy. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 40.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Rozruszniki serca i wszczepialne kardiowertery-defibrylatory. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 41.