Problemy z erekcją

Problem z erekcją pojawia się, gdy mężczyzna nie może uzyskać lub utrzymać erekcji wystarczająco mocnej do odbycia stosunku płciowego. Możesz w ogóle nie być w stanie uzyskać erekcji. Lub możesz stracić erekcję podczas stosunku, zanim będziesz gotowy. Problemy z erekcją zwykle nie wpływają na popęd seksualny.

Problemy z erekcją są powszechne. Prawie wszyscy dorośli mężczyźni mają problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji od czasu do czasu. Często problem ustępuje przy niewielkim lub żadnym leczeniu. Ale dla niektórych mężczyzn może to być ciągły problem. Nazywa się to zaburzeniami erekcji (ED).

Jeśli masz problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji przez ponad 25% czasu, powinieneś skontaktować się z lekarzem.

Aby uzyskać erekcję, Twój mózg, nerwy, hormony i naczynia krwionośne muszą ze sobą współpracować. Jeśli coś stanie na drodze tych normalnych funkcji, może to prowadzić do problemów z erekcją.

Problem z erekcją zwykle nie jest „wszystko w twojej głowie”. W rzeczywistości większość problemów z erekcją ma przyczynę fizyczną. Poniżej przedstawiono kilka typowych przyczyn fizycznych.

Choroba:

• Cukrzyca
• Wysokie ciśnienie krwi
• Choroby serca lub tarczycy
• Zatkane tętnice (miażdżyca)
• Depresja
• Zaburzenia układu nerwowego, takie jak stwardnienie rozsiane lub choroba Parkinsona

Leki:

• Antydepresanty
• Leki na ciśnienie krwi (zwłaszcza beta-blokery)
• Leki nasercowe, takie jak digoksyna
• Tabletki nasenne
• Niektóre leki na wrzód trawienny

Inne przyczyny fizyczne:

• Niski poziom testosteronu. Może to utrudnić uzyskanie erekcji. Może również zmniejszyć popęd seksualny mężczyzny.
• Uszkodzenie nerwu po operacji prostaty.
• Używanie nikotyny, alkoholu lub kokainy.
• Uraz rdzenia kręgowego.

W niektórych przypadkach Twoje emocje lub problemy w związku mogą prowadzić do zaburzeń erekcji, takich jak:

• Słaba komunikacja z partnerem.
• Uczucia zwątpienia i porażki.
• Stres, strach, niepokój lub złość.
• Oczekiwanie zbyt wiele od seksu. To może sprawić, że seks stanie się zadaniem, a nie przyjemnością.

Problemy z erekcją mogą dotyczyć mężczyzn w każdym wieku, ale są bardziej powszechne wraz z wiekiem. Przyczyny fizyczne są częstsze u starszych mężczyzn. Przyczyny emocjonalne występują częściej u młodszych mężczyzn.

Jeśli masz erekcje rano lub w nocy podczas snu, prawdopodobnie nie jest to przyczyna fizyczna. Większość mężczyzn ma w nocy od 3 do 5 erekcji, które trwają około 30 minut. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak dowiedzieć się, czy masz normalne nocne erekcje.

Objawy mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Problemy z uzyskaniem erekcji
• Problemy z utrzymaniem erekcji
• Posiadanie erekcji, która nie jest wystarczająco mocna do stosunku
• Mniejsze zainteresowanie seksem

Twój dostawca przeprowadzi badanie fizyczne, które może obejmować:

• Pomiar ciśnienia krwi
• Badanie penisa i odbytnicy pod kątem problemów

Twój dostawca zada również pytania, które pomogą znaleźć przyczynę, takie jak:

• Czy w przeszłości byłeś w stanie uzyskać i utrzymać erekcję?
• Masz problemy z uzyskaniem erekcji lub utrzymaniem erekcji?
• Masz erekcje podczas snu lub rano?
• Od jak dawna masz problemy z erekcją?

Twój dostawca zapyta również o Twój styl życia:

• Czy przyjmujesz jakieś leki, w tym leki dostępne bez recepty i suplementy?
• Czy pijesz, palisz lub używasz narkotyków rekreacyjnych?
• Jaki jest twój stan umysłu? Czy jesteś zestresowany, przygnębiony lub niespokojny?
• Czy masz problemy w związku?

Możesz mieć wiele różnych testów, które pomogą znaleźć przyczynę, takich jak:

• Analiza moczu lub badania krwi w celu sprawdzenia stanów zdrowia, takich jak cukrzyca, problemy z sercem lub niski poziom testosteronu
• Urządzenie, które nosisz w nocy, aby sprawdzić normalne nocne erekcje
• USG twojego penisa w celu sprawdzenia problemów z przepływem krwi
• Monitorowanie sztywności w celu sprawdzenia, jak silna jest Twoja erekcja
• Testy psychologiczne sprawdzające depresję i inne problemy emocjonalne

Leczenie może zależeć od tego, co powoduje problem i jak zdrowy jesteś. Twój usługodawca może porozmawiać z Tobą o najlepszym dla Ciebie leczeniu.

Dla wielu mężczyzn zmiana stylu życia może pomóc. Obejmują one:

• Zaczynam ćwiczyć
• Zdrowa dieta
• Utrata dodatkowej wagi
• Spij dobrze

Jeśli ty i twój partner macie problemy z rozmową o swoim związku, może to spowodować problemy z seksem. Poradnictwo może pomóc zarówno Tobie, jak i Twojemu partnerowi.

Same zmiany stylu życia mogą nie wystarczyć. Istnieje wiele opcji leczenia.

• Tabletki przyjmowane doustnie, takie jak sildenafil (Viagra), wardenafil (Levitra, Staxyn), awanafil (Stendra) i tadalafil (Adcirca, Cialis). Działają tylko wtedy, gdy jesteś podniecony seksualnie. Zwykle zaczynają pracę w ciągu 15 do 45 minut.
• Lek wprowadzany do cewki moczowej lub wstrzykiwany do prącia w celu poprawy przepływu krwi. Stosowane są bardzo małe igły, które nie powodują bólu.
• Operacja umieszczenia implantów w prąciu. Implanty mogą być nadmuchiwane lub półsztywne.
• Urządzenie próżniowe. Służy do wciągania krwi do prącia. Następnie używa się specjalnej gumki, aby utrzymać erekcję podczas stosunku.
• Wymiana testosteronu, jeśli poziom testosteronu jest niski. Dzieje się to w postaci plastrów na skórze, żelu lub zastrzyków do mięśnia.

Tabletki na zaburzenia erekcji przyjmowane doustnie mogą mieć skutki uboczne. Mogą to być bóle mięśni i uderzenia gorąca do zawału serca. NIE używaj tych leków z nitrogliceryną. Połączenie może spowodować spadek ciśnienia krwi.

Możesz nie być w stanie używać tych leków, jeśli masz którykolwiek z następujących warunków:

• Niedawny udar lub zawał serca
• Ciężka choroba serca, taka jak niestabilna dusznica bolesna lub nieregularne bicie serca (arytmia)
• Ciężka niewydolność serca
• Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
• Niekontrolowana cukrzyca
• Bardzo niskie ciśnienie krwi

Inne zabiegi mają również możliwe skutki uboczne i powikłania. Poproś swojego dostawcę, aby wyjaśnił ryzyko i korzyści każdego leczenia.

Możesz zobaczyć wiele ziół i suplementów, które twierdzą, że poprawiają sprawność seksualną lub pożądanie. Jednak żaden z nich nie okazał się skuteczny w leczeniu zaburzeń erekcji. Dodatkowo mogą nie zawsze być bezpieczne. NIE WOLNO brać niczego bez wcześniejszej rozmowy z dostawcą.

Wielu mężczyzn pokonuje problemy z erekcją poprzez zmianę stylu życia, leczenie lub jedno i drugie. W cięższych przypadkach ty i twój partner możecie dostosować się do tego, jak zaburzenia erekcji wpływają na twoje życie seksualne. Nawet w przypadku leczenia poradnictwo może pomóc Tobie i Twojemu partnerowi przezwyciężyć stres, jaki zaburzenia erekcji mogą wywierać na Twój związek.

Problem z erekcją, który nie ustępuje, może sprawić, że poczujesz się źle z samym sobą. Może również zaszkodzić twoim relacjom z partnerem. ED może być oznaką problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca lub choroba serca. Jeśli więc masz problem z erekcją, nie czekaj na pomoc.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Problem nie znika wraz ze zmianą stylu życia
• Problem zaczyna się po urazie lub operacji prostaty
• Masz inne objawy, takie jak ból krzyża, ból brzucha lub zmiana w oddawaniu moczu

Jeśli uważasz, że jakiekolwiek przyjmowane leki mogą powodować problemy z erekcją, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może być konieczne zmniejszenie dawki lub zmiana na inny lek. NIE zmieniaj ani nie przerywaj przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli Twoje problemy z erekcją mają związek ze strachem przed problemami z sercem. Stosunek płciowy jest zwykle bezpieczny dla mężczyzn z problemami z sercem.

Zadzwoń od razu do swojego lekarza lub udaj się na pogotowie, jeśli zażywasz lek na zaburzenia erekcji, który daje erekcję, która trwa dłużej niż 4 godziny.

Aby zapobiec problemom z erekcją:

• Rzuć palenie.
• Ogranicz alkohol (nie więcej niż 2 drinki dziennie).
• NIE UŻYWAJ nielegalnych narkotyków.
• Wyśpij się i poświęć trochę czasu na relaks.
• Utrzymuj prawidłową wagę dla swojego wzrostu.
• Ćwicz i jedz zdrową dietę, aby utrzymać dobre krążenie krwi.
• Jeśli masz cukrzycę, kontroluj poziom cukru we krwi.
• Rozmawiaj otwarcie ze swoim partnerem o swoim związku i życiu seksualnym. Zasięgnij porady, jeśli ty i twój partner macie problemy z komunikacją.

Zaburzenie erekcji; Impotencja; Dysfunkcja seksualna - mężczyzna

• Impotencja i wiek

Strona Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego. Czym są zaburzenia erekcji? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction(ed). Zaktualizowano w czerwcu 2018 r. Dostęp 15 października 2019 r.

Burnett AL. Ocena i leczenie zaburzeń erekcji. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 27.

Burnett AL, Nehra A, Breau RH i in. Zaburzenia erekcji: wytyczne AUA. J Urol. 2018;200(3):633-641. PMID: 29746858 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29746858.