Badania zdrowotne dla kobiet w wieku 65 lat i starszych

Powinieneś odwiedzać swojego lekarza od czasu do czasu, nawet jeśli jesteś zdrowy. Celem tych wizyt jest:

• Ekran pod kątem problemów medycznych
• Oceń ryzyko przyszłych problemów medycznych
• Zachęcaj do zdrowego stylu życia
• Zaktualizuj szczepienia
• Pomóż poznać swojego dostawcę w przypadku choroby

Nawet jeśli czujesz się dobrze, nadal powinieneś odwiedzać swojego dostawcę w celu regularnych kontroli. Wizyty te mogą pomóc w uniknięciu problemów w przyszłości. Na przykład jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy masz wysokie ciśnienie krwi, jest regularne sprawdzanie. Wysoki poziom cukru we krwi i wysoki poziom cholesterolu również mogą nie mieć żadnych objawów we wczesnych stadiach. Proste badanie krwi może sprawdzić te warunki.

Są określone czasy, kiedy powinieneś zobaczyć swojego dostawcę. Poniżej znajdują się wytyczne dotyczące badań przesiewowych dla kobiet w wieku 65 lat i starszych.

BADANIE CIŚNIENIA KRWI

• Sprawdzaj ciśnienie krwi przynajmniej raz w roku. Jeśli górna liczba (skurczowa) wynosi od 120 do 139 lub dolna liczba (rozkurczowa) wynosi od 80 do 89 mm Hg lub więcej, sprawdzaj ją co roku.
• Jeśli górna liczba wynosi 130 lub więcej lub dolna liczba wynosi 80 lub więcej, umów się na wizytę u swojego lekarza, aby dowiedzieć się, jak możesz obniżyć ciśnienie krwi.
• Jeśli masz cukrzycę, chorobę serca, problemy z nerkami lub inne schorzenia, konieczne może być częstsze sprawdzanie ciśnienia krwi, ale przynajmniej raz w roku.
• Uważaj na badania ciśnienia krwi w Twojej okolicy. Zapytaj swojego dostawcę, czy możesz zatrzymać się, aby sprawdzić ciśnienie krwi.

Badanie przesiewowe w kierunku raka piersi

• Kobiety mogą wykonywać comiesięczne samobadanie piersi. Eksperci nie są jednak zgodni co do korzyści płynących z samobadania piersi w wykrywaniu raka piersi lub ratowaniu życia. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.
• Twój lekarz może przeprowadzić kliniczne badanie piersi podczas badania profilaktycznego. Eksperci nie są zgodni co do korzyści z badania piersi.
• Kobiety w wieku do 75 lat powinny mieć mammografię co 1 do 2 lat, w zależności od czynników ryzyka, w celu wykrycia raka piersi.
• Eksperci nie są zgodni co do korzyści z wykonania mammografii dla kobiet w wieku 75 lat i starszych. Niektórzy nie zalecają wykonywania mammografii po tym wieku. Inni zalecają mammografię kobietom w dobrym zdrowiu. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.

Badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy

• Po 65 roku życia większość kobiet, u których nie zdiagnozowano raka szyjki macicy lub stanu przedrakowego, może przestać wykonywać wymazy cytologiczne, o ile w ciągu ostatnich 10 lat miały trzy negatywne testy.

Badanie przesiewowe cholesterolu i profilaktyka chorób serca

• Jeśli twój poziom cholesterolu jest normalny, sprawdzaj go co najmniej co 5 lat.
• Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, cukrzycę, choroby serca, problemy z nerkami lub pewne inne schorzenia, może być konieczne częstsze sprawdzanie.

Badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego

Do 75 roku życia należy regularnie poddawać się badaniom przesiewowym w kierunku raka jelita grubego. Jeśli masz 76 lat lub więcej, zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś poddać się badaniu przesiewowemu. Dostępnych jest kilka testów do badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego:

• Co roku badanie krwi utajonej w kale (na podstawie kału)
• Badanie immunochemiczne kału (FIT) co roku
• Badanie DNA kału co 3 lata
• Elastyczna sigmoidoskopia co 5 lat
• Lewatywa z podwójnym kontrastem baru co 5 lat
• Kolonografia CT (wirtualna kolonoskopia) co 5 lat
• Kolonoskopia co 10 lat

Możesz częściej potrzebować kolonoskopii, jeśli masz czynniki ryzyka raka okrężnicy, w tym:

• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
• Osobista lub rodzinna historia raka jelita grubego
• Historia narośli zwanych polipami gruczolakowatymi

BADANIE DENTYSTYCZNE

• Idź do dentysty raz lub dwa razy w roku na badanie i czyszczenie. Twój dentysta oceni, czy potrzebujesz częstszych wizyt.

Badanie przesiewowe na cukrzycę

• Jeśli masz co najmniej 65 lat i jesteś w dobrym stanie zdrowia, co 3 lata powinieneś wykonywać badania przesiewowe w kierunku cukrzycy.
• Jeśli masz nadwagę i masz inne czynniki ryzyka cukrzycy, zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś częściej przechodzić badania przesiewowe.

BADANIE WZROKU

• Mieć badanie wzroku co 1 do 2 lat.
• Jeśli masz cukrzycę, zrób badanie wzroku przynajmniej raz w roku.

BADANIE SŁUCHU

• Jeśli masz objawy ubytku słuchu, przeprowadź badanie słuchu.

SZCZEPIENIA

• Jeśli masz więcej niż 65 lat, zaszczep się przeciwko pneumokokom.
• Co roku zaszczepiaj się przeciw grypie.
• Wzmacniacz przeciw tężcowi i błonicy co 10 lat.
• Możesz otrzymać szczepienie na półpasiec lub półpasiec w wieku 50 lat lub starszych.

BADANIE CHOROBY ZAKAŹNEJ

• US Preventive Services Task Force zaleca badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C. W zależności od stylu życia i historii choroby może być konieczne wykonanie badań przesiewowych pod kątem infekcji, takich jak kiła, chlamydia i HIV, a także innych infekcji.
  

Badanie przesiewowe w kierunku raka płuc

Powinieneś mieć coroczne badanie przesiewowe w kierunku raka płuc za pomocą tomografii komputerowej z małą dawką (LDCT), jeśli:

• Masz ponad 55 lat ORAZ
  
• Masz 30 paczkoletnią historię palenia ORAZ
  
• Obecnie palisz lub rzuciłeś palenie w ciągu ostatnich 15 lat
  

BADANIE OSTEOPOROZY

• Wszystkie kobiety w wieku powyżej 64 lat powinny mieć badanie gęstości kości (skan DEXA).
  
• Zapytaj swojego dostawcę, jakie ćwiczenia lub inne interwencje mogą pomóc w zapobieganiu osteoporozie.
  

FIZYCZNY EGZAMIN

• Mieć coroczny egzamin fizyczny.
• Przy każdym badaniu Twój lekarz sprawdzi Twój wzrost, wagę i wskaźnik masy ciała (BMI).
• Rutynowe testy diagnostyczne nie są zalecane, chyba że Twój dostawca znajdzie problem.

Podczas egzaminu Twój dostawca będzie zadawał pytania dotyczące:

• Twoje leki i ryzyko interakcji
• Używanie alkoholu i tytoniu
• Dieta i ćwiczenia
• Bezpieczeństwo, takie jak używanie pasów bezpieczeństwa
• Czy miałeś upadki
  
• Depresja

BADANIE SKÓRY

• Twój dostawca może sprawdzić twoją skórę pod kątem oznak raka skóry, zwłaszcza jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka.
• Osoby z grupy wysokiego ryzyka to osoby, które wcześniej chorowały na raka skóry, mają bliskich krewnych z rakiem skóry lub mają osłabiony układ odpornościowy.

Wizyta zdrowotna - kobiety - powyżej 65 lat; Badanie fizykalne - kobiety - powyżej 65 lat; Egzamin roczny - kobiety - powyżej 65 lat; Badanie kontrolne - kobiety - powyżej 65 lat; Zdrowie kobiet - powyżej 65 lat; Badanie profilaktyczne - kobiety - powyżej 65 lat

• Badanie krwi utajonej w kale
• Wpływ wieku na ciśnienie krwi
• Osteoporoza

Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień. Zalecany harmonogram szczepień dla dorosłych w wieku 19 lat lub starszych, Stany Zjednoczone, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Zaktualizowano 3 lutego 2020 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Okulistyki. Oświadczenie dotyczące polityki: częstotliwość badań okulistycznych – 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Zaktualizowano w marcu 2015 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego. Wczesne wykrywanie i diagnostyka raka piersi: zalecenia American Cancer Society dotyczące wczesnego wykrywania raka piersi. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Zaktualizowano 5 marca 2020 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). FAQ178: Mammografia i inne badania przesiewowe w kierunku problemów z piersiami. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Zaktualizowano we wrześniu 2017 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów. FAQ163: Rak szyjki macicy. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Zaktualizowano w grudniu 2018 r. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego. Twoje 9 najważniejszych pytań dotyczących wizyty u dentysty -- odpowiedziało. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Dostęp 18 kwietnia 2020 r.

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne. 2. Klasyfikacja i diagnostyka cukrzycy: standardy opieki medycznej w cukrzycy - 2020. Opieka nad cukrzycą. 2020;43(Suplement 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Okresowe badanie stanu zdrowia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E i in.; American Heart Association i American College of Obstetricians and Gynecologists. Promowanie identyfikacji ryzyka i redukcji chorób sercowo-naczyniowych u kobiet poprzez współpracę z położnikami i ginekologami: doradztwo prezydenckie od American Heart Association i American College of Obstetricians and Gynecologists. . Krążenie. 2018;137(24):e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL i in. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Wytyczne dotyczące zarządzania cholesterolem we krwi: raport grupy zadaniowej American College of Cardiology/American Heart Association ds. wytycznych praktyki klinicznej [opublikowana poprawka pojawia się w J Am Coll Cardiol. 2019 czerwca 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Rada Udarowa Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego; i in. Wytyczne dotyczące pierwotnej prewencji udaru mózgu: oświadczenie dla pracowników służby zdrowia z American Heart Association/American Stroke Association. Udar mózgu. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyera VA; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku raka płuc: oświadczenie zalecenia US Preventive Services Task Force. Ann Stażysta Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markery ryzyka i pierwotna prewencja chorób układu krążenia. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 45.

Siu AL; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku raka piersi: Zalecenie US Preventive Services Task Force [opublikowana poprawka pojawia się w Ann Intern Med. 15 marca 2016;164(6):448]. Ann Stażysta Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA. Badania przesiewowe w kierunku nadciśnienia tętniczego u dorosłych: Zalecenie US Preventive Services Task Force. Ann Stażysta Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, i in. Badania przesiewowe w kierunku raka w Stanach Zjednoczonych, 2019: przegląd aktualnych wytycznych American Cancer Society i aktualnych problemów w badaniach przesiewowych w kierunku raka. CA Cancer J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. W: Fillit HM, Rockwood K, Young J, wyd. Podręcznik Medycyny Geriatrycznej i Gerontologii Brocklehursta. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 103.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencji USA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka skóry: oświadczenie rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych Stanów Zjednoczonych, Curry SJ, Krist AH, et al. Badania przesiewowe w kierunku osteoporozy w celu zapobiegania złamaniom: Zalecenie US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Opublikowano 21 sierpnia 2018. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczna rekomendacja. Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Opublikowano 15 czerwca 2016. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u młodzieży i dorosłych: badania przesiewowe. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Opublikowano 2 marca 2020. Dostęp 18 kwietnia 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS i in. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Wytyczne dotyczące zapobiegania, wykrywania, oceny i leczenia nadciśnienia tętniczego u dorosłych: raport American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [opublikowana poprawka pojawia się w J Am Coll Cardiol. 15 maja 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.