Embolizacja wewnątrznaczyniowa
Embolizacja wewnątrznaczyniowa to zabieg mający na celu leczenie nieprawidłowych naczyń krwionośnych w mózgu i innych częściach ciała. Jest alternatywą dla chirurgii otwartej.
Ta procedura odcina dopływ krwi do określonej części ciała.
Możesz mieć znieczulenie ogólne (śpiące i bezbolesne) i rurkę do oddychania. Możesz też otrzymać lekarstwo na relaks, ale nie będziesz spać.
W okolicy pachwiny zostanie wykonane małe nacięcie chirurgiczne. Lekarz użyje igły do stworzenia dziury w tętnicy udowej, dużym naczyniu krwionośnym.
- Przez otwartą skórę do tętnicy przechodzi maleńka, elastyczna rurka zwana cewnikiem.
- Barwnik jest wstrzykiwany przez tę rurkę, aby naczynie krwionośne było widoczne na zdjęciach rentgenowskich.
- Lekarz delikatnie przesuwa cewnik przez naczynie krwionośne do badanego obszaru.
- Po umieszczeniu cewnika lekarz umieszcza przez niego małe plastikowe cząstki, klej, metalowe zwoje, piankę lub balon, aby uszczelnić wadliwe naczynie krwionośne. (Jeśli używane są cewki, nazywa się to embolizacją cewki.)
Ta procedura może potrwać kilka godzin.
Zabieg najczęściej stosuje się w leczeniu tętniaków mózgu. Może być również stosowany w innych schorzeniach, gdy otwarta operacja może być ryzykowna. Celem leczenia jest zapobieganie krwawieniu w obszarze problemowym oraz zmniejszenie ryzyka pęknięcia naczynia krwionośnego (pęknięcia).
Twój lekarz pomoże Ci zdecydować, czy bezpieczniej jest poddać się operacji zablokowania tętniaka, zanim może on pęknąć.
Ta procedura może być stosowana w leczeniu:
- Malformacja tętniczo-żylna (AVM)
- Tętniak mózgu
- Przetoka jamista tętnic szyjnych (problem z dużą tętnicą w szyi)
- Niektóre nowotwory
Zagrożenia związane z procedurą mogą obejmować:
- Krwawienie w miejscu nakłucia igły
- Krwawienie w mózgu
- Uszkodzenie tętnicy, do której wprowadzana jest igła
- Przemieszczona cewka lub balon
- Brak całkowitego wyleczenia nieprawidłowego naczynia krwionośnego
- Zakażenie
- Udar mózgu
- Objawy, które powracają
- Śmierć
Ta procedura jest często wykonywana w trybie awaryjnym. Jeśli to nie jest nagły wypadek:
- Powiedz swojemu lekarzowi, jakie leki lub zioła zażywasz i czy piłeś dużo alkoholu.
- Zapytaj swojego lekarza, jakie leki powinieneś jeszcze przyjmować w dniu operacji.
- Spróbuj rzucić palenie.
- Najczęściej zostaniesz poproszony o nic nie jeść ani nie pić przez 8 godzin przed zabiegiem.
- Lekarstwa, które zostały Ci zalecone, należy przyjmować, popijając małym łykiem wody.
- Przybądź do szpitala na czas.
Jeśli nie było krwawienia przed zabiegiem, może być konieczne pozostanie w szpitalu od 1 do 2 dni.
Jeśli wystąpi krwawienie, Twój pobyt w szpitalu będzie dłuższy.
Szybkość powrotu do zdrowia zależy od ogólnego stanu zdrowia, ciężkości stanu zdrowia i innych czynników.
W większości przypadków embolizacja wewnątrznaczyniowa jest zabiegiem udanym z dobrymi wynikami.
Perspektywa zależy również od wszelkich uszkodzeń mózgu, które wystąpiły w wyniku krwawienia przed, w trakcie lub po operacji.
Leczenie - zator wewnątrznaczyniowy; Embolizacja cewki; Tętniak mózgu - wewnątrznaczyniowy; Zwijanie - wewnątrznaczyniowe; Tętniak torebkowy - wewnątrznaczyniowy; Tętniak jagodowy - naprawa wewnątrznaczyniowa; Naprawa tętniaka wrzecionowatego - wewnątrznaczyniowa; Naprawa tętniaka – wewnątrznaczyniowa
Kellner CP, Taylor BES, Meyers premier. Postępowanie wewnątrznaczyniowe malformacji tętniczo-żylnych w celu wyleczenia. W: Winn HR, wyd. Youmans i wygraj chirurgię neurologiczną. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 404.
Lazzaro MA, Zaidat OO. Zasady terapii neurointerwencyjnej. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 56.
Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Terapia wewnątrznaczyniowa w leczeniu choroby naczyń mózgowych. W: Caplan LR, Biller J, Leary MC i in., wyd. Primer na choroby naczyń mózgowych. 2. wyd. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017:rozdz. 149.