Niemowlę matki uzależnionej

Nadużywanie substancji przez matkę może obejmować dowolną kombinację narkotyków, chemikaliów, alkoholu i tytoniu podczas ciąży.

W łonie matki płód rośnie i rozwija się dzięki pokarmowi matki przez łożysko. Jednak wraz ze składnikami odżywczymi do płodu mogą zostać dostarczone wszelkie toksyny z systemu matki. Te toksyny mogą powodować uszkodzenie rozwijających się narządów płodowych. Niemowlę również może stać się uzależnione od substancji stosowanych przez matkę.

JAKIE OZNAKI I SYMPTOMY ZNAJDUJĄ SIĘ U NIEMOWLĘTA MATKI NADUŻYWAJĄCEJ SUBSTANCJI?

Niemowlęta urodzone przez matki nadużywające substancji mogą mieć krótko- lub długoterminowe skutki.

• Krótkotrwałe objawy odstawienia mogą składać się jedynie z lekkiego zamieszania.
• Poważniejsze objawy mogą obejmować drażliwość lub roztrzęsienie, problemy z karmieniem i biegunkę. Objawy różnią się w zależności od użytych substancji.
• Rozpoznanie dzieci z objawami odstawienia można potwierdzić testami narkotykowymi moczu lub stolca dziecka. Przebadany zostanie również mocz matki. Jeśli jednak mocz lub stolec nie zostaną zebrane wystarczająco szybko, wyniki mogą być ujemne. Można przetestować próbkę pępowiny.

Bardziej znaczące długoterminowe problemy rozwojowe można zaobserwować u dzieci urodzonych z zaburzeniami wzrostu lub różnymi problemami narządów.

• Niemowlęta urodzone przez matki pijące alkohol, nawet w niewielkich ilościach, są zagrożone płodowym zespołem alkoholowym (FAS). Na ten stan składają się problemy ze wzrostem, nietypowe rysy twarzy i niepełnosprawność intelektualna. Może nie zostać wykryty w momencie narodzin.
• Inne leki mogą powodować wady wrodzone obejmujące serce, mózg, jelita lub nerki.
• Niemowlęta, które miały kontakt z narkotykami, alkoholem lub tytoniem, są bardziej narażone na SIDS (zespół nagłej śmierci niemowląt).

JAK TRAKTOWAĆ NIEMOWLĘ MATKI NADUŻYWAJĄCEJ SUBSTANCJI?

Leczenie dziecka będzie zależeć od leków stosowanych przez matkę. Leczenie może obejmować:

• Ograniczanie hałasu i jasnego światła
• Maksymalizacja „TLC” (tender loving care), w tym pielęgnacja „skóra do skóry” i karmienie piersią z matkami, które są w trakcie leczenia/nie używają już nielegalnych substancji, w tym marihuany
• Stosowanie leków (w niektórych przypadkach)

W przypadku niemowląt, których matki zażywały narkotyki, maluchowi podaje się na początku małe dawki narkotyku. Ilość jest powoli dostosowywana, gdy dziecko jest odstawiane od substancji przez kilka dni lub tygodni. Czasami stosuje się również środki uspokajające.

Niemowlęta z uszkodzeniami narządów, wadami wrodzonymi lub problemami rozwojowymi mogą wymagać leczenia medycznego lub chirurgicznego oraz terapii długoterminowych.

Te niemowlęta częściej dorastają w domach, które nie sprzyjają zdrowemu, emocjonalnemu i umysłowemu rozwojowi. Oni i ich rodziny skorzystają z długoterminowego wsparcia.

IUDE; Wewnątrzmaciczna ekspozycja na lek; Nadużywanie narkotyków przez matkę; Stosowanie substancji przez matkę; Zażywanie narkotyków przez matkę; Ekspozycja na narkotyki - niemowlę; Zaburzenia używania substancji psychoaktywnych – niemowlę

• Stosowanie substancji w czasie ciąży

Hudak M. Niemowlęta matek uzależnionych. W: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, wyd. Medycyna noworodkowo-okołoporodowa Fanaroffa i Martina. 11 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2020:rozdz. 46.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Zespoły abstynencyjne. W Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, .eds. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 126.

Wallen LD, Gleason CA. Prenatalna ekspozycja na leki. W: Gleason CA, Juul SE, wyd. Choroby Avery'ego noworodka. 10. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 13.