Centralny bezdech senny

Centralny bezdech senny to zaburzenie snu, w którym oddychanie zatrzymuje się raz za razem podczas snu.

Centralny bezdech senny występuje, gdy mózg tymczasowo przestaje wysyłać sygnały do ​​mięśni kontrolujących oddychanie.

Stan często występuje u osób, które mają pewne problemy zdrowotne. Na przykład może rozwinąć się u kogoś, kto ma problem z obszarem mózgu zwanym pniem mózgu, który kontroluje oddychanie.

Warunki, które mogą powodować lub prowadzić do centralnego bezdechu sennego obejmują:

• Problemy, które wpływają na pień mózgu, w tym infekcje mózgu, udar lub stany kręgosłupa szyjnego (szyi)
• Poważna otyłość
• Niektóre leki, takie jak narkotyczne środki przeciwbólowe

Jeśli bezdech nie jest związany z inną chorobą, nazywany jest idiopatycznym bezdechem sennym ośrodkowym.

Stan zwany oddychaniem Cheyne-Stokesa może wpływać na osoby z ciężką niewydolnością serca i może być związany z centralnym bezdechem sennym. Wzorzec oddychania polega na naprzemiennym głębokim i ciężkim oddychaniu z płytkim lub nawet bez oddychania, zwykle podczas snu.

Centralny bezdech senny to nie to samo, co obturacyjny bezdech senny. W przypadku obturacyjnego bezdechu sennego oddychanie zatrzymuje się i rozpoczyna, ponieważ drogi oddechowe są zwężone lub zablokowane. Ale dana osoba może mieć oba stany, na przykład problem medyczny zwany zespołem hipowentylacji otyłości.

Osoby z centralnym bezdechem sennym mają epizody zaburzeń oddychania podczas snu.

Inne objawy mogą obejmować:

• Chroniczne zmęczenie
• Senność w dzień
• Poranne bóle głowy
• Niespokojny sen

Inne objawy mogą wystąpić, jeśli bezdech jest spowodowany problemem z układem nerwowym. Objawy zależą od dotkniętych części układu nerwowego i mogą obejmować:

• Duszność
• Problemy z połykaniem
• Zmiany głosu
• Osłabienie lub drętwienie całego ciała

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne. Zostaną wykonane testy, aby zdiagnozować podstawowy stan chorobowy. Badanie snu (polisomnografia) może potwierdzić bezdech senny.

Inne testy, które można wykonać, obejmują:

• Echokardiogram
• Badanie czynności płuc
• MRI mózgu, kręgosłupa lub szyi
• Badania krwi, takie jak gazometria krwi tętniczej

Leczenie choroby, która powoduje centralny bezdech senny, może pomóc w opanowaniu objawów. Na przykład, jeśli centralny bezdech senny jest spowodowany niewydolnością serca, celem jest leczenie samej niewydolności serca.

Mogą być zalecane urządzenia używane podczas snu, aby wspomóc oddychanie. Należą do nich ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP), dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP) lub adaptacyjna serwowentylacja (ASV). Niektóre rodzaje centralnego bezdechu sennego leczy się lekami stymulującymi oddychanie.

Leczenie tlenem może pomóc w zapewnieniu płucom wystarczającej ilości tlenu podczas snu.

Jeśli lek narkotyczny powoduje bezdech, może być konieczne zmniejszenie dawki lub zmiana leku.

To, jak dobrze sobie radzisz, zależy od stanu zdrowia powodującego centralny bezdech senny.

Perspektywa jest zazwyczaj korzystna dla osób z idiopatycznym bezdechem sennym ośrodkowym.

Powikłania mogą wynikać z choroby podstawowej powodującej centralny bezdech senny.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy bezdechu sennego. Centralny bezdech senny jest zwykle diagnozowany u osób, które są już poważnie chore.

bezdech senny - centralny; Otyłość - centralny bezdech senny; Cheyne-Stokes - centralny bezdech senny; Niewydolność serca - centralny bezdech senny

Redline S. Zaburzenia oddychania w czasie snu i choroby serca. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, wyd. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 87.

Ryan CM, Bradley TD. Centralny bezdech senny. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 89.

Zinchuk AV, Thomas RJ. Centralny bezdech senny: diagnostyka i postępowanie. W: Kryger M, Roth T, Dement WC, wyd. Zasady i praktyka medycyny snu. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 110.