Laparoskopia diagnostyczna

Laparoskopia diagnostyczna to zabieg, który pozwala lekarzowi bezpośrednio przyjrzeć się zawartości brzucha lub miednicy.

Zabieg jest zwykle wykonywany w szpitalu lub ambulatoryjnym ośrodku chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym (w czasie snu i bez bólu). Zabieg wykonuje się w następujący sposób:

• Chirurg wykonuje małe nacięcie (nacięcie) poniżej pępka.
• W nacięcie wprowadza się igłę lub pustą rurkę zwaną trokarem. Gazowy dwutlenek węgla jest wprowadzany do jamy brzusznej przez igłę lub rurkę. Gaz pomaga rozszerzyć obszar, dając chirurgowi więcej miejsca do pracy i pomaga chirurgowi wyraźniej widzieć narządy.
• Maleńka kamera wideo (laparoskop) jest następnie umieszczana przez trokar i służy do oglądania wnętrza miednicy i brzucha. Można wykonać więcej małych nacięć, jeśli potrzebne są inne instrumenty, aby uzyskać lepszy widok niektórych narządów.
• Jeśli masz laparoskopię ginekologiczną, barwnik może zostać wstrzyknięty do szyjki macicy, aby chirurg mógł zobaczyć jajowody.
• Po badaniu gaz, laparoskop i instrumenty są usuwane, a nacięcia zamykane. Na tych obszarach będziesz miał bandaże.

Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi nie jedzenia i picia przed zabiegiem.

Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania leków, w tym narkotycznych środków przeciwbólowych, w dniu egzaminu lub przed nim. NIE zmieniaj ani nie przestawaj przyjmować żadnych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami, jak przygotować się do procedury.

Podczas zabiegu nie odczujesz bólu. Później nacięcia mogą być obolałe. Twój lekarz może przepisać środek przeciwbólowy.

Możesz również odczuwać ból barku przez kilka dni. Gaz używany podczas zabiegu może podrażniać przeponę, która dzieli niektóre z tych samych nerwów co ramię. Możesz również odczuwać zwiększoną potrzebę oddania moczu, ponieważ gaz może wywierać nacisk na pęcherz.

Przez kilka godzin wyzdrowiejesz w szpitalu przed pójściem do domu. Prawdopodobnie nie zostaniesz na noc po laparoskopii.

Nie będziesz mógł jechać do domu. Ktoś powinien być dostępny, aby zabrać Cię do domu po zabiegu.

Laparoskopia diagnostyczna jest często wykonywana w następujących przypadkach:

• Znajdź przyczynę bólu lub wzrostu w okolicy brzucha i miednicy, gdy wyniki prześwietlenia lub USG nie są jasne.
• Po wypadku, aby sprawdzić, czy nie ma obrażeń narządów w jamie brzusznej.
• Przed zabiegami w leczeniu raka, aby dowiedzieć się, czy rak się rozprzestrzenił. Jeśli tak, leczenie ulegnie zmianie.

Laparoskopia jest prawidłowa, jeśli w jamie brzusznej nie ma krwi, przepukliny, niedrożności jelit ani raka w widocznych narządach. Macica, jajowody i jajniki mają normalny rozmiar, kształt i kolor. Wątroba jest w normie.

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane wieloma różnymi stanami, w tym:

• Blizna w jamie brzusznej lub miednicy (zrosty)
• Zapalenie wyrostka robaczkowego
• Komórki z wnętrza macicy rosnące w innych obszarach (endometrioza)
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)
• Torbiele jajnika lub rak jajnika
• Infekcja macicy, jajników lub jajowodów (choroba zapalna miednicy)
• Oznaki urazu
• Rozprzestrzenianie się raka
• Guzy
• Nienowotworowe guzy macicy, takie jak włókniaki

Istnieje ryzyko infekcji. Możesz otrzymać antybiotyki, aby zapobiec temu powikłaniu.

Istnieje ryzyko przekłucia narządu. Może to spowodować wyciek zawartości jelit. Może również wystąpić krwawienie do jamy brzusznej. Powikłania te mogą prowadzić do natychmiastowej otwartej operacji (laparotomii).

Laparoskopia diagnostyczna może nie być możliwa, jeśli masz obrzęk jelita, płyn w jamie brzusznej (wodobrzusze) lub przeszłaś operację.

Laparoskopia - diagnostyczna; Laparoskopia eksploracyjna

• Laparoskopia miednicy
• Żeńska anatomia rozrodcza
• Nacięcie do laparoskopii brzucha

Falcone T, Walters MD. Laparoskopia diagnostyczna. W: Baggish MS, Karram MM, wyd. Atlas anatomii miednicy i chirurgii ginekologicznej. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 115.

Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Eksploracyjna laparotomia - laparoskopowa. W: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, wyd. konsultingowe. Niezbędne procedury chirurgiczne. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 1.