Rozmaz płynu opłucnowego

Rozmaz płynu opłucnowego jest testem laboratoryjnym, który sprawdza obecność bakterii, grzybów lub nieprawidłowych komórek w próbce płynu, który zebrał się w przestrzeni opłucnej. Jest to przestrzeń między wyściółką zewnętrznej części płuc (opłucnej) a ścianą klatki piersiowej. Kiedy płyn gromadzi się w przestrzeni opłucnowej, stan ten nazywa się wysiękiem opłucnowym.

W celu pobrania próbki płynu opłucnowego stosuje się procedurę zwaną torocentezą. Pracownik służby zdrowia bada pod mikroskopem próbkę płynu opłucnowego. Jeśli zostaną znalezione bakterie lub grzyby, do dalszej identyfikacji tych organizmów można zastosować inne metody.

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie przed badaniem. Prześwietlenie klatki piersiowej zostanie wykonane przed i po badaniu.

NIE kaszlej, nie oddychaj głęboko ani nie poruszaj się podczas testu, aby uniknąć uszkodzenia płuc.

W przypadku torakocentezy siadasz na krawędzi krzesła lub łóżka z głową i ramionami opartymi na stole. Dostawca oczyszcza skórę wokół miejsca wkłucia. Lek znieczulający (znieczulający) jest wstrzykiwany pod skórę.

Igłę wprowadza się przez skórę i mięśnie ściany klatki piersiowej do przestrzeni wokół płuc, zwanej przestrzenią opłucnową. Gdy płyn spływa do butelki zbiorczej, możesz trochę kaszleć. Dzieje się tak, ponieważ twoje płuco ponownie rozszerza się, aby wypełnić przestrzeń, w której znajdował się płyn. To uczucie utrzymuje się przez kilka godzin po teście.

Ultradźwięki są często używane do określenia miejsca wkłucia igły i uzyskania lepszego widoku płynu w klatce piersiowej.

Test jest wykonywany, jeśli masz wysięk opłucnowy, a jego przyczyna nie jest znana, zwłaszcza jeśli usługodawca podejrzewa infekcję lub raka.

Zwykle w płynie opłucnowym nie ma bakterii, grzybów ani komórek rakowych.

Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o znaczeniu wyników konkretnych testów.

Pozytywne wyniki mogą wskazywać na obecność infekcji lub komórek nowotworowych. Inne testy mogą pomóc w identyfikacji konkretnego rodzaju infekcji lub raka. Czasami test może wykazywać nieprawidłowości (takie jak specjalne typy komórek) spowodowane stanami, takimi jak toczeń rumieniowaty układowy.

Zagrożenia związane z torakocentezą to:

• Zapaść płuca (odma opłucnowa)
• Nadmierna utrata krwi
• Ponowna akumulacja płynu
• Zakażenie
• Obrzęk płuc
• Niewydolność oddechowa

• Rozmaz opłucnowy

Blok BK. Toracenteza. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, wyd. Procedury kliniczne Roberts & Hedges w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 9.

Broaddus VC, lekki RW. Wysięk opłucnowy. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i in., wyd. Podręcznik medycyny oddechowej Murraya i Nadel. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 79.