Znak Nikolskiego

Znak Nikolsky'ego to odkrycie skóry, w którym górne warstwy skóry zsuwają się z dolnych warstw podczas pocierania.

Choroba występuje częściej u noworodków i małych dzieci poniżej 5 roku życia. Często zaczyna się w jamie ustnej i na szyi, ramieniu, dole pod pachami oraz w okolicy narządów płciowych. Dziecko może być apatyczne, drażliwe i gorączkowe. Na skórze mogą pojawić się czerwone, bolesne pęcherze, które łatwo pękają.

Dorośli z zaburzeniami czynności nerek lub ze słabym układem odpornościowym mogą mieć ten znak. Twój lekarz może użyć gumki do ołówka lub palca, aby przetestować znak Nikolsky'ego. Skóra jest odciągana na bok z naciskiem ścinającym na powierzchnię lub poprzez obracanie gumki w przód iw tył.

Jeśli wynik testu będzie pozytywny, bardzo cienka górna warstwa skóry oderwie się, pozostawiając skórę zaróżowioną i wilgotną, i zwykle bardzo delikatną.

Dodatni wynik jest zwykle oznaką pęcherzy na skórze. Osoby z dodatnim znakiem mają luźną skórę, która podczas pocierania zsuwa się z warstw leżących poniżej.

Znak Nikolsky'ego często można znaleźć u osób z:

• Autoimmunologiczne choroby pęcherzy, takie jak pęcherzyca zwykła
• Infekcje bakteryjne, takie jak zespół oparzonej skóry
• Reakcje polekowe, takie jak rumień wielopostaciowy

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi bolesne obluzowanie, zaczerwienienie i pęcherze na skórze, których przyczyny nie znasz (na przykład oparzenie skóry).

Warunki związane ze znakiem Nikolsky'ego mogą być poważne. Niektóre osoby muszą zostać przyjęte do szpitala. Zostaniesz zapytany o swoją historię medyczną i zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu.

Leczenie będzie zależeć od przyczyny stanu.

Możesz otrzymać

• Płyny i antybiotyki dożylnie (dożylnie).
• Wazelina zmniejszająca ból
• Miejscowa pielęgnacja ran

Gojenie pęcherzy skórnych następuje po około 1 do 2 tygodniach bez blizn.

• Znak Nikolskiego

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Pęcherze i pęcherzyki. W: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, wyd. Pilna opieka dermatologiczna: diagnoza na podstawie objawów. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 11.

Grayson W, Calonje E. Choroby zakaźne skóry. W: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, wyd. Patologia skóry McKee’a. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 18.

Marco CA. Prezentacje dermatologiczne. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 110.