Opistotonos

Opistotonos to stan, w którym osoba utrzymuje swoje ciało w nienormalnej pozycji. Osoba jest zwykle sztywna i wygina plecy w łuk, z głową odrzuconą do tyłu. Jeśli osoba z opistotonami leży na plecach, tylko tył głowy i pięty dotykają powierzchni, na której się znajdują.

Opistotonos występuje znacznie częściej u niemowląt i dzieci niż u dorosłych. Jest również bardziej ekstremalny u niemowląt i dzieci z powodu ich mniej dojrzałego układu nerwowego.

Opistotonos może wystąpić u niemowląt z zapaleniem opon mózgowych. Jest to infekcja opon mózgowych, błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy. Opistotony mogą również występować jako oznaka zmniejszonej funkcji mózgu lub uszkodzenia układu nerwowego.

Inne przyczyny mogą obejmować:

• Zespół Arnolda-Chiari, problem ze strukturą mózgu
• Guz mózgu
• Porażenie mózgowe
• Choroba Gauchera, która powoduje odkładanie się tkanki tłuszczowej w niektórych narządach
• Niedobór hormonu wzrostu (sporadycznie)
• Formy zatruć chemicznych zwane kwasicą glutarową i kwasicą organiczną organic
• Choroba Krabbego, która niszczy powłokę nerwów w ośrodkowym układzie nerwowym
• Choroba syropu klonowego, choroba, w której organizm nie może rozkładać niektórych części białek
• Napady padaczkowe
• Poważne zaburzenia równowagi elektrolitowej
• Poważny uraz mózgu
• Zespół sztywnych osób (stan, który sprawia, że ​​osoba jest sztywna i ma skurcze)
• Krwawienie w mózgu
• Tężec

Niektóre leki przeciwpsychotyczne mogą powodować działanie niepożądane zwane ostrą reakcją dystoniczną. Opistotonos może być częścią tej reakcji.

W rzadkich przypadkach niemowlęta urodzone przez kobiety pijące duże ilości alkoholu w czasie ciąży mogą mieć opistotonus z powodu odstawienia alkoholu.

Osoba, u której rozwinie się opisthotonos, będzie wymagała opieki w szpitalu.

Udaj się na pogotowie lub zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli wystąpią objawy opistotonosu. Zazwyczaj opistotonos jest objawem innych stanów, które są na tyle poważne, że dana osoba może zwrócić się o pomoc medyczną.

Ten stan zostanie oceniony w szpitalu i mogą zostać podjęte środki ratunkowe.

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy, aby znaleźć przyczynę opisthotonos

Pytania mogą obejmować:

• Kiedy zaczęły się objawy?
• Czy ułożenie ciała jest zawsze takie samo?
• Jakie inne objawy wystąpiły wcześniej lub z nieprawidłowym ułożeniem (takie jak gorączka, sztywność karku lub ból głowy)?
• Czy jest jakaś niedawna historia choroby?

Badanie fizykalne obejmie pełną kontrolę układu nerwowego.

Testy mogą obejmować:

• Badania krwi i moczu
• Hodowla płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) i liczba komórek
• Tomografia komputerowa głowy
• Analiza elektrolitów
• Nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe)
• MRI mózgu

Leczenie będzie zależeć od przyczyny. Na przykład, jeśli przyczyną jest zapalenie opon mózgowych, można podać leki.

Wygięcie pleców; Nieprawidłowa postawa - opisthotonos; Postawa decebracji - opisthotonos

Berger JR. Otępienie i śpiączka. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 5.

Hamati AI. Powikłania neurologiczne choroby ogólnoustrojowej: dzieci. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 59.

Hodowanec A, Bleck TP. Tężec (Clostridium tetani). W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Mandell, Douglas i Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, wydanie zaktualizowane. 8 edycja. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 246.

Rezvani I, Ficicioglu CH. Wady metabolizmu aminokwasów. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 85.