Zatrucie podchlorynem sodu

Podchloryn sodu jest substancją chemiczną powszechnie występującą w wybielaczach, oczyszczaczach wody i produktach czyszczących. Podchloryn sodu jest substancją żrącą. Jeśli zetknie się z tkankami, może spowodować obrażenia.

Połknięcie podchlorynu sodu może prowadzić do zatrucia. Wdychanie oparów podchlorynu sodu może również powodować zatrucie, zwłaszcza jeśli produkt zostanie zmieszany z amoniakiem.

Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny. NIE używaj go do leczenia lub zarządzania rzeczywistą ekspozycją na truciznę. Jeśli Ty lub ktoś, z kim jesteś, jest narażony, zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911) lub do lokalnego centrum zatruć można się skontaktować bezpośrednio, dzwoniąc na krajową bezpłatną infolinię Poison Help (1-800-222-1222) z dowolnego miejsca w Stanach Zjednoczonych.

Podchloryn sodu

Podchloryn sodu znajduje się w:

• Substancja chemiczna używana do dodawania chloru do basenów
• Środki dezynfekujące
• Niektóre rozwiązania wybielające
• Oczyszczacze wody

Uwaga: ta lista może nie być wyczerpująca.

Rozwodniony (rozcieńczony) podchloryn sodu na ogół powoduje jedynie łagodne podrażnienie żołądka. Połknięcie większych ilości może spowodować poważniejsze objawy. Przemysłowy wybielacz zawiera znacznie wyższe stężenia podchlorynu sodu, który może powodować poważne obrażenia.

NIGDY nie mieszaj amoniaku z podchlorynem sodu (wybielacz lub produkty zawierające wybielacz). Ten powszechny błąd w gospodarstwie domowym wytwarza toksyczny gaz, który może powodować zadławienie i poważne problemy z oddychaniem.

Objawy zatrucia podchlorynem sodu mogą obejmować:

• Płonące, czerwone oczy
• Ból w klatce piersiowej
• Śpiączka (brak reakcji)
• Kaszel (od oparów)
• Majaczenie (pobudzenie i dezorientacja)
• Odczucie kneblowania
• Niskie ciśnienie krwi
• Ból w jamie ustnej lub gardle
• Możliwe oparzenia przełyku
• Podrażnienie skóry odsłoniętego obszaru, oparzenia lub pęcherze
• Wstrząs (bardzo niskie ciśnienie krwi)
• Wolne bicie serca
• Ból żołądka lub brzucha
• Obrzęk gardła, który prowadzi do trudności w oddychaniu
• Wymioty

Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej. NIE WOLNO zmuszać osoby do wymiotów, chyba że poprosi o to Kontrola Zatruć lub pracownik służby zdrowia.

Jeśli substancja chemiczna znajduje się na skórze lub w oczach, spłukiwać dużą ilością wody przez co najmniej 15 minut.

Jeśli substancja chemiczna została połknięta, natychmiast daj osobie wodę lub mleko, chyba że lekarz zaleci inaczej. NIE podawaj wody ani mleka, jeśli osoba ma objawy (takie jak wymioty, drgawki lub obniżony poziom czujności), które utrudniają przełykanie.

Jeśli osoba wdychała truciznę, natychmiast przenieś ją na świeże powietrze.

Określ następujące informacje:

• Wiek, waga i stan osoby
• Nazwa produktu (składniki i moc, jeśli są znane)
• Czas połknięcia
• Połknięta kwota

Jednak NIE Zwlekaj z wezwaniem pomocy, jeśli ta informacja nie jest natychmiast dostępna.

Z lokalnym centrum kontroli zatruć można się skontaktować bezpośrednio, dzwoniąc na krajową bezpłatną infolinię Poison Help (1-800-222-1222) z dowolnego miejsca w Stanach Zjednoczonych. Ta ogólnokrajowa infolinia pozwoli Ci porozmawiać z ekspertami od zatruć. Udzielą ci dalszych instrukcji.

Jest to usługa bezpłatna i poufna. Wszystkie lokalne centra kontroli zatruć w Stanach Zjednoczonych używają tego numeru krajowego. Powinieneś zadzwonić, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące zatruć lub zapobiegania zatruciom. NIE musi to być nagły wypadek. Możesz dzwonić z dowolnego powodu, 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu.

Osoba zostanie przyjęta do szpitala. Usługodawca mierzy i monitoruje parametry życiowe osoby, w tym temperaturę, puls, częstość oddechów i ciśnienie krwi. Objawy będą traktowane odpowiednio.

Osoba może otrzymać:

• Wspomaganie dróg oddechowych, w tym tlen, rurka oddechowa przez usta (intubacja) i aparat oddechowy (respirator)
• Badania krwi i moczu
• Kamera w gardle (endoskopia), aby zobaczyć oparzenia w przełyku i żołądku
• Rentgen klatki piersiowej
• CT lub inny skan obrazowy
• EKG (elektrokardiogram lub zapis serca)
• Płyny przez żyłę (IV)
• Leki do leczenia objawów

Uwaga: Węgiel aktywowany nie działa skutecznie (adsorbuje) podchlorynu sodu.

W przypadku narażenia skóry leczenie może obejmować:

• Nawadnianie (mycie skóry), ewentualnie co kilka godzin przez kilka dni
• Chirurgiczne usunięcie poparzonej skóry (oczyszczenie skóry)
• Przeniesienie do szpitala specjalizującego się w leczeniu oparzeń

Może zaistnieć potrzeba przyjęcia osoby do szpitala, aby kontynuować leczenie. Operacja może być potrzebna, jeśli przełyk, żołądek lub jelita mają dziury (perforacje) od kwasu.

Połykanie, wąchanie lub dotykanie domowego wybielacza prawdopodobnie nie spowoduje żadnych znaczących problemów. Jednak poważniejsze problemy mogą wystąpić w przypadku wybielacza o wytrzymałości przemysłowej lub w przypadku mieszania wybielacza z amoniakiem.

To, jak dobrze dana osoba sobie radzi, zależy od ilości połkniętej trucizny i od tego, jak szybko zastosowano leczenie. Im szybciej dana osoba otrzyma pomoc medyczną, tym większa szansa na wyzdrowienie.

Bez natychmiastowego leczenia możliwe jest rozległe uszkodzenie jamy ustnej, gardła, oczu, płuc, przełyku, nosa i żołądka, które mogą utrzymywać się przez kilka tygodni po połknięciu trucizny. Otwory (perforacje) w przełyku i żołądku mogą powodować poważne infekcje zarówno w klatce piersiowej, jak i jamie brzusznej, co może skutkować śmiercią.

Wybielacz; Clorox; Rozwiązanie Carrel-Dakina

Aronson JK. Podchloryn sodu i kwas podchlorawy. W: Aronson JK, wyd. Skutki uboczne leków Meylera. 16 wyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016:418-420.

Hoyte C. Kaustyka. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 148.

Amerykańska Narodowa Biblioteka Medyczna, Specialized Information Services, witryna internetowa Toxicology Data Network. Podchloryn sodu. toxnet.nlm.nih.gov. Zaktualizowano 5 marca 2003 r. Dostęp 16 stycznia 2019 r.