Zwężenie mięsa

Zwężenie mięsa to zwężenie otworu cewki moczowej, przewodu, przez który mocz opuszcza organizm.

Zwężenie mięsa może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Częściej występuje u mężczyzn.

U mężczyzn często jest to spowodowane obrzękiem i podrażnieniem (stanem zapalnym). W większości przypadków problem ten występuje u noworodków po obrzezaniu. Nieprawidłowa tkanka bliznowata może rosnąć w poprzek otworu cewki moczowej, powodując jej zwężenie. Problem może nie zostać wykryty, dopóki dziecko nie zostanie przeszkolone w toalecie.

U dorosłych mężczyzn stan ten może wynikać z operacji na cewce moczowej, ciągłego używania cewnika na stałe lub zabiegu leczenia powiększonego gruczołu krokowego (BPH).

U kobiet stan ten występuje przy urodzeniu (wrodzony). Rzadziej zwężenie przewodu pokarmowego może również dotyczyć dorosłych kobiet.

Zagrożenia obejmują:

• Przeprowadzenie wielu zabiegów endoskopowych (cystoskopia)
• Ciężkie, długotrwałe zanikowe zapalenie pochwy

Objawy obejmują:

• Nieprawidłowa siła i kierunek strumienia moczu
• Moczenie łóżka
• Krwawienie (krwiomocz) pod koniec oddawania moczu
• Dyskomfort przy oddawaniu moczu lub wysiłku przy oddawaniu moczu
• Nietrzymanie moczu (w dzień lub w nocy)
• Widoczny wąski otwór u chłopców

U mężczyzn i chłopców do postawienia diagnozy wystarczy wywiad i badanie fizykalne.

U dziewcząt można wykonać cystouretrogram mikcji. Zwężenie można również znaleźć podczas badania fizykalnego lub gdy pracownik służby zdrowia próbuje umieścić cewnik Foleya.

Inne testy mogą obejmować:

• USG nerek i pęcherza moczowego
• Badanie moczu
• Kultura moczu

U kobiet zwężenie przewodu pokarmowego najczęściej leczy się w gabinecie dostawcy. Odbywa się to za pomocą znieczulenia miejscowego w celu znieczulenia obszaru. Następnie otwór cewki moczowej jest poszerzany (rozszerzany) za pomocą specjalnych narzędzi.

U chłopców leczeniem z wyboru jest niewielki zabieg ambulatoryjny zwany plastyka mięsa. W niektórych przypadkach właściwe może być również rozszerzenie ujścia.

Większość ludzi odda mocz normalnie po leczeniu.

Powikłania mogą obejmować:

• Nieprawidłowy strumień moczu
• Krew w moczu
• Częste oddawanie moczu
• Bolesne oddawanie moczu
• Niemożność utrzymania moczu
• Infekcje dróg moczowych
• Uszkodzenie funkcji pęcherza moczowego lub nerek w ciężkich przypadkach

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli Twoje dziecko ma objawy tego zaburzenia.

Jeśli twój synek został niedawno obrzezany, postaraj się, aby pieluszka była czysta i sucha. Unikaj narażania nowo obrzezanego penisa na jakiekolwiek czynniki drażniące. Mogą powodować stan zapalny i zwężenie otworu.

Zwężenie cewki moczowej

• Układ moczowy kobiety
• Męski układ moczowy
• Zwężenie mięsa

Starszy JS. Anomalie prącia i cewki moczowej. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Powikłania zabiegów endoskopowych łagodnego przerostu gruczołu krokowego. W: Taneja SS, Shah O, wyd. Powikłania chirurgii urologicznej. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 26.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Operacja prącia i cewki moczowej. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 40.

Stephany HA, Ost MC. Zaburzenia urologiczne. W: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, wyd. Atlas diagnostyki pediatrycznej Zitelli i Davisa. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 15.