Depresja u osób starszych

Depresja to stan zdrowia psychicznego. Jest to zaburzenie nastroju, w którym uczucia smutku, straty, złości lub frustracji zakłócają codzienne życie przez tygodnie lub dłużej.

Depresja u osób starszych jest powszechnym problemem, ale nie jest normalną częścią procesu starzenia. Często nie jest rozpoznawany ani leczony.

U osób starszych zmiany w życiu mogą zwiększyć ryzyko depresji lub pogorszyć istniejącą depresję. Niektóre z tych zmian to:

• Przeprowadzka z domu, np. do zakładu emerytalnego
• Przewlekła choroba lub ból
• Dzieci wyprowadzają się
• Odchodzący współmałżonek lub bliscy przyjaciele
• Utrata niezależności (na przykład problemy z poruszaniem się lub dbaniem o siebie lub utrata uprawnień do prowadzenia pojazdów)

Depresja może być również związana z chorobą fizyczną, taką jak:

• Zaburzenia tarczycy
• choroba Parkinsona
• Choroba serca
• Rak
• Udar mózgu
• Demencja (taka jak choroba Alzheimera)

Nadużywanie alkoholu lub niektórych leków (takich jak środki nasenne) może pogorszyć depresję.

Można zaobserwować wiele typowych objawów depresji. Jednak depresja u osób starszych może być trudna do wykrycia. Typowe objawy, takie jak zmęczenie, utrata apetytu i problemy ze snem, mogą być częścią procesu starzenia lub choroby fizycznej. W rezultacie wczesna depresja może zostać zignorowana lub pomylona z innymi schorzeniami powszechnymi u osób starszych.

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne. Będą zadawane pytania dotyczące historii medycznej i objawów.

W celu wykrycia choroby fizycznej można wykonać badania krwi i moczu.

Specjalista zdrowia psychicznego może być potrzebny do pomocy w diagnozie i leczeniu.

Pierwsze kroki leczenia to:

• Lecz każdą chorobę, która może powodować objawy.
• Przestań przyjmować leki, które mogą nasilać objawy.
• Unikaj alkoholu i środków nasennych.

Jeśli te kroki nie pomagają, często pomagają leki na depresję i psychoterapia.

Lekarze często przepisują niższe dawki leków przeciwdepresyjnych osobom starszym i zwiększają dawkę wolniej niż u młodszych dorosłych.

Aby lepiej radzić sobie z depresją w domu:

• Ćwicz regularnie, jeśli usługodawca twierdzi, że jest OK.
• Otaczaj się troskliwymi, pozytywnymi ludźmi i rób zabawne zajęcia.
• Naucz się dobrych nawyków snu.
• Naucz się zwracać uwagę na wczesne oznaki depresji i dowiedz się, jak zareagować, gdy się pojawią.
• Pij mniej alkoholu i nie używaj nielegalnych narkotyków.
• Porozmawiaj o swoich uczuciach z kimś, komu ufasz.
• Prawidłowo zażywaj leki i omawiaj wszelkie skutki uboczne z dostawcą.

Depresja często reaguje na leczenie. Wynik jest zwykle lepszy dla osób, które mają dostęp do usług społecznych, rodziny i przyjaciół, którzy mogą pomóc im pozostać aktywnymi i zaangażowanymi.

Najbardziej niepokojącym powikłaniem depresji jest samobójstwo. Mężczyźni stanowią większość samobójstw wśród osób starszych. Najbardziej zagrożeni są mężczyźni rozwiedzieni lub owdowiali.

Rodziny powinny zwracać szczególną uwagę na starszych krewnych, którzy są w depresji i mieszkają samotnie.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli czujesz się smutny, bezwartościowy lub beznadziejny lub jeśli często płaczesz. Zadzwoń również, jeśli masz problemy z radzeniem sobie ze stresami w swoim życiu i chcesz zostać skierowany na terapię rozmową.

Udaj się na najbliższą izbę przyjęć lub zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli myślisz o samobójstwie (odebraniu sobie życia).

Jeśli opiekujesz się starzejącym się członkiem rodziny i uważasz, że może mieć depresję, skontaktuj się z jego lekarzem.

Depresja u osób starszych

• Depresja wśród osób starszych

Fox C, Hameed Y, Maidment I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N. Choroba psychiczna u osób starszych. W: Fillit HM, Rockwood K, Young J, wyd. Podręcznik Medycyny Geriatrycznej i Gerontologii Brocklehursta. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 56.

Narodowy Instytut na stronie internetowej poświęconej starzeniu. Depresja i osoby starsze. www.nia.nih.gov/health/depression-and-older-adults. Zaktualizowano 1 maja 2017 r. Dostęp 15 września 2020 r.

Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Badania przesiewowe w kierunku depresji u dorosłych: oświadczenie zalecenia US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;315(4):380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.