Torbiele jajników

Torbiel jajnika to worek wypełniony płynem, który tworzy się na lub w jajniku.

Ten artykuł dotyczy cyst, które tworzą się podczas miesięcznego cyklu miesiączkowego, zwanych cystami funkcjonalnymi. Cysty funkcjonalne to nie to samo, co torbiele spowodowane rakiem lub innymi chorobami. Powstawanie tych torbieli jest całkowicie normalnym wydarzeniem i jest oznaką, że jajniki pracują dobrze.

Każdego miesiąca podczas cyklu miesiączkowego na jajniku rośnie pęcherzyk (torbiel). Pęcherzyk to miejsce, w którym rozwija się jajo.

• Pęcherzyk wytwarza hormon estrogenowy. Hormon ten powoduje normalne zmiany wyściółki macicy, gdy macica przygotowuje się do ciąży.
• Kiedy jajko dojrzeje, zostaje uwolnione z pęcherzyka. Nazywa się to owulacją.
• Jeśli pęcherzyk nie pęknie i nie uwolni komórki jajowej, płyn pozostaje w pęcherzyku i tworzy torbiel. Nazywa się to torbielą pęcherzykową.

Inny rodzaj torbieli pojawia się po uwolnieniu jajeczka z pęcherzyka. Nazywa się to torbielą ciałka żółtego. Ten rodzaj torbieli może zawierać niewielką ilość krwi. Ta torbiel uwalnia hormony progesteronu i estrogenu.

Torbiele jajników są częstsze w wieku rozrodczym między okresem dojrzewania a menopauzą. Stan ten występuje rzadziej po menopauzie.

Przyjmowanie leków na płodność często powoduje rozwój wielu pęcherzyków (torbieli) w jajnikach. Torbiele te najczęściej ustępują po okresie kobiety lub po ciąży.

Funkcjonalne torbiele jajników to nie to samo, co guzy lub torbiele jajnika z powodu schorzeń związanych z hormonami, takich jak zespół policystycznych jajników.

Torbiele jajników często nie powodują żadnych objawów.

Torbiel jajnika częściej powoduje ból, jeśli:

• Staje się duży
• Spad
• Przerwy otwarte
• Zaburza dopływ krwi do jajnika
• Jest skręcony lub powoduje skręcenie (skręcenie) jajnika

Objawy torbieli jajników mogą również obejmować:

• Wzdęcia lub obrzęk brzucha
• Ból podczas wypróżnień
• Ból miednicy na krótko przed lub po rozpoczęciu miesiączki
• Ból podczas stosunku lub ból miednicy podczas ruchu
• Ból miednicy - ciągły, tępy ból
• Nagły i silny ból miednicy, często z nudnościami i wymiotami (może być oznaką skrętu lub skręcenia jajnika podczas dopływu krwi lub pęknięcia torbieli z wewnętrznym krwawieniem)

Zmiany w okresach menstruacyjnych nie są powszechne w przypadku torbieli pęcherzykowych. Są one bardziej powszechne w przypadku torbieli ciałka żółtego. W przypadku niektórych cyst może wystąpić plamienie lub krwawienie.

Twój lekarz może znaleźć torbiel podczas badania miednicy lub gdy masz badanie ultrasonograficzne z innego powodu.

Ultradźwięki mogą być wykonane w celu wykrycia torbieli. Twój usługodawca może chcieć sprawdzić cię ponownie za 6 do 8 tygodni, aby upewnić się, że zniknął.

Inne testy obrazowania, które można wykonać w razie potrzeby, obejmują:

• tomografia komputerowa
• Badania dopplerowskie przepływu
• MRI

Można wykonać następujące badania krwi:

• Test CA-125, w celu wyszukania możliwego raka, jeśli masz nieprawidłowe USG lub jesteś w okresie menopauzy
• Poziomy hormonów (takich jak LH, FSH, estradiol i testosteron)
• Test ciążowy (surowica hCG)

Funkcjonalne torbiele jajników często nie wymagają leczenia. Często ustępują samoistnie w ciągu 8 do 12 tygodni.

Jeśli masz częste torbiele jajników, Twój dostawca może przepisać pigułki antykoncepcyjne (doustne środki antykoncepcyjne). Te pigułki mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju nowych torbieli. Pigułki antykoncepcyjne nie zmniejszają wielkości obecnych torbieli.

Możesz potrzebować operacji usunięcia torbieli lub jajnika, aby upewnić się, że nie jest to rak jajnika. Operacja jest bardziej prawdopodobnie potrzebna w przypadku:

• Złożone torbiele jajników, które nie znikają
• Torbiele, które powodują objawy i nie ustępują
• Cysty, które powiększają się
• Proste torbiele jajników większe niż 10 centymetrów
• Kobiety zbliżające się do menopauzy lub po menopauzie

Rodzaje operacji torbieli jajnika obejmują:

• Eksploracyjna laparotomia
• Laparoskopia miednicy

Możesz potrzebować innych metod leczenia, jeśli masz zespół policystycznych jajników lub inne zaburzenie, które może powodować torbiele.

Torbiele u kobiet, które nadal mają okres, częściej znikają. Złożona torbiel u kobiety po menopauzie ma większe ryzyko zachorowania na raka. Rak jest bardzo mało prawdopodobny w przypadku prostej torbieli.

Powikłania mają związek ze stanem powodującym torbiele. Powikłania mogą wystąpić w przypadku cyst, które:

• Krwawić.
• Otwórz się.
• Pokaż oznaki zmian, które mogą być rakiem.
• Twist, w zależności od wielkości torbieli. Większe cysty niosą ze sobą większe ryzyko.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli:

• Masz objawy torbieli jajnika
• Masz silny ból
• Masz krwawienie, które nie jest dla Ciebie normalne

Zadzwoń również do swojego dostawcy, jeśli przez co najmniej 2 tygodnie występowałeś przez większość dni:

• Szybko się syci podczas jedzenia
• Tracisz apetyt
• Odchudzanie bez prób

Objawy te mogą wskazywać na raka jajnika. Badania, które zachęcają kobiety do szukania opieki w związku z możliwymi objawami raka jajnika, nie przyniosły żadnych korzyści. Niestety nie dysponujemy żadnymi sprawdzonymi metodami badań przesiewowych w kierunku raka jajnika.

Jeśli nie próbujesz zajść w ciążę i często masz torbiele czynnościowe, możesz im zapobiec, przyjmując tabletki antykoncepcyjne. Te tabletki zapobiegają wzrostowi mieszków włosowych.

Fizjologiczne torbiele jajników; Funkcjonalne torbiele jajników; cysty ciałka żółtego; Torbiele pęcherzykowe

• Żeńska anatomia rozrodcza
• Torbiele jajników
• Macica
• Anatomia macicy

Brązowy DL, Wall DJ. Ocena ultrasonograficzna jajników. W: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, wyd. doultrasonografia allena w położnictwie i ginekologii. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 30.

Bulun SE. Fizjologia i patologia kobiecej osi rozrodczej. W Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, wyd. Podręcznik Endokrynologii Williamsa. 14 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 17.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Łagodne zmiany ginekologiczne: srom, pochwa, szyjka macicy, macica, jajowod, jajnik, obrazowanie ultrasonograficzne struktur miednicy. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Ginekologia kompleksowa. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 18.