Spodziectwo

Spodziectwo to wada wrodzona (wrodzona), w której ujście cewki moczowej znajduje się na spodzie prącia. Cewka moczowa to rurka odprowadzająca mocz z pęcherza. U mężczyzn otwarcie cewki moczowej zwykle znajduje się na końcu prącia.
Spodziectwo występuje u 4 na 1000 noworodków. Przyczyna jest często nieznana.
Czasami stan jest przekazywany przez rodziny.
Objawy zależą od tego, jak poważny jest problem.
Najczęściej chłopcy z tym schorzeniem mają ujście cewki moczowej w pobliżu czubka prącia na spodzie.
Cięższe formy spodziectwa występują, gdy otwór znajduje się w środku lub podstawie prącia. Rzadko otwór znajduje się w lub za moszną.
Ten stan może powodować zakrzywienie penisa w dół podczas erekcji. Erekcje są powszechne u niemowląt.
Inne objawy to:
- Nieprawidłowe rozpylanie moczu
- Konieczność siadania do oddawania moczu
- Napletek, który sprawia, że penis wygląda, jakby miał „kaptur”
Ten problem jest prawie zawsze diagnozowany zaraz po urodzeniu podczas badania fizykalnego. Można wykonać testy obrazowe w celu znalezienia innych wad wrodzonych.
Niemowlęta ze spodziectwem nie powinny być obrzezane. Napletek należy pozostawić w stanie nienaruszonym do późniejszej naprawy chirurgicznej.
W większości przypadków operacja jest wykonywana przed rozpoczęciem przez dziecko szkoły. Obecnie większość urologów zaleca naprawę przed ukończeniem przez dziecko 18 miesiąca życia. Operację można wykonać już w wieku 4 miesięcy. W trakcie zabiegu prącie jest prostowane, a otwór korygowany przeszczepami tkanek z napletka. Naprawa może wymagać kilku operacji.
Wyniki po zabiegu są najczęściej dobre. W niektórych przypadkach potrzeba więcej operacji, aby skorygować przetoki, zwężenie cewki moczowej lub powrót nieprawidłowej krzywej prącia.
Większość mężczyzn może mieć normalną aktywność seksualną w wieku dorosłym.
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli Twój syn ma:
- Zakrzywiony penis podczas erekcji
- Otwarcie cewki moczowej, która nie znajduje się na czubku penisa
- Niekompletny (zakapturzony) napletek
- Naprawa spodziectwa - wyładowanie
Starszy JS. Anomalie prącia i cewki moczowej. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 544.
Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Zespół dysgenezji jąder, wnętrostwo, spodziectwo i guzy jąder. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i in., wyd. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Spodziectwo. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 147.