Włókniaste zapalenie kości

Osteitis fibrosa jest powikłaniem nadczynności przytarczyc, stanu, w którym niektóre kości stają się nienormalnie słabe i zdeformowane.

Gruczoły przytarczyczne to 4 małe gruczoły na szyi. Gruczoły te wytwarzają hormon przytarczyc (PTH). PTH pomaga kontrolować poziom wapnia, fosforu i witaminy D we krwi i jest ważny dla zdrowych kości.

Zbyt duża ilość parathormonu (nadczynność przytarczyc) może prowadzić do zwiększonego rozpadu kości, co może powodować ich osłabienie i kruchość. Wiele osób z nadczynnością przytarczyc ostatecznie rozwija osteoporozę. Nie wszystkie kości reagują na PTH w ten sam sposób. Niektóre rozwijają nieprawidłowe obszary, w których kość jest bardzo miękka i prawie nie ma w niej wapnia. To jest włókniste zapalenie kości.

W rzadkich przypadkach rak przytarczyc powoduje włókniste zapalenie kości.

Osteitis fibrosa występuje obecnie bardzo rzadko u osób z nadczynnością przytarczyc, które mają dobry dostęp do opieki medycznej. Częściej występuje u osób, u których w młodym wieku rozwija się nadczynność przytarczyc lub którzy mają nieleczoną nadczynność przytarczyc od dłuższego czasu.

Osteitis fibrosa może powodować ból lub tkliwość kości. Mogą wystąpić złamania (złamania) ramion, nóg lub kręgosłupa lub inne problemy z kośćmi.

Sama nadczynność przytarczyc może powodować jeden z następujących objawów:

• Nudności
• Zaparcie
• Zmęczenie
• Częste oddawanie moczu
• Słabość

Badania krwi wykazują wysoki poziom wapnia, parathormonu i fosfatazy alkalicznej (substancja chemiczna kości). Poziom fosforu we krwi może być niski.

Promienie rentgenowskie mogą pokazać cienkie kości, złamania, wygięcia i cysty. Prześwietlenia zębów również mogą być nieprawidłowe.

Można wykonać prześwietlenie kości. Osoby z nadczynnością przytarczyc są bardziej narażone na osteopenię (cienkie kości) lub osteoporozę (bardzo cienkie kości) niż na pełnoobjawowe zapalenie kości.

Większość problemów kostnych z włóknistego zapalenia kości można odwrócić za pomocą operacji usunięcia nieprawidłowego gruczołu przytarczycznego. Niektóre osoby mogą zdecydować się na niepoddanie się operacji i zamiast tego wykonać badania krwi i pomiary kości.

Jeśli operacja nie jest możliwa, czasami można zastosować leki obniżające poziom wapnia.

Powikłania włóknistego zapalenia kości obejmują którekolwiek z poniższych:

• Pęknięcie kości
• Deformacje kości
• Ból
• Problemy spowodowane nadczynnością przytarczyc, takie jak kamienie nerkowe i niewydolność nerek

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz ból kości, tkliwość lub objawy nadczynności przytarczyc.

Rutynowe badania krwi wykonywane podczas badania lekarskiego lub innego problemu zdrowotnego zwykle wykrywają wysoki poziom wapnia przed poważnymi uszkodzeniami.

torbielowate zapalenie kości włóknistej; Nadczynność przytarczyc - włókniste zapalenie kości; Brązowy guz kości

• Gruczoły przytarczyczne

Nadol JB, Quesnel AM. Otologiczne objawy choroby ogólnoustrojowej. W: Flint PW, Francis HW, Haughey BH i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 151.

Patsch JM, Krestan CR. Choroby metaboliczne i endokrynologiczne szkieletu. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, wyd. Radiologia diagnostyczna Grainger & Allison. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 43.

Thakker RV. Gruczoły przytarczyczne, hiperkalcemia i hipokalcemia. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldmana-Cecila. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 232.