Zapalenie przełyku

Zapalenie przełyku to stan, w którym wyściółka przełyku staje się obrzęknięta, zaogniona lub podrażniona. Przełyk to rurka prowadząca z ust do żołądka. Jest również nazywany fajką spożywczą.

Zapalenie przełyku jest często spowodowane przez płyn żołądkowy, który spływa z powrotem do przewodu pokarmowego. Płyn zawiera kwas, który podrażnia tkankę. Ten problem nazywa się refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD). Zaburzenie autoimmunologiczne zwane eozynofilowym zapaleniem przełyku również powoduje ten stan.

Następujące czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia tego stanu:

• Używanie alkoholu
• Palenie papierosów
• Operacja lub radioterapia klatki piersiowej (na przykład leczenie raka płuc)
• Przyjmowanie niektórych leków, takich jak alendronian, doksycyklina, ibandronian, rizedronian, tetracyklina, tabletki potasu i witamina C, bez picia dużej ilości wody
• Wymioty
• Leżenie po zjedzeniu dużego posiłku
• Otyłość

Osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą rozwinąć infekcje. Infekcje mogą prowadzić do obrzęku przewodu pokarmowego. Zakażenie może być spowodowane:

• Grzyby lub drożdże (najczęściej Candida)
• Wirusy, takie jak opryszczka lub cytomegalowirus

Infekcja lub podrażnienie może spowodować zapalenie przełyku. Mogą tworzyć się owrzodzenia zwane wrzodami.

Objawy mogą obejmować:

• Kaszel
• Trudności z połykaniem
• Bolesne połykanie
• Zgaga (refluks kwasu)
• Chrypka
• Ból gardła

Lekarz może wykonać następujące badania:

• Manometria przełyku
• Esophagogastroduodenoskopia (EGD), usunięcie fragmentu tkanki z przewodu pokarmowego do badania (biopsja)
• Górna seria GI (prześwietlenie baru jaskółki)

Leczenie zależy od przyczyny. Typowe opcje leczenia to:

• Leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego w przypadku choroby refluksowej
• Antybiotyki do leczenia infekcji
• Leki i zmiany diety w leczeniu eozynofilowego zapalenia przełyku
• Leki do powlekania wyściółki przewodu pokarmowego w celu leczenia uszkodzeń związanych z pigułkami

Należy zaprzestać przyjmowania leków uszkadzających wyściółkę przełyku. Weź tabletki z dużą ilością wody. Unikaj leżenia natychmiast po zażyciu pigułki.

W większości przypadków zaburzenia, które powodują obrzęk i stan zapalny przełyku, reagują na leczenie.

Nieleczony stan ten może powodować silny dyskomfort. Może dojść do zbliznowacenia (zwężenia) przewodu pokarmowego. Może to powodować problemy z połykaniem.

Stan zwany przełykiem Barretta (BE) może rozwinąć się po latach GERD. Rzadko BE może prowadzić do raka przełyku.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz:

• Częste objawy zapalenia przełyku
• Trudności z połykaniem

Zapalenie - przełyk; erozyjne zapalenie przełyku; Wrzodziejące zapalenie przełyku; Eozynofilowe zapalenie przełyku

• Operacja antyrefluksowa – wypis

• Anatomia przełyku i żołądka
• Przełyk

Falk GW, Katzka DA. Choroby przełyku. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 129.

Graman PS. Zapalenie przełyku. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 97.

Richter JE, Vaezi MF. Choroba refluksowa przełyku. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 11 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 46.