Tracheomalacja - wrodzona

Wrodzona tracheomalacja to osłabienie i wiotkość ścian tchawicy (tchawicy). Wrodzony oznacza, że ​​jest obecny przy urodzeniu. Pokrewnym tematem jest nabyta tracheomalacja.

Tracheomalacja u noworodka występuje, gdy chrząstka w tchawicy nie rozwinęła się prawidłowo. Zamiast być sztywne, ściany tchawicy są wiotkie. Ponieważ tchawica jest główną drogą oddechową, problemy z oddychaniem zaczynają się wkrótce po urodzeniu.

Wrodzona tracheomalacja jest bardzo rzadka.

Objawy mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego. Objawy mogą obejmować:

• Odgłosy oddychania, które mogą zmieniać się wraz z pozycją i poprawiać się podczas snu
• Problemy z oddychaniem, które nasilają się przy kaszlu, płaczu, karmieniu lub infekcjach górnych dróg oddechowych (takich jak przeziębienie)
• Wysoki oddech
• Grzechotanie lub głośne oddechy

Fizyczny egzamin potwierdza objawy. Zostanie wykonane prześwietlenie klatki piersiowej, aby wykluczyć inne problemy. Zdjęcie rentgenowskie może wykazać zwężenie tchawicy podczas wdechu.

Najbardziej wiarygodną diagnozę zapewnia procedura zwana laryngoskopią. W tej procedurze otolaryngolog (lekarz ucha, nosa i gardła lub laryngolog) przyjrzy się strukturze dróg oddechowych i określi, jak poważny jest problem.

Inne testy mogą obejmować:

• Fluoroskopia dróg oddechowych – rodzaj prześwietlenia, które pokazuje obrazy na ekranie
• Jaskółka Baru
• Bronchoskopia – kamera włożona do gardła, aby zobaczyć drogi oddechowe i płuca
• tomografia komputerowa
• Testy czynnościowe płuc
• Rezonans magnetyczny (MRI)

Większość niemowląt dobrze reaguje na nawilżone powietrze, ostrożne karmienie i antybiotyki na infekcje. Niemowlęta z tracheomalacją muszą być ściśle monitorowane, gdy mają infekcje dróg oddechowych.

Często objawy tracheomalacji ustępują wraz ze wzrostem niemowlęcia.

Rzadko potrzebna jest operacja.

Wrodzona tracheomalacja najczęściej ustępuje samoistnie w wieku od 18 do 24 miesięcy. Gdy chrząstka staje się silniejsza, a tchawica rośnie, głośny i trudny oddech powoli się poprawia. Osoby z tracheomalacją muszą być ściśle monitorowane, gdy mają infekcje dróg oddechowych.

Dzieci urodzone z tracheomalacją mogą mieć inne wady wrodzone, takie jak wady serca, opóźnienie rozwoju lub refluks żołądkowo-przełykowy.

Aspiracyjne zapalenie płuc może wystąpić w wyniku wdychania pokarmu do płuc lub tchawicy.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli Twoje dziecko ma problemy z oddychaniem lub głośny oddech. Tracheomalacja może stać się stanem nagłym lub nagłym.

Tracheomalacja typu 1

Wyszukiwarka, JD. Bronchomalacja i tracheomalacja. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 416.

Nelson M, Zielony G, Ohye RG. Anomalie tchawicy u dzieci. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V i in., wyd. Otolaryngologia Cummingsa: chirurgia głowy i szyi. 6 wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 206.

Wert SE. Prawidłowy i nieprawidłowy rozwój strukturalny płuc. W: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, wyd. Fizjologia płodu i noworodka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 61.