Zapalenie błony naczyniowej oka

Zapalenie błony naczyniowej to obrzęk i zapalenie błony naczyniowej. Języczek to środkowa warstwa ściany oka. Błysk dostarcza krew do tęczówki z przodu oka i siatkówki z tyłu oka.

Zapalenie błony naczyniowej oka może być spowodowane zaburzeniami autoimmunologicznymi. Choroby te występują, gdy układ odpornościowy organizmu przez pomyłkę atakuje i niszczy zdrową tkankę ciała. Przykładami są:

• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
• Choroba Behceta
• Łuszczyca
• Reaktywne zapalenie stawów
• Reumatyzm
• Sarkoidoza
• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Zapalenie błony naczyniowej może być również spowodowane infekcjami, takimi jak:

• AIDS
• Cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki (CMV)
• Zakażenie półpaścem
• Histoplazmoza
• Choroba Kawasaki
• Syfilis
• Toksoplazmoza
• Gruźlica

Narażenie na toksyny lub urazy mogą również powodować zapalenie błony naczyniowej oka. W wielu przypadkach przyczyna jest nieznana.

Często stan zapalny ogranicza się tylko do części błony naczyniowej. Najczęstszą postacią zapalenia błony naczyniowej oka jest zapalenie tęczówki w przedniej części oka. W takim przypadku stan nazywa się tęczówką. W większości przypadków występuje u osób zdrowych. Zaburzenie może dotyczyć tylko jednego oka. Najczęściej występuje u osób młodych i w średnim wieku.

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej dotyczy tylnej części oka. Dotyczy to przede wszystkim naczyniówki. Jest to warstwa naczyń krwionośnych i tkanki łącznej w środkowej warstwie oka. Ten rodzaj zapalenia błony naczyniowej oka nazywa się zapaleniem naczyniówki. Jeśli siatkówka jest również zaangażowana, nazywa się to zapaleniem naczyniówki i siatkówki.

Inną postacią zapalenia błony naczyniowej oka jest pars planitis. Zapalenie występuje w obszarze zwanym pars plana, który znajduje się między tęczówką a naczyniówką. Pars planitis najczęściej występuje u młodych mężczyzn. Na ogół nie jest związany z żadną inną chorobą. Jednak może to być związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna i prawdopodobnie ze stwardnieniem rozsianym.

Zapalenie błony naczyniowej może dotyczyć jednego lub obu oczu. Objawy zależą od tego, która część błony naczyniowej jest w stanie zapalnym. Objawy mogą rozwijać się szybko i mogą obejmować:

• Rozmazany obraz
• Ciemne, pływające plamy w wizji
• Ból oka
• Zaczerwienienie oka
• Wrażliwość na światło

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi pełną historię medyczną i przeprowadzi badanie wzroku. Można wykonać testy laboratoryjne, aby wykluczyć infekcję lub słaby układ odpornościowy.

Jeśli masz ponad 25 lat i masz pars planitis, Twój lekarz zasugeruje wykonanie rezonansu magnetycznego mózgu i kręgosłupa. To wykluczy stwardnienie rozsiane.

Zapalenie tęczówki i tęczówki rzęskowej (zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka) jest najczęściej łagodne. Leczenie może obejmować:

• Ciemne okulary
• Krople do oczu rozszerzające źrenicę w celu złagodzenia bólu
• Sterydowe krople do oczu

Pars planitis jest często leczony steroidowymi kroplami do oczu. Inne leki, w tym steroidy przyjmowane doustnie, mogą być stosowane w celu tłumienia układu odpornościowego.

Leczenie zapalenia tylnego odcinka błony naczyniowej zależy od przyczyny. Prawie zawsze zawiera sterydy przyjmowane doustnie.

Jeśli zapalenie błony naczyniowej oka jest spowodowane infekcją obejmującą całe ciało (ogólnoustrojową), możesz otrzymać antybiotyki. Możesz również otrzymać silne leki przeciwzapalne zwane kortykosteroidami. Czasami niektóre rodzaje leków immunosupresyjnych są stosowane w leczeniu ciężkiego zapalenia błony naczyniowej oka.

Przy odpowiednim leczeniu większość napadów zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej ustępuje w ciągu kilku dni do tygodni. Jednak problem często powraca.

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej może trwać od miesięcy do lat. Może spowodować trwałe uszkodzenie wzroku, nawet podczas leczenia.

Powikłania mogą obejmować:

• Zaćma
• Płyn w siatkówce
• Jaskra
• Nieregularny uczeń
• Odwarstwienie siatkówki
• Utrata wzroku

Objawy wymagające pilnej pomocy medycznej to:

• Ból oka
• Ograniczone widzenie

Jeśli masz ogólnoustrojową infekcję lub chorobę, leczenie tej choroby może zapobiec zapaleniu błony naczyniowej oka.

tęczówki; Pars planitis; zapalenie naczyniówki; zapalenie naczyniówki i siatkówki; zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej; zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej; Zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego

• Oko
• Test pola widzenia

Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Okulistyki. Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka. eyewiki.aao.org/Treatment_of_Uveitis. Zaktualizowano 16 grudnia 2019 r. Dostęp 15 września 2020 r.

Cioffi GA, Liebmann JM. Choroby układu wzrokowego. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 395.

Duranda ML. Zakaźne przyczyny zapalenia błony naczyniowej oka. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 115.

Gery I, Chan C-C. Mechanizmy zapalenia błony naczyniowej oka. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 7.2.

Przeczytaj RW. Ogólne podejście do pacjenta z zapaleniem błony naczyniowej oka i strategie leczenia. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 7.3.