Alergie

Alergia to odpowiedź immunologiczna lub reakcja na substancje, które zwykle nie są szkodliwe.

Alergie są bardzo powszechne. Rolę odgrywają zarówno geny, jak i środowisko. Jeśli oboje twoi rodzice mają alergie, istnieje duża szansa, że ​​ty też je masz.

Układ odpornościowy normalnie chroni organizm przed szkodliwymi substancjami, takimi jak bakterie i wirusy. Reaguje również na obce substancje zwane alergenami. Są one zwykle nieszkodliwe i u większości osób nie stanowią problemu.

U osoby z alergią odpowiedź immunologiczna jest nadwrażliwa. Kiedy rozpoznaje alergen, układ odpornościowy uruchamia odpowiedź. Uwalniane są substancje chemiczne, takie jak histaminy. Te chemikalia powodują objawy alergii.

Typowe alergeny to:

• Leki
• Kurz
• jedzenie
• Jad owadów
• Pleśń
• Łupież zwierząt domowych i innych zwierząt
• Pyłek

Niektórzy ludzie mają reakcje podobne do alergii na wysokie lub niskie temperatury, światło słoneczne lub inne czynniki środowiskowe. Czasami tarcie (pocieranie lub szorstkie głaskanie skóry) powoduje objawy.

Alergie mogą pogorszyć niektóre schorzenia, takie jak problemy z zatokami, egzema i astma.

Przeważnie część ciała, której dotyka alergen, wpływa na to, jakie objawy się pojawią. Na przykład:

• Alergeny, które wdychasz, często powodują zatkany nos, swędzenie nosa i gardła, śluz, kaszel i świszczący oddech.
• Alergeny, które dotykają oczu, mogą powodować swędzenie, łzawienie, zaczerwienienie i obrzęk oczu.
• Jedzenie czegoś, na co jesteś uczulony, może powodować nudności, wymioty, ból brzucha, skurcze, biegunkę lub ciężką, zagrażającą życiu reakcję.
• Alergeny dotykające skóry mogą powodować wysypkę skórną, pokrzywkę, swędzenie, pęcherze lub łuszczenie się skóry.
• Alergie na leki zwykle obejmują całe ciało i mogą prowadzić do różnych objawów.

Czasami alergia może wywołać reakcję obejmującą całe ciało.

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zada pytania, na przykład, kiedy wystąpi alergia.

Konieczne mogą być testy alergiczne, aby dowiedzieć się, czy objawy są rzeczywistą alergią, czy są spowodowane innymi problemami. Na przykład spożywanie skażonej żywności (zatrucie pokarmowe) może powodować objawy podobne do alergii pokarmowych. Niektóre leki (takie jak aspiryna i ampicylina) mogą powodować reakcje niealergiczne, w tym wysypki. Katar lub kaszel mogą w rzeczywistości być spowodowane infekcją.

Testy skórne to najczęstsza metoda testowania alergii:

• Test punktowy polega na umieszczeniu na skórze niewielkiej ilości substancji podejrzanych o alergię, a następnie nakłuciu tego obszaru tak, aby substancja przesunęła się pod skórą. Skóra jest uważnie obserwowana pod kątem oznak reakcji, w tym obrzęku i zaczerwienienia.
• Test śródskórny polega na wstrzyknięciu niewielkiej ilości alergenu pod skórę, a następnie obserwowaniu reakcji skóry.
• Zarówno test punktowy, jak i test śródskórny są odczytywane 15 minut po zastosowaniu testu.
• Test płatkowy polega na umieszczeniu na skórze plastra z podejrzanym alergenem. Skóra jest następnie uważnie obserwowana pod kątem oznak reakcji. Ten test służy do określenia alergii kontaktowej. Zwykle odczytuje się go 48 do 72 godzin po zastosowaniu testu.

Lekarz może również sprawdzić twoją reakcję na fizyczne wyzwalacze, stosując ciepło, zimno lub inną stymulację do twojego ciała i obserwując reakcję alergiczną.

Badania krwi, które można wykonać, obejmują:

• Immunoglobulina E (IgE), która mierzy poziom substancji wywołujących alergie
• Pełna morfologia krwi, podczas której wykonywana jest liczba białych krwinek eozynofili

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić unikanie pewnych przedmiotów, aby sprawdzić, czy poczujesz się lepiej, lub użyj podejrzanych przedmiotów, aby sprawdzić, czy czujesz się gorzej. Nazywa się to „testami użycia lub eliminacji”. Jest to często używane do sprawdzania alergii na żywność lub leki.

Ciężkie reakcje alergiczne (anafilaksja) należy leczyć lekiem zwanym epinefryną. Podana od razu może uratować życie. Jeśli używasz epinefryny, zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy i udaj się prosto do szpitala.

Najlepszym sposobem na zmniejszenie objawów jest unikanie tego, co powoduje alergie. Jest to szczególnie ważne w przypadku alergii pokarmowych i lekowych.

Istnieje kilka rodzajów leków, które zapobiegają i leczą alergie. To, jaki lek zaleci lekarz, zależy od rodzaju i nasilenia objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia.

Choroby wywoływane przez alergie (takie jak astma, katar sienny i egzema) mogą wymagać innych metod leczenia.

Leki, które można stosować w leczeniu alergii, obejmują:

LEKI PRZECIWHISTAMINOWE

Leki przeciwhistaminowe są dostępne bez recepty i na receptę. Dostępne są w wielu formach, m.in.:

• Kapsułki i pigułki
• Krople do oczu
• Iniekcja
• Ciekły
• Spray do nosa

KORTYKOSTEROIDY

Są to leki przeciwzapalne. Dostępne są w wielu formach, m.in.:

• Kremy i maści do skóry
• Krople do oczu
• Spray do nosa
• Inhalator do płuc
• Pigułki
• Iniekcja

Osobom z ciężkimi objawami alergicznymi można przepisać pigułki kortykosteroidowe lub zastrzyki przez krótki czas.

ODKURZACZE

Środki zmniejszające przekrwienie pomagają złagodzić zatkany nos. Nie należy stosować obkurczającego nosa aerozolu przez więcej niż kilka dni, ponieważ mogą one wywołać efekt odbicia i pogorszyć przekrwienie. Środki zmniejszające przekrwienie w postaci tabletek nie powodują tego problemu. Osoby z wysokim ciśnieniem krwi, problemami z sercem lub powiększeniem prostaty powinny ostrożnie stosować leki zmniejszające przekrwienie.

INNE LEKI

Inhibitory leukotrienu to leki blokujące substancje wywołujące alergie. Osoby z astmą i alergiami wewnątrz i na zewnątrz mogą być przepisywane te leki.

UJĘCIA ALERGICZNE

Zastrzyki alergiczne (immunoterapia) są czasami zalecane, jeśli nie możesz uniknąć alergenu, a objawy są trudne do opanowania. Zastrzyki alergiczne zapobiegają nadmiernej reakcji organizmu na alergen. Będziesz otrzymywać regularne zastrzyki alergenu. Każda dawka jest nieco większa niż ostatnia dawka, aż do osiągnięcia dawki maksymalnej. Te zastrzyki nie działają na wszystkich i będziesz musiał często odwiedzać lekarza.

ZABIEG IMMUNOTERAPII PODJĘZYKOWEJ (PRZECIĘCIE)

Zamiast zastrzyków, lekarstwa wkładane pod język mogą pomóc w przypadku alergii na trawę, ambrozja i roztocza.

Zapytaj swojego lekarza, czy w Twojej okolicy są jakieś grupy wsparcia dla astmy i alergii.

Większość alergii można łatwo wyleczyć lekami.

Niektóre dzieci mogą wyrosnąć z alergii, zwłaszcza alergii pokarmowych. Ale gdy substancja wywoła reakcję alergiczną, zwykle nadal wpływa na daną osobę.

Zastrzyki dla alergików są najskuteczniejsze, gdy są stosowane w leczeniu kataru siennego i alergii na użądlenia owadów. Nie są stosowane w leczeniu alergii pokarmowych ze względu na niebezpieczeństwo ciężkiej reakcji.

Zastrzyki dla alergików mogą wymagać lat leczenia, ale w większości przypadków działają. Mogą jednak powodować nieprzyjemne skutki uboczne (takie jak pokrzywka i wysypka) i niebezpieczne skutki (takie jak anafilaksja). Porozmawiaj ze swoim lekarzem, czy krople alergiczne (SLIT) są dla Ciebie odpowiednie.

Powikłania, które mogą wynikać z alergii lub ich leczenia, obejmują:

• Anafilaksja (zagrażająca życiu reakcja alergiczna)
• Problemy z oddychaniem i dyskomfort podczas reakcji alergicznej
• Senność i inne skutki uboczne leków

Zadzwoń na spotkanie z lekarzem, jeśli:

• Występują ciężkie objawy alergii
• Leczenie alergii już nie działa

Karmienie piersią może pomóc w zapobieganiu lub zmniejszeniu alergii, gdy karmisz w ten sposób dzieci tylko przez 4 do 6 miesięcy. Jednak zmiana diety matki podczas ciąży lub karmienia piersią nie wydaje się pomagać w zapobieganiu alergiom.

W przypadku większości dzieci zmiana diety lub stosowanie specjalnych preparatów wydaje się nie zapobiegać alergiom. Jeśli rodzic, brat, siostra lub inny członek rodziny ma historię egzemy i alergii, porozmawiaj o karmieniu z lekarzem dziecka.

Istnieją również dowody na to, że narażenie na niektóre alergeny (takie jak roztocza i sierść kota) w pierwszym roku życia może zapobiegać niektórym alergiom. Nazywa się to „hipotezą higieny”. Wynikało to z obserwacji, że niemowlęta na farmach mają zwykle mniej alergii niż te, które dorastają w bardziej sterylnym środowisku. Jednak wydaje się, że starsze dzieci nie odnoszą korzyści.

Gdy alergie się rozwiną, leczenie alergii i staranne unikanie wyzwalaczy alergii może zapobiec reakcjom w przyszłości.

Alergia - alergie; Alergia - alergeny

• Alergiczny nieżyt nosa – o co zapytać lekarza – dorosły
• Alergiczny nieżyt nosa - o co zapytać lekarza - dziecko
• Astma - leki szybkiej ulgi

• Reakcje alergiczne
• Objawy alergii
• Uwalnia się histamina
• Wprowadzenie do leczenia alergii
• Pokrzywka (pokrzywka) na ramieniu
• Pokrzywka (pokrzywka) na klatce piersiowej
• Alergie
• Przeciwciała

Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. Metody in vivo do badania i diagnozowania alergii. W: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, Broide DH i in., wyd. Alergia Middletona: zasady i praktyka. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 67.

Custovic A, Tovey E. Kontrola alergenów w profilaktyce i leczeniu chorób alergicznych. W: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, Broide DH i in., wyd. Alergia Middletona: zasady i praktyka. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 84.

Nadeau KC. Podejście do pacjenta z chorobą alergiczną lub immunologiczną. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 235.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Farmakologiczne leczenie sezonowego alergicznego nieżytu nosa: streszczenie wytycznych wspólnej grupy zadaniowej z 2017 r. dotyczących parametrów praktyki. Ann Stażysta Med. 2017;167(12):876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.