Płaty skóry i przeszczepy - samopielęgnacja

Przeszczep skóry to kawałek zdrowej skóry usunięty z jednego obszaru ciała w celu naprawy uszkodzonej lub brakującej skóry w innym miejscu ciała. Ta skóra nie ma własnego źródła przepływu krwi.

Nauczenie się, jak dbać o płatki skóry i przeszczepy, może pomóc im szybciej się goić i zmniejszyć blizny.

Płat skóry to zdrowa skóra i tkanka, która jest częściowo oderwana i przesunięta, aby zakryć pobliską ranę.

• Płat skórny może zawierać skórę i tłuszcz lub skórę, tłuszcz i mięśnie.
• Często płat skóry jest nadal przymocowany do pierwotnego miejsca na jednym końcu i pozostaje połączony z naczyniem krwionośnym.
• Czasami płat jest przenoszony w nowe miejsce, a naczynie krwionośne jest ponownie łączone chirurgicznie. Nazywa się to wolną klapą.

Przeszczepy skóry służą do wspomagania gojenia poważniejszych, większych i głębszych ran, w tym:

• Rany, które są zbyt duże, aby same się zagoić
• Oparzenia
• Utrata skóry spowodowana poważną infekcją skóry
• Chirurgia raka skóry
• Owrzodzenia żylne, odleżyny lub nie gojące się owrzodzenia cukrzycowe
• Po mastektomii lub amputacji

Obszar, z którego pobierana jest skóra, nazywany jest miejscem dawcy. Po zabiegu będziesz mieć dwie rany, sam przeszczep lub płat i miejsce pobrania. Miejsca dawców przeszczepów i płatów są wybierane na podstawie:

• Jak bardzo skóra pasuje do obszaru rany
• Jak widoczna będzie blizna z miejsca dawcy
• Jak blisko rany znajduje się miejsce pobrania

Często miejsce pobrania może być bardziej bolesne po zabiegu niż rana z powodu nowo odsłoniętych zakończeń nerwowych.

Będziesz musiał zadbać o płat lub miejsce przeszczepu, a także miejsce dawcy. Kiedy wrócisz do domu po operacji, będziesz miała opatrunek na rany. Opatrunek robi kilka rzeczy, w tym:

• Chroń ranę przed drobnoustrojami i zmniejsz ryzyko infekcji
• Chroń obszar, gdy leczy
• Wchłonąć wszelkie płyny, które wyciekają z twojej rany

Aby dbać o miejsce przeszczepu lub płata:

• Po zabiegu może być konieczne odpoczynek przez kilka dni, gdy rana się goi.
• Rodzaj opatrunku, jaki posiadasz, zależy od rodzaju rany i jej miejsca.
• Utrzymuj opatrunek i obszar wokół niego czysty i wolny od brudu i potu.
• Nie dopuść do zamoczenia opatrunku.
• Nie dotykaj opatrunku. Pozostaw go na miejscu tak długo, jak zaleci lekarz (około 4 do 7 dni).
• Przyjmuj wszelkie leki lub środki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami.
• Jeśli to możliwe, postaraj się podnieść ranę tak, aby znajdowała się nad twoim sercem. Pomaga to zmniejszyć obrzęk. Być może będziesz musiał to zrobić podczas siedzenia lub leżenia. Możesz użyć poduszek, aby podeprzeć obszar.
• Jeśli twój lekarz stwierdzi, że wszystko jest w porządku, możesz użyć opatrunku z lodu na bandaż, aby pomóc w obrzęku. Zapytaj, jak często powinieneś nakładać okład z lodu. Upewnij się, że bandaż jest suchy.
• Unikaj wszelkich ruchów, które mogłyby rozciągnąć lub zranić płat lub przeszczep. Unikaj uderzania lub uderzania w obszar.
• Będziesz musiał unikać forsownych ćwiczeń przez kilka dni. Zapytaj swojego lekarza na jak długo.
• Jeśli masz opatrunek próżniowy, do opatrunku może być przymocowana rurka. Jeśli rurka odpadnie, powiedz o tym lekarzowi.
• Prawdopodobnie spotkasz się z lekarzem, aby zmienić opatrunek w ciągu 4 do 7 dni. Może zaistnieć potrzeba zmiany opatrunku na płat lub miejsce przeszczepu przez lekarza kilka razy w ciągu 2 do 3 tygodni.
• W miarę gojenia się strony możesz się nią zająć w domu. Twój lekarz pokaże Ci, jak dbać o ranę i zakładać opatrunki.
• Witryna może swędzieć podczas gojenia. Nie drap rany ani jej nie drap.
• Po wygojeniu się miejsca, nałóż krem ​​z filtrem SPF 30 lub wyższym na miejsca operowane, jeśli są wystawione na działanie słońca.

Aby dbać o stronę dawcy:

• Pozostaw opatrunek na miejscu. Utrzymuj go w czystości i suchości.
• Lekarz usunie opatrunek w ciągu około 4 do 7 dni lub udzieli instrukcji, jak go usunąć.
• Po zdjęciu opatrunku można pozostawić ranę odkrytą. Jeśli jednak znajduje się na obszarze zakrytym odzieżą, będziesz chciał go zakryć, aby go chronić. Zapytaj swojego lekarza, jakiego rodzaju opatrunku użyć.
• Nie nakładaj żadnych balsamów ani kremów na ranę, chyba że tak zaleci lekarz. W miarę gojenia się obszaru może swędzieć i mogą tworzyć się strupy. Nie skubać strupów ani nie drapać rany podczas gojenia.

Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz kąpać się po operacji. Pamiętać:

• Być może będziesz musiał brać kąpiele gąbczaste przez 2 do 3 tygodni, gdy twoje rany są na wczesnym etapie gojenia.
• Kiedy już się kąpiesz, prysznice są lepsze niż kąpiele, ponieważ rana nie nasiąka wodą. Zamoczenie rany może spowodować jej ponowne otwarcie.
• Pamiętaj, aby chronić opatrunki podczas kąpieli, aby były suche. Twój lekarz może zasugerować przykrycie rany plastikową torbą, aby była sucha.
• Jeśli twój lekarz zaakceptuje, delikatnie opłucz ranę wodą podczas kąpieli. Nie trzeć ani nie szorować rany. Twój lekarz może zalecić specjalne środki czyszczące do stosowania na twoje rany.
• Delikatnie osusz obszar wokół rany czystym ręcznikiem. Pozostaw ranę do wyschnięcia.
• Nie używaj mydła, balsamów, pudrów, kosmetyków ani innych produktów do pielęgnacji skóry, chyba że zaleci to lekarz.

W pewnym momencie procesu gojenia nie będziesz już potrzebował opatrunku. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz pozostawić ranę odkrytą i jak się nią zająć.

Zadzwoń do lekarza, jeśli:

• Ból nasila się lub nie ustępuje po zażyciu leków przeciwbólowych
• Masz krwawienie, które nie ustaje po 10 minutach przy delikatnym, bezpośrednim nacisku
• Twój opatrunek staje się luźny
• Krawędzie przeszczepu lub płatka zaczynają się podnosić
• Czujesz, że coś wybrzusza się z miejsca przeszczepu lub płata

Zadzwoń również do lekarza, jeśli zauważysz oznaki infekcji, takie jak:

• Zwiększony drenaż z rany
• Drenaż staje się gęsty, jasnobrązowy, zielony lub żółty lub nieprzyjemnie pachnie (ropa)
• Twoja temperatura przekracza 100°F (37,8°C) przez ponad 4 godziny
• Pojawiają się czerwone smugi, które oddalają się od rany

Autoprzeszczep - samoopieka; Przeszczep skóry - samoopieka; Przeszczep rozdwojonej skóry - samopielęgnacja; Przeszczep skóry pełnej grubości - samopielęgnacja; Częściowo-skórny przeszczep skóry - samopielęgnacja; FTSG - samoopieka; STSG - samoopieka; Klapy lokalne - samoopieka; Klapy regionalne - samoopieka; Odległe klapy - samoopieka; Wolna klapka - samoopieka; Autoprzeszczep skóry - samoopieka; Samopielęgnacja płata skóry z odleżynami; Oparzenia skóry samopielęgnacja; Samoopieka przeszczepu skóry

McGrath MH, Pomerantz JH. Operacja plastyczna. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, wyd. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy współczesnej praktyki chirurgicznej Sur. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 68.

Pettengill KM. Prowadzenie terapii złożonych urazów ręki. W: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, wyd. Rehabilitacja Ręki i Kończyny Górnej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 75.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Pielęgnacja ran i opatrunki. W: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L, wyd. Kliniczne umiejętności pielęgniarskie. 9. wydanie. Hoboken, NJ: Pearson; 2017:rozdz. 25.

Wysong A, Higgins S. Podstawowe zasady rekonstrukcji płata. W: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, wyd. Płaty i przeszczepy w chirurgii dermatologicznej. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 2.

• Choroby skóry
• Rany i urazy