Moczenie łóżka

Moczenie nocne lub moczenie nocne występuje, gdy dziecko moczy łóżko w nocy częściej niż dwa razy w miesiącu po ukończeniu 5 lub 6 lat.

Ostatnim etapem treningu toaletowego jest pozostawanie suchym w nocy. Aby pozostać suchym w nocy, mózg i pęcherz Twojego dziecka muszą ze sobą współpracować, aby Twoje dziecko obudziło się, aby pójść do łazienki. Niektóre dzieci rozwijają tę umiejętność później niż inne.

Moczenie nocne jest bardzo powszechne. Miliony dzieci w Stanach Zjednoczonych moczą łóżko w nocy. W wieku 5 lat ponad 90% dzieci jest suchych w ciągu dnia, a ponad 80% pozostaje suchych w nocy. Problem zwykle ustępuje z czasem, ale niektóre dzieci nadal moczą łóżko w wieku 7 lat lub nawet starsze. W niektórych przypadkach dzieci, a nawet niewielka liczba dorosłych, nadal mają epizody moczenia nocnego.

Moczenie nocne występuje również w rodzinach. Rodzice, którzy moczą łóżko jako dzieci, częściej mają dzieci, które moczą łóżko.

Istnieją 2 rodzaje moczenia nocnego.

• Moczenie pierwotne. Dzieci, które nigdy nie były konsekwentnie suche w nocy. Najczęściej dzieje się tak, gdy organizm wydala przez noc więcej moczu, niż może pomieścić pęcherz, a dziecko nie budzi się, gdy pęcherz jest pełny. Mózg dziecka nie nauczył się reagować na sygnał, że pęcherz jest pełny. To nie jest wina dziecka ani rodzica. To najczęstszy powód moczenia nocnego.
• Moczenie wtórne. Dzieci, które były suche przez co najmniej 6 miesięcy, ale ponownie zaczęły moczyć się nocą. Istnieje wiele powodów, dla których dzieci moczą łóżko po pełnym przeszkoleniu w zakresie korzystania z toalety. Może to być fizyczne, emocjonalne lub po prostu zmiana snu. Jest to mniej powszechne, ale nadal nie jest to wina dziecka lub rodzica.

Chociaż mniej powszechne, fizyczne przyczyny moczenia nocnego mogą obejmować:

• Uszkodzenia dolnego rdzenia kręgowego
• Wady wrodzone układu moczowo-płciowego
• Infekcje dróg moczowych
• Cukrzyca

Pamiętaj, że Twoje dziecko nie ma kontroli nad moczeniem nocnym. Więc postaraj się być cierpliwy. Twoje dziecko również może czuć się zakłopotane i zawstydzone z tego powodu, więc powiedz dziecku, że wiele dzieci moczy łóżko. Poinformuj dziecko, że chcesz pomóc. Przede wszystkim nie karz dziecka ani nie ignoruj ​​problemu. Żadne podejście nie pomoże.

Podejmij te kroki, aby pomóc dziecku przezwyciężyć moczenie nocne.

• Pomóż dziecku zrozumieć, że nie należy trzymać moczu przez długi czas.
• Upewnij się, że Twoje dziecko chodzi do łazienki o normalnych porach dnia i wieczoru.
• Upewnij się, że Twoje dziecko idzie do łazienki przed pójściem spać.
• Dobrze jest zmniejszyć ilość wypijanych przez dziecko płynów na kilka godzin przed snem. Tylko nie przesadzaj.
• Nagradzaj swoje dziecko za suche noce.

Możesz również spróbować użyć alarmu z moczenia nocnego. Te alarmy są małe i łatwe do kupienia bez recepty. Alarmy działają, budząc dzieci, gdy zaczynają oddawać mocz. Potem mogą wstać i skorzystać z łazienki.

• Alarmy o moczeniu nocnym działają najlepiej, jeśli używasz ich co noc.
• Trening alarmowy może potrwać kilka miesięcy, aby działał poprawnie.
• Gdy Twoje dziecko będzie suche przez 3 tygodnie, kontynuuj używanie alarmu przez kolejne 2 tygodnie. Wtedy się zatrzymaj.
• Być może będziesz musiał szkolić swoje dziecko więcej niż raz.

Możesz także użyć wykresu lub pamiętnika, który Twoje dzieci będą mogły oznaczać każdego ranka, gdy budzą się suche. Jest to szczególnie przydatne dla dzieci w wieku od 5 do 8 lat. Dzienniki pozwalają zobaczyć wzorce w nawykach dziecka, które mogą pomóc. Możesz również pokazać ten dziennik lekarzowi swojego dziecka. Zanotować:

• Kiedy Twoje dziecko normalnie oddaje mocz w ciągu dnia
• Wszelkie epizody zwilżania
• Co Twoje dziecko je i pije w ciągu dnia (w tym pory posiłków)
• Kiedy Twoje dziecko drzemie, kładzie się spać w nocy i wstaje rano

Zawsze powiadamiaj lekarza dziecka o wszelkich epizodach moczenia nocnego. Dziecko powinno mieć badanie fizykalne i badanie moczu, aby wykluczyć infekcję dróg moczowych lub inne przyczyny.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem dziecka, jeśli Twoje dziecko odczuwa ból z oddawaniem moczu, gorączką lub krwią w moczu. Mogą to być objawy infekcji wymagającej leczenia.

Powinieneś również zadzwonić do dostawcy swojego dziecka:

• Jeśli Twoje dziecko było suche przez 6 miesięcy, ponownie zaczęło moczyć się nocą. Usługodawca poszuka przyczyny moczenia nocnego przed zaleceniem leczenia.
• Jeśli próbowałeś samoopieki w domu, a Twoje dziecko nadal moczy łóżko.

Lekarz Twojego dziecka może przepisać lek o nazwie DDAVP (desmopresyna) w leczeniu moczenia nocnego. Zmniejszy ilość wydalanego w nocy moczu. Może być przepisany krótkoterminowo na nocowanie lub stosowany długoterminowo przez miesiące. Niektórzy rodzice uważają, że alarmy o moczeniu nocnym w połączeniu z lekami działają najlepiej. Usługodawca Twojego dziecka będzie współpracować z Tobą, aby znaleźć właściwe rozwiązanie dla Ciebie i Twojego dziecka.

Moczenie mimowolne; Moczenie nocne

System operacyjny Capdevilia. Moczenie związane ze snem. W: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, wyd. Zasady i praktyka pediatrycznej medycyny snu. 2. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014:rozdz. 13.

Starszy JS. Moczenie i dysfunkcja oddawania moczu. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 558.

Leung AKC. Moczenie nocne. W: Kellerman RD, Rakel DP, wyd. Obecna terapia Conna 2020. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020: 1228-1230.

• Moczenie łóżka