Mononeuropatia czaszkowa III

Mononeuropatia czaszkowa III jest zaburzeniem nerwowym. Wpływa na funkcję trzeciego nerwu czaszkowego. W rezultacie osoba może mieć podwójne widzenie i opadające powieki.

Mononeuropatia oznacza, że ​​dotyczy tylko jednego nerwu. To zaburzenie dotyczy trzeciego nerwu czaszkowego w czaszce. To jeden z nerwów czaszkowych kontrolujących ruch gałek ocznych. Przyczyny mogą obejmować:

• Tętniak mózgu
• Infekcje
• Nieprawidłowe naczynia krwionośne (malformacje naczyniowe)
• Zakrzepica zatok
• Uszkodzenie tkanki spowodowane utratą przepływu krwi (zawał)
• Uraz (z urazu głowy lub spowodowany przypadkowo podczas operacji)
• Guzy lub inne narośla (zwłaszcza guzy u podstawy mózgu i przysadki mózgowej)

W rzadkich przypadkach osoby z migrenowymi bólami głowy mają przejściowy problem z nerwem okoruchowym. Jest to prawdopodobnie spowodowane skurczem naczyń krwionośnych. W niektórych przypadkach nie można znaleźć przyczyny.

Osoby z cukrzycą mogą również rozwinąć neuropatię trzeciego nerwu.

Objawy mogą obejmować:

• Podwójne widzenie, co jest najczęstszym objawem
• Opadanie jednej powieki (opadanie powieki)
• Powiększona źrenica, która nie zmniejsza się pod wpływem światła
• Ból głowy lub oczu

Inne objawy mogą wystąpić, jeśli przyczyną jest guz lub obrzęk mózgu. Spadek czujności jest poważny, ponieważ może być oznaką uszkodzenia mózgu lub zbliżającej się śmierci.

Badanie wzroku może wykazać:

• Powiększona (rozszerzona) źrenica chorego oka
• Zaburzenia ruchu oczu
• Oczy, które nie są wyrównane

Twój lekarz przeprowadzi pełne badanie, aby dowiedzieć się, czy dotyczy to innych części układu nerwowego. W zależności od podejrzewanej przyczyny możesz potrzebować:

• Badania krwi
• Testy do badania naczyń krwionośnych w mózgu (angiogram mózgowy, angiogram CT lub angiogram MR)
• MRI lub CT mózgu
• Nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe)

Może być konieczne skierowanie do lekarza specjalizującego się w problemach ze wzrokiem związanych z układem nerwowym (neurookulista).

Niektórzy ludzie wracają do zdrowia bez leczenia. Leczenie przyczyny (jeśli można ją znaleźć) może złagodzić objawy.

Inne metody leczenia łagodzące objawy mogą obejmować:

• Leki kortykosteroidowe w celu zmniejszenia obrzęku i zmniejszenia nacisku na nerw (w przypadku guza lub urazu)
• Opaska na oko lub okulary z pryzmatami redukujące podwójne widzenie
• Leki przeciwbólowe
• Chirurgia w celu leczenia opadających powiek lub oczu, które nie są wyrównane

Niektórzy ludzie zareagują na leczenie. W kilku innych wystąpi trwałe opadanie oczu lub utrata ruchu gałek ocznych.

Przyczyny, takie jak obrzęk mózgu z powodu guza lub udaru mózgu lub tętniak mózgu, mogą zagrażać życiu.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz podwójne widzenie i nie znika w ciągu kilku minut, zwłaszcza jeśli masz również opadające powieki.

Szybkie leczenie zaburzeń, które mogą uciskać nerw, może zmniejszyć ryzyko rozwoju mononeuropatii czaszkowej III.

porażenie trzeciego nerwu czaszkowego; porażenie okoruchowe; porażenie trzeciego nerwu czaszkowego obejmujące źrenicę; Mononeuropatia - rodzaj kompresji

• Centralny układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy

Rucker JC, Thurtell MJ. Neuropatie czaszkowe. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, wyd. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 104.

Stettler licencjat. Zaburzenia mózgu i nerwów czaszkowych. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 95.

mgr Tamhankar. Zaburzenia ruchu gałek ocznych: porażenie nerwu trzeciego, czwartego i szóstego oraz inne przyczyny podwójnego widzenia i niewspółosiowości oczu. W: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, wyd. Neurooftalmologia Liu, Volpe i Galetty. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 15.