Zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych to infekcja błon pokrywających mózg i rdzeń kręgowy. To okrycie nazywa się oponami mózgowymi.

Najczęstszymi przyczynami zapalenia opon mózgowych są infekcje wirusowe. Te infekcje zwykle ustępują bez leczenia. Ale infekcje bakteryjnego zapalenia opon mózgowych są bardzo poważne. Mogą spowodować śmierć lub uszkodzenie mózgu, nawet jeśli są leczone.

Zapalenie opon mózgowych może być również spowodowane:

• Podrażnienie chemiczne
• Alergie na leki
• Grzyby
• Pasożyty
• Guzy

Wiele rodzajów wirusów może powodować zapalenie opon mózgowych:

• Enterowirusy: są to wirusy, które również mogą powodować choroby jelit.
• Wirusy opryszczki: są to te same wirusy, które mogą powodować opryszczkę wargową i opryszczkę narządów płciowych. Jednak osoby z opryszczką wargową lub opryszczką narządów płciowych nie mają większej szansy na rozwój opryszczkowego zapalenia opon mózgowych.
• Wirusy świnki i HIV.
• Wirus Zachodniego Nilu: Wirus ten rozprzestrzenia się przez ukąszenia komarów i jest ważną przyczyną wirusowego zapalenia opon mózgowych w większości Stanów Zjednoczonych.

Enterowirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje częściej niż bakteryjne zapalenie opon mózgowych i ma łagodniejszy przebieg. Zwykle występuje późnym latem i wczesną jesienią. Najczęściej dotyka dzieci i dorosłych poniżej 30 roku życia. Objawy mogą obejmować:

• Bół głowy
• Wrażliwość na światło (światłowstręt)
• Lekka gorączka
• Rozstrój żołądka i biegunka
• Zmęczenie

Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest stanem nagłym. Będziesz potrzebować natychmiastowego leczenia w szpitalu. Objawy zwykle pojawiają się szybko i mogą obejmować:

• Gorączka i dreszcze
• Zmiany stanu psychicznego
• Nudności i wymioty
• Wrażliwość na światło
• Silny ból głowy
• Sztywny kark

Inne objawy, które mogą wystąpić w przypadku tej choroby:

• Podniecenie
• Wypukłe ciemiączki u niemowląt
• Zmniejszona czujność
• Słabe karmienie lub drażliwość u dzieci
• Szybkie oddychanie
• Nietypowa postawa, z głową i szyją wygiętą do tyłu (opishotonos)

Nie możesz stwierdzić, czy masz bakteryjne czy wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, na podstawie tego, jak się czujesz. Twój lekarz musi znaleźć przyczynę. Natychmiast udaj się na szpitalny oddział ratunkowy, jeśli uważasz, że masz objawy zapalenia opon mózgowych.

Twój usługodawca zbada cię. Może to pokazywać:

• Szybkie tętno
• Gorączka
• Zmiany stanu psychicznego
• Sztywny kark

Jeśli usługodawca uważa, że ​​masz zapalenie opon mózgowych, należy wykonać nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe), aby pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego lub płynu mózgowo-rdzeniowego) do badania.

Inne testy, które można wykonać, obejmują:

• Kultura krwi
• Rentgen klatki piersiowej
• Tomografia komputerowa głowy

Antybiotyki są stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Antybiotyki nie leczą wirusowego zapalenia opon mózgowych. Ale leki przeciwwirusowe mogą być podawane osobom z opryszczkowym zapaleniem opon mózgowych.

Inne zabiegi będą obejmować:

• Płyny przez żyłę (IV)
• Leki stosowane w leczeniu objawów, takich jak obrzęk mózgu, wstrząs i drgawki

Wczesne rozpoznanie i leczenie bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest niezbędne, aby zapobiec trwałym uszkodzeniom neurologicznym. Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle nie jest poważne, a objawy powinny zniknąć w ciągu 2 tygodni bez trwałych powikłań.

Bez szybkiego leczenia zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może spowodować:

• Uszkodzenie mózgu
• Nagromadzenie płynu między czaszką a mózgiem (wysięk podtwardówkowy)
• Ubytek słuchu
• Nagromadzenie płynu wewnątrz czaszki, które prowadzi do obrzęku mózgu (wodogłowie)
• Napady padaczkowe
• Śmierć

Jeśli uważasz, że Ty lub Twoje dziecko ma objawy zapalenia opon mózgowych, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Wczesne leczenie jest kluczem do dobrego wyniku.

Niektóre szczepionki mogą pomóc w zapobieganiu niektórym rodzajom bakteryjnego zapalenia opon mózgowych:

• Szczepionka przeciwko Haemophilus (szczepionka HiB) podana dzieciom pomaga
• Szczepionkę przeciw pneumokokom podaje się dzieciom i dorosłym
• Szczepionkę przeciw meningokokom podaje się dzieciom i dorosłym; niektóre społeczności prowadzą kampanie szczepień po wybuchu meningokokowego zapalenia opon mózgowych.

Członkowie gospodarstwa domowego i inne osoby mające bliski kontakt z osobami cierpiącymi na meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych powinni otrzymywać antybiotyki, aby zapobiec zakażeniu.

Zapalenie opon mózgowych - bakteryjne; Zapalenie opon mózgowych - wirusowe; Zapalenie opon mózgowych - grzybicze; Zapalenie opon mózgowych - szczepionka

• Przeciek komorowo-otrzewnowy - wyładowanie

• Objaw zapalenia opon mózgowych u Brudzińskiego
• Objaw Kerniga zapalenia opon mózgowych
• Nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe)
• Opony mózgu
• Opony kręgosłupa
• Haemophilus influenzae

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Ostre zapalenie opon mózgowych. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 87.

Nath A. Zapalenie opon mózgowych: bakteryjne, wirusowe i inne. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 384.