Podawanie zastrzyku z insuliny

Aby wykonać zastrzyk insuliny, należy napełnić odpowiednią strzykawkę odpowiednią ilością leku, zdecydować, gdzie wykonać zastrzyk i wiedzieć, jak wykonać zastrzyk.

Twój lekarz lub certyfikowany edukator diabetologiczny (CDE) nauczy Cię wszystkich tych kroków, przyjrzy się Twojej praktyce i odpowie na Twoje pytania. Możesz robić notatki, aby zapamiętać szczegóły. Użyj poniższych informacji jako przypomnienia.

Znaj nazwę i dawkę każdego leku, który chcesz podać. Rodzaj insuliny powinien pasować do rodzaju strzykawki:

• Standardowa insulina zawiera 100 jednostek w 1 ml. Nazywa się to również insuliną U-100. Większość strzykawek insulinowych jest oznaczonych do podawania insuliny U-100. Każde małe nacięcie na standardowej strzykawce insulinowej o pojemności 1 ml to 1 jednostka insuliny.
• Dostępne są bardziej skoncentrowane insuliny. Należą do nich U-500 i U-300. Ponieważ strzykawki U-500 mogą być trudne do znalezienia, Twój dostawca może udzielić Ci instrukcji stosowania insuliny U-500 ze strzykawkami U-100. Strzykawki insulinowe lub skoncentrowana insulina są obecnie powszechnie dostępne. Nie mieszać ani nie rozcieńczać stężonej insuliny żadną inną insuliną.
• Niektóre rodzaje insuliny można mieszać ze sobą w jednej strzykawce, ale wielu nie można mieszać. Zapytaj o to swojego dostawcę lub farmaceutę. Niektóre insuliny nie będą działać, jeśli zostaną zmieszane z innymi insulinami.
• Jeśli masz problemy z dostrzeżeniem oznaczeń na strzykawce, porozmawiaj ze swoim dostawcą lub CDE. Dostępne są lupy, które można przypiąć do strzykawki, aby oznaczenia były lepiej widoczne.

Inne ogólne wskazówki:

• Zawsze staraj się używać tych samych marek i rodzajów materiałów eksploatacyjnych. Nie używaj przeterminowanej insuliny.
• Insulinę należy podawać w temperaturze pokojowej. Jeśli przechowywałeś go w lodówce lub torebce chłodzącej, wyjmij go 30 minut przed wstrzyknięciem. Po rozpoczęciu używania fiolki z insuliną można ją przechowywać w temperaturze pokojowej przez 28 dni.
• Zbierz zapasy: insulinę, igły, strzykawki, waciki nasączone alkoholem oraz pojemnik na zużyte igły i strzykawki.

Aby napełnić strzykawkę jednym rodzajem insuliny:

• Umyj ręce mydłem i wodą. Dobrze je wysusz.
• Sprawdź etykietę butelki z insuliną. Upewnij się, że to właściwa insulina. Upewnij się, że nie wygasła.
• Insulina nie powinna mieć grudek po bokach butelki. Jeśli tak, wyrzuć go i weź kolejną butelkę.
• Insulina o średnim czasie działania (N lub NPH) jest mętna i należy ją obracać w dłoniach, aby ją wymieszać. Nie wstrząsaj butelką. Może to spowodować zbrylanie się insuliny.
• Nie trzeba mieszać czystej insuliny.
• Jeśli fiolka z insuliną ma plastikową osłonę, zdejmij ją. Przetrzyj górną część butelki gazikiem nasączonym alkoholem. Niech wyschnie. Nie dmuchaj na to.
• Dowiedz się, jaką dawkę insuliny zamierzasz zastosować. Zdjąć nasadkę z igły, uważając, aby nie dotknąć igły, aby zachować jej sterylność. Odciągnąć tłok strzykawki, aby wprowadzić do strzykawki tyle powietrza, ile chcesz.
• Wbić igłę w gumową nasadkę butelki z insuliną i przebić ją. Naciśnij tłok, aby powietrze dostało się do butelki.
• Trzymaj igłę w butelce i odwróć butelkę do góry nogami.
• Trzymając końcówkę igły w płynie, odciągnąć tłok, aby pobrać odpowiednią dawkę insuliny do strzykawki.
• Sprawdź strzykawkę pod kątem pęcherzyków powietrza. Jeśli pojawią się bąbelki, trzymaj butelkę i strzykawkę jedną ręką, a drugą postukaj w strzykawkę. Bąbelki unoszą się na górę. Wciśnij bąbelki z powrotem do butelki z insuliną, a następnie cofnij, aby uzyskać odpowiednią dawkę.
• Gdy nie ma bąbelków, wyjmij strzykawkę z butelki. Ostrożnie odłożyć strzykawkę tak, aby igła niczego nie dotykała.

Aby napełnić strzykawkę dwoma rodzajami insuliny:

• Nigdy nie mieszaj dwóch rodzajów insuliny w jednej strzykawce, chyba że zostaniesz poproszony, aby to zrobić. Zostaniesz również poinformowany, którą insulinę należy pobrać jako pierwszą. Zawsze rób to w tej kolejności.
• Twój lekarz poinformuje Cię, ile każdej insuliny będziesz potrzebować. Dodaj te dwie liczby razem. Jest to ilość insuliny, którą powinieneś mieć w strzykawce przed jej wstrzyknięciem.
• Umyj ręce mydłem i wodą. Dobrze je wysusz.
• Sprawdź etykietę butelki z insuliną. Upewnij się, że to właściwa insulina.
• Insulina nie powinna mieć grudek po bokach butelki. Jeśli tak, wyrzuć go i weź kolejną butelkę.
• Insulina o pośrednim czasie działania jest mętna i należy ją obracać w dłoniach, aby ją wymieszać. Nie wstrząsaj butelką. Może to spowodować zbrylanie się insuliny.
• Nie trzeba mieszać czystej insuliny.
• Jeśli fiolka ma plastikową osłonkę, zdejmij ją. Przetrzyj górną część butelki gazikiem nasączonym alkoholem. Niech wyschnie. Nie dmuchaj na to.
• Poznaj dawkę każdej insuliny, której zamierzasz użyć. Zdjąć nasadkę z igły, uważając, aby nie dotknąć igły, aby zachować jej sterylność. Odciągnąć tłok strzykawki, aby wprowadzić do strzykawki tyle powietrza, ile wynosi dawka dłużej działającej insuliny.
• Włóż igłę w gumową nasadkę tej butelki z insuliną. Naciśnij tłok, aby powietrze dostało się do butelki. Wyjmij igłę z butelki.
• Umieść powietrze w butelce z krótkodziałającą insuliną w taki sam sposób, jak w poprzednich dwóch krokach powyżej.
• Trzymać igłę w butelce o krótkim czasie działania i odwrócić butelkę do góry nogami.
• Trzymając końcówkę igły w płynie, odciągnąć tłok, aby pobrać odpowiednią dawkę insuliny do strzykawki.
• Sprawdź strzykawkę pod kątem pęcherzyków powietrza. Jeśli pojawią się bąbelki, trzymaj butelkę i strzykawkę jedną ręką, a drugą postukaj w strzykawkę. Bąbelki unoszą się na górę. Wciśnij bąbelki z powrotem do butelki z insuliną, a następnie cofnij, aby uzyskać odpowiednią dawkę.
• Gdy nie ma bąbelków, wyjmij strzykawkę z butelki. Spójrz na to jeszcze raz, aby upewnić się, że masz odpowiednią dawkę.
• Włożyć igłę w gumową nasadkę dłużej działającej butelki z insuliną.
• Odwróć butelkę do góry nogami. Trzymając końcówkę igły w płynie, powoli odciągnąć tłok, aby uzyskać dokładnie odpowiednią dawkę insuliny długo działającej. Nie należy pobierać dodatkowej dawki insuliny do strzykawki, ponieważ nie należy wpychać zmieszanej insuliny z powrotem do butelki.
• Sprawdź strzykawkę pod kątem pęcherzyków powietrza. Jeśli pojawią się bąbelki, trzymaj butelkę i strzykawkę jedną ręką, a drugą postukaj w strzykawkę. Bąbelki unoszą się na górę. Wyjmij igłę z butelki przed wypchnięciem powietrza.
• Upewnij się, że masz odpowiednią całkowitą dawkę insuliny. Ostrożnie odłożyć strzykawkę tak, aby igła niczego nie dotykała.

Wybierz, gdzie wykonać zastrzyk. Zachowaj wykres miejsc, z których korzystałeś, aby nie wstrzykiwać insuliny przez cały czas w to samo miejsce. Poproś lekarza o wykres.

• Trzymaj ujęcia 1 cal (2,5 centymetra, cm) od blizn i 2 cale (5 cm) od pępka.
• Nie należy umieszczać zastrzyku w miejscu posiniaczonym, opuchniętym lub tkliwym.
• Nie umieszczaj zastrzyku w miejscu, które jest grudkowate, twarde lub zdrętwiałe (jest to bardzo częsta przyczyna nieprawidłowego działania insuliny).

Miejsce wybrane do wstrzyknięcia powinno być czyste i suche. Jeśli Twoja skóra jest widocznie zabrudzona, umyj ją mydłem i wodą. Nie używać gazików nasączonych alkoholem w miejscu wstrzyknięcia.

Insulina musi wejść do warstwy tłuszczu pod skórą.

• Uszczypnąć skórę i wbić igłę pod kątem 45º.
• Jeśli tkanki skóry są grubsze, możesz wykonać wstrzyknięcie prosto w górę iw dół (kąt 90º). Skontaktuj się z dostawcą, zanim to zrobisz.
• Całkowicie wbić igłę w skórę. Puść ściągniętą skórę. Insulinę należy wstrzykiwać powoli i równomiernie, aż do całkowitego wchłonięcia.
• Pozostaw strzykawkę na miejscu przez 5 sekund po wstrzyknięciu.

Wyciągnąć igłę pod tym samym kątem, pod jakim weszła. Odłożyć strzykawkę. Nie ma potrzeby tego podsumowywać. Jeśli insulina ma tendencję do wyciekania z miejsca wstrzyknięcia, naciśnij miejsce wstrzyknięcia przez kilka sekund po wstrzyknięciu. Jeśli zdarza się to często, skontaktuj się z dostawcą. Możesz zmienić miejsce lub kąt wstrzyknięcia.

Umieścić igłę i strzykawkę w bezpiecznym twardym pojemniku. Zamknij pojemnik i trzymaj go z dala od dzieci i zwierząt. Nigdy nie używaj ponownie igieł ani strzykawek.

Jeśli wstrzykujesz więcej niż 50 do 90 jednostek insuliny w jednym wstrzyknięciu, Twój dostawca może zalecić podział dawek o różnych porach lub przy użyciu różnych miejsc dla tego samego wstrzyknięcia. Dzieje się tak, ponieważ większe ilości insuliny mogą zostać osłabione bez wchłaniania. Twój dostawca może również porozmawiać z tobą o przejściu na bardziej skoncentrowany rodzaj insuliny.

Zapytaj farmaceutę, jak przechowywać insulinę, aby się nie zepsuła. Nigdy nie wkładaj insuliny do zamrażarki. Nie przechowuj go w samochodzie w ciepłe dni.

Cukrzyca - zastrzyk insuliny; Diabetyk – zastrzyk z insuliny

• Wyciąganie leku z fiolki

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne. 9. Farmakologiczne podejścia do leczenia glikemii: Standardy opieki medycznej w cukrzycy-2020. Opieka nad cukrzycą. 2020;43(Suplement 1):S98-S110. PMID: 31862752 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862752/.

Strona internetowa Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologicznego. Procedury insulinowe. www.diabetes.org/diabetes/medication-management/insulin-other-injectables/insulin-routines. Dostęp 13 listopada 2020 r.

Strona internetowa Amerykańskiego Stowarzyszenia Edukatorów Cukrzycy. Know-how w zakresie wstrzykiwania insuliny. www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf. Dostęp 13 listopada 2020 r.

Trief PM, Cibula D, Rodriguez E, Akel B, Weinstock RS. Nieprawidłowe podawanie insuliny: problem, który zasługuje na uwagę. Cukrzyca kliniczna. 2016;34(1):25-33. PMID: 26807006 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26807006/.

• Cukrzyca
• Leki na cukrzycę
• Cukrzyca typu 1
• Cukrzyca typu 2
• Cukrzyca u dzieci i młodzieży