Opryszczka - ustna

Opryszczka jamy ustnej to infekcja warg, jamy ustnej lub dziąseł wywołana wirusem opryszczki pospolitej. Powoduje powstawanie małych, bolesnych pęcherzy powszechnie nazywanych opryszczką lub pęcherzami gorączkowymi. Opryszczka jamy ustnej jest również nazywana opryszczką wargową.

Opryszczka jamy ustnej jest częstą infekcją jamy ustnej. Jest to spowodowane wirusem opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1). Większość ludzi w Stanach Zjednoczonych jest zarażona tym wirusem w wieku 20 lat.

Po pierwszej infekcji wirus zasypia (usypia) w tkankach nerwowych twarzy. Czasami wirus później się budzi (reaktywuje), powodując opryszczkę.

Wirus opryszczki typu 2 (HSV-2) najczęściej powoduje opryszczkę narządów płciowych. Czasami jednak HSV-2 przenosi się do ust podczas seksu oralnego, powodując opryszczkę jamy ustnej.

Wirusy opryszczki najłatwiej rozprzestrzeniają się od osób z aktywną epidemią lub bólem. Możesz złapać tego wirusa, jeśli:

• Miej intymny lub osobisty kontakt z osobą zarażoną
• Dotknij otwartego opryszczki lub czegoś, co miało kontakt z wirusem opryszczki, takiego jak zakażone brzytwy, ręczniki, naczynia i inne wspólne przedmioty

Rodzice mogą przenosić wirusa na swoje dzieci podczas codziennych czynności.

Niektórzy ludzie mają owrzodzenie jamy ustnej, gdy po raz pierwszy zetkną się z wirusem HSV-1. Inni nie mają żadnych objawów. Objawy najczęściej występują u dzieci w wieku od 1 do 5 lat.

Objawy mogą być łagodne lub ciężkie. Najczęściej pojawiają się w ciągu 1 do 3 tygodni po kontakcie z wirusem. Mogą trwać do 3 tygodni.

Objawy ostrzegawcze obejmują:

• Swędzenie warg lub skóry wokół ust
• Pieczenie w pobliżu ust lub okolicy ust
• Mrowienie w pobliżu ust lub okolicy ust

Zanim pojawią się pęcherze, możesz mieć:

• Ból gardła
• Gorączka
• Obrzęk gruczołów
• Bolesne połykanie

Pęcherze lub wysypka mogą tworzyć się na:

• Gumy
• Usta
• Usta
• Gardło

Wiele pęcherzy nazywa się epidemią. Możesz mieć:

• Czerwone pęcherze, które pękają i przeciekają
• Małe pęcherze wypełnione przezroczystym żółtawym płynem
• Kilka mniejszych blistrów, które mogą zrastać się w jeden duży blistr
• Żółty i chrupiący pęcherz podczas gojenia, który ostatecznie zamienia się w różową skórę

Objawy mogą być wywołane przez:

• Miesiączka lub zmiany hormonalne
• Będąc na słońcu
• Gorączka
• Naprężenie

Jeśli objawy powrócą później, w większości przypadków są łagodniejsze.

Twój lekarz może zdiagnozować opryszczkę jamy ustnej, patrząc na okolice jamy ustnej. Czasami pobierana jest próbka owrzodzenia i wysyłana do laboratorium w celu dokładniejszego zbadania. Testy mogą obejmować:

• Kultura wirusowa
• Test wirusowego DNA
• Test Tzancka w celu sprawdzenia HSV

Objawy mogą ustąpić samoistnie bez leczenia w ciągu 1 do 2 tygodni.

Twój dostawca może przepisać leki do walki z wirusem. Nazywa się to medycyną przeciwwirusową. Może pomóc zmniejszyć ból i szybciej ustąpić objawów. Leki stosowane w leczeniu owrzodzeń jamy ustnej obejmują:

• Acyklowir
• Famcyklowir
• Walacyklowir

Leki te działają najlepiej, jeśli przyjmujesz je, gdy masz objawy ostrzegawcze bólu jamy ustnej, zanim pojawią się pęcherze. Jeśli często masz owrzodzenia jamy ustnej, konieczne może być stosowanie tych leków przez cały czas.

• Można również stosować kremy przeciwwirusowe do skóry. Są one jednak drogie i często skracają epidemię tylko o kilka godzin do dnia.

Poniższe kroki mogą również pomóc Ci poczuć się lepiej:

• Nałóż lód lub ciepłą myjkę na rany, aby złagodzić ból.
• Delikatnie umyć pęcherze mydłem zwalczającym zarazki (antyseptycznym) i wodą. Pomaga to zapobiegać rozprzestrzenianiu się wirusa na inne obszary ciała.
• Unikaj gorących napojów, pikantnych i słonych potraw oraz cytrusów.
• Płucz gardło zimną wodą lub jedz popsicles.
• Spłucz słoną wodą.
• Weź środek przeciwbólowy, taki jak acetaminofen (Tylenol).

Opryszczka jamy ustnej najczęściej ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 tygodni. Może jednak wrócić.

Infekcja opryszczki może być ciężka i niebezpieczna, jeśli:

• Występuje w oku lub w jego pobliżu.
• Masz osłabiony układ odpornościowy z powodu pewnych chorób i leków.

Zakażenie oka opryszczką jest główną przyczyną ślepoty w Stanach Zjednoczonych. Powoduje bliznowacenie rogówki.

Inne powikłania opryszczki jamy ustnej mogą obejmować:

• Powrót owrzodzeń jamy ustnej i pęcherzy
• Rozprzestrzenianie się wirusa na inne obszary skóry
• Bakteryjna infekcja skóry
• Powszechne zakażenie organizmu, które może zagrażać życiu u osób z osłabionym układem odpornościowym z powodu atopowego zapalenia skóry, raka lub zakażenia wirusem HIV

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz:

• Objawy, które są poważne lub nie ustępują po 2 tygodniach
• Rany lub pęcherze w pobliżu oczu
• Objawy opryszczki i osłabiony układ odpornościowy z powodu pewnych chorób lub leków

Oto kilka wskazówek, jak zapobiegać owrzodzeniu jamy ustnej:

• Nałóż na usta krem ​​z filtrem przeciwsłonecznym lub balsam do ust zawierający tlenek cynku przed wyjściem na zewnątrz.
• Zastosuj nawilżający balsam, aby usta nie przesuszały się zbytnio.
• Unikaj bezpośredniego kontaktu z opryszczką.
• Po każdym użyciu myj przedmioty, takie jak ręczniki i pościel, we wrzącej, gorącej wodzie.
• Nie dziel się naczyniami, słomkami, szklankami ani innymi przedmiotami, jeśli ktoś ma opryszczkę jamy ustnej.

Nie uprawiaj seksu oralnego, jeśli masz opryszczkę jamy ustnej, zwłaszcza jeśli masz pęcherze. Możesz przenosić wirusa na genitalia. Wirusy opryszczki jamy ustnej i narządów płciowych mogą czasami się rozprzestrzeniać, nawet jeśli nie masz owrzodzeń ani pęcherzy.

Opryszczka; Blister gorączkowy; opryszczka jamy ustnej; Opryszczka wargowa; opryszczka zwykła

• Opryszczka zwykła - zbliżenie

Habifa TP. Brodawki, opryszczka zwykła i inne infekcje wirusowe. W: Habif TP, wyd. Dermatologia kliniczna. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 12.

Hupp WS. Choroby jamy ustnej. W: Kellerman RD, Rakel DP, wyd. Obecna terapia Conna 2019. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019: 969-975.

Lingen MW. Głowa i szyja. W: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, wyd. Robbins i Cotran Patologiczna podstawa choroby. 9. wydanie. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015:rozdz. 16.

Whitley RJ, Gnann JW. Infekcje wirusem opryszczki pospolitej. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 350.