Poród pochwowy po cesarskim cięciu

Jeśli miałaś wcześniej cesarskie cięcie (cesarskie cięcie), nie oznacza to, że będziesz musiała ponownie rodzić w ten sam sposób. Wiele kobiet może mieć poród pochwowy po cesarskim cięciu w przeszłości. Nazywa się to porodem pochwowym po cięciu cesarskim (VBAC).

Większość kobiet, które próbują VBAC, jest w stanie rodzić drogą pochwową. Istnieje wiele dobrych powodów, aby wypróbować VBAC zamiast mieć cesarskie cięcie. Niektóre są:

• Krótszy pobyt w szpitalu
• Szybsze odzyskiwanie
• Bez operacji
• Mniejsze ryzyko infekcji
• Mniejsza szansa, że ​​będziesz potrzebować transfuzji krwi
• Możesz uniknąć przyszłych cesarskich cięć – to dobra rzecz dla kobiet, które chcą mieć więcej dzieci

Najpoważniejszym ryzykiem związanym z VBAC jest pęknięcie (zerwanie) macicy. Utrata krwi w wyniku pęknięcia może stanowić zagrożenie dla mamy i może zranić dziecko.

Kobiety, które próbują VBAC i nie odnoszą sukcesu, są również bardziej narażone na transfuzję krwi. Istnieje również większe ryzyko infekcji macicy.

Szansa na pęknięcie zależy od tego, ile cesarskich cięć i jakiego rodzaju miałeś wcześniej. Możesz mieć VBAC, jeśli w przeszłości miałeś tylko jedno cesarskie cięcie.

• Cięcie na macicy z poprzedniego cesarskiego cięcia powinno być tak zwane nisko poprzeczne. Twój lekarz może poprosić o raport z poprzedniego cesarskiego cięcia.
• Nie powinnaś mieć historii pęknięć macicy ani blizn po innych operacjach.

Twój lekarz będzie chciał upewnić się, że twoja miednica jest wystarczająco duża do porodu pochwowego i będzie cię monitorować, aby sprawdzić, czy masz duże dziecko. Przejście dziecka przez miednicę może nie być bezpieczne.

Ponieważ problemy mogą pojawić się szybko, a planowana dostawa jest również ważnym czynnikiem.

• Musisz być gdzieś, gdzie możesz być monitorowany przez całą pracę.
• Zespół medyczny, w tym personel anestezjologiczny, położniczy i sala operacyjna, musi znajdować się w pobliżu, aby wykonać cesarskie cięcie w nagłych wypadkach, jeśli sprawy nie idą zgodnie z planem.
• Mniejsze szpitale mogą nie mieć odpowiedniego zespołu. Być może będziesz musiał udać się do większego szpitala, aby dostarczyć.

Ty i Twój dostawca zdecydujecie, czy VBAC jest dla Ciebie odpowiedni. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o zagrożeniach i korzyściach dla Ciebie i Twojego dziecka.

Ryzyko każdej kobiety jest inne, więc zapytaj, jakie czynniki mają dla Ciebie największe znaczenie. Im więcej wiesz o VBAC, tym łatwiej będzie Ci zdecydować, czy jest on odpowiedni dla Ciebie.

Jeśli twój dostawca mówi, że możesz mieć VBAC, są duże szanse, że możesz go mieć z sukcesem. Większość kobiet, które próbują VBAC, jest w stanie rodzić drogą pochwową.

Pamiętaj, że możesz spróbować VBAC, ale nadal możesz potrzebować sekcji C.

VBAC; Ciąża - VBAC; Praca - VBAC; Dostawa - VBAC

Kasztan DH. Próba porodu i porodu pochwowego po cięciu cesarskim. W: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC i wsp., wyd. Znieczulenie położnicze Chestnut: zasady i praktyka. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 19.

Landon MB, Grobman WA. Poród pochwowy po cięciu cesarskim. W: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM i in., wyd. Położnictwo Gabbe: ciąża normalna i problematyczna. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 20.

Williams DE, Pridjian G. Położnictwo. W: Rakel RE, Rakel DP, wyd. Podręcznik Medycyny Rodzinnej. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016:rozdz. 20.

• Cesarskie cięcie
• Poród