Zakażenie wirusem cytomegalii (CMV)

Zakażenie wirusem cytomegalii (CMV) jest chorobą wywoływaną przez rodzaj wirusa opryszczki.

Zakażenie CMV jest bardzo powszechne. Zakażenie rozprzestrzenia się przez:

• Transfuzje krwi
• Przeszczep organów
• Kropelki oddechowe
• Ślina
• Kontakt seksualny
• Mocz
• Łzy

Większość ludzi styka się z CMV w swoim życiu. Ale zwykle to osoby z osłabionym układem odpornościowym, takie jak osoby z HIV/AIDS, zachorują na infekcję CMV. U niektórych zdrowych osób z zakażeniem CMV rozwija się zespół podobny do mononukleozy.

CMV to rodzaj wirusa opryszczki. Wszystkie wirusy opryszczki pozostają w organizmie do końca życia po zakażeniu. Jeśli twój układ odpornościowy zostanie osłabiony w przyszłości, wirus ten może mieć szansę na reaktywację, powodując objawy.

Wiele osób jest narażonych na CMV we wczesnym okresie życia, ale nie zdaje sobie z tego sprawy, ponieważ nie mają żadnych objawów lub mają łagodne objawy przypominające przeziębienie. Mogą to być:

• Powiększone węzły chłonne, szczególnie na szyi
• Gorączka
• Zmęczenie
• Utrata apetytu
• Złe samopoczucie
• Bóle mięśni
• Wysypka
• Ból gardła

CMV może powodować infekcje w różnych częściach ciała. Objawy różnią się w zależności od dotkniętego obszaru. Przykłady obszarów ciała, które mogą być zakażone CMV to:

• Płuca
• Żołądek lub jelita
• Tył oka (siatkówka)
• Dziecko jeszcze w łonie matki (wrodzony CMV)

Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i poczuje obszar brzucha. Twoja wątroba i śledziona mogą być tkliwe, gdy są delikatnie uciskane (palpowane). Możesz mieć wysypkę skórną.

Można wykonać specjalne testy laboratoryjne, takie jak test CMV DNA serum PCR w celu sprawdzenia obecności we krwi substancji wytwarzanych przez CMV. Testy, takie jak test na przeciwciała CMV, można wykonać, aby sprawdzić odpowiedź immunologiczną organizmu na infekcję CMV.

Inne testy mogą obejmować:

• Badania krwi na płytki krwi i białe krwinki
• Panel chemiczny
• Testy czynności wątroby
• Test plamki mono (w celu odróżnienia od infekcji mono)

Większość ludzi wraca do zdrowia w ciągu 4 do 6 tygodni bez leków. Potrzebny jest odpoczynek, czasami przez miesiąc lub dłużej, aby odzyskać pełny poziom aktywności. Środki przeciwbólowe i płukanie w ciepłej słonej wodzie mogą pomóc złagodzić objawy.

Leki przeciwwirusowe zwykle nie są stosowane u osób ze zdrową funkcją odpornościową, ale mogą być stosowane u osób z upośledzonym układem odpornościowym.

Wynik leczenia jest dobry. Objawy mogą ustąpić w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.

Najczęstszym powikłaniem jest infekcja gardła. Rzadkie powikłania to:

• Zapalenie okrężnicy
• Zespół Guillain-Barré
• Powikłania układu nerwowego (neurologiczne)
• Zapalenie osierdzia lub zapalenie mięśnia sercowego
• Zapalenie płuc
• Pęknięcie śledziony
• Zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)

Zadzwoń na spotkanie z lekarzem, jeśli masz objawy zakażenia CMV.

Udaj się na pogotowie lub zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, jeśli masz ostry, silny nagły ból w lewym nadbrzuszu. Może to być oznaką pęknięcia śledziony, co może wymagać pilnej operacji.

Infekcja CMV może być zaraźliwa, jeśli zarażona osoba wchodzi w bliski lub intymny kontakt z inną osobą. Należy unikać pocałunków i kontaktów seksualnych z osobą zarażoną.

Wirus może również rozprzestrzeniać się wśród małych dzieci w placówkach opieki dziennej.

Planując transfuzje krwi lub przeszczepy narządów, można sprawdzić status CMV dawcy, aby uniknąć przekazania CMV biorcy, który nie miał infekcji CMV.

mononukleoza CMV; Wirus cytomegalii; CMV; ludzki cytomegalowirus; HCMV

• Mononukleoza - fotomikrografia komórek
• Mononukleoza - fotomikrografia komórek
• Zakaźna mononukleoza #3
• Zakaźna mononukleoza
• Mononukleoza - zdjęcie z mikrofotografii komórki
• Mononukleoza - usta
• Przeciwciała

Britt WJ. Cytomegalovirus. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, wyd. Zasady i praktyka chorób zakaźnych Mandella, Douglasa i Bennetta. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 137.

Strona internetowa Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Cytomegalowirus (CMV) i wrodzona infekcja CMV: przegląd kliniczny. www.cdc.gov/cmv/clinical/overview.html. Zaktualizowano 18 sierpnia 2020 r. Dostęp 1 grudnia 2020 r.

Drew WL, Boivin G. Cytomegalovirus. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 352.