Małopłytkowość polekowa

Małopłytkowość to każde zaburzenie, w którym nie ma wystarczającej liczby płytek krwi. Płytki krwi to komórki krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi. Niska liczba płytek krwi zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia.

Kiedy leki lub leki są przyczyną małej liczby płytek krwi, nazywa się to małopłytkowością polekową.

Małopłytkowość polekowa występuje, gdy niektóre leki niszczą płytki krwi lub zakłócają zdolność organizmu do ich wystarczającej produkcji.

Istnieją dwa rodzaje małopłytkowości polekowej: immunologiczna i nieimmunologiczna.

Jeśli lek powoduje, że organizm wytwarza przeciwciała, które wyszukują i niszczą płytki krwi, stan ten nazywa się małopłytkowością immunologiczną wywołaną lekami. Heparyna, środek rozrzedzający krew, jest najczęstszą przyczyną małopłytkowości immunologicznej wywołanej lekami.

Jeśli lek zapobiega wytwarzaniu przez szpik kostny wystarczającej liczby płytek krwi, stan ten nazywa się małopłytkowością nieimmunologiczną wywołaną lekami. Leki chemioterapeutyczne i lek przeciwpadaczkowy zwany kwasem walproinowym mogą prowadzić do tego problemu.

Inne leki powodujące małopłytkowość polekową obejmują:

• Furosemid
• Złoto, stosowane w leczeniu zapalenia stawów
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• Penicylina
• Chinidyna
• Chinina
• Ranitydyna
• Sulfonamidy
• Linezolid i inne antybiotyki
• Statyny

Zmniejszona liczba płytek krwi może powodować:

• Nieprawidłowe krwawienie
• Krwawienie podczas mycia zębów
• Łatwe siniaki
• Wskaż czerwone plamy na skórze (wybroczyny)

Pierwszym krokiem jest zaprzestanie stosowania leku, który powoduje problem.

Dla osób, które mają zagrażające życiu krwawienie, leczenie może obejmować:

• Terapia immunoglobulinami (IVIG) podawana dożylnie
• Wymiana osocza (plazmafereza)
• Transfuzje płytek krwi
• Lek kortykosteroidowy

Krwawienie może zagrażać życiu, jeśli występuje w mózgu lub innych narządach.

Kobieta w ciąży, która ma przeciwciała przeciwko płytkom krwi, może przekazywać przeciwciała dziecku w macicy.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz niewyjaśnione krwawienie lub siniaki i przyjmujesz leki, takie jak te wymienione powyżej w części Przyczyny.

małopłytkowość polekowa; Małopłytkowość immunologiczna - lek

• Powstawanie zakrzepów krwi
• Zakrzepy

Abrams CS. Małopłytkowość. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 25. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 172.

Warkentin TE. Małopłytkowość spowodowana zniszczeniem płytek krwi, hipersplenizmem lub hemodylucją. W: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE i wsp., wyd. Hematologia: podstawowe zasady i praktyka. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 132.