Złamania przeciążeniowe śródstopia - opieka pooperacyjna

Kości śródstopia to długie kości stopy, które łączą kostkę z palcami. Złamanie stresowe to złamanie kości, które ma miejsce przy powtarzających się urazach lub stresie. Złamania naprężeniowe są spowodowane nadmiernym obciążeniem stopy przy wielokrotnym używaniu jej w ten sam sposób.

Złamanie stresowe różni się od ostrego złamania, które jest spowodowane nagłym i traumatycznym urazem.

Złamania przeciążeniowe kości śródstopia najczęściej występują u kobiet.

Złamania przeciążeniowe występują częściej u osób, które:

• Nagle zwiększ ich poziom aktywności.
• Wykonuj czynności, które wywierają duży nacisk na stopy, takie jak bieganie, taniec, skakanie lub maszerowanie (jak w wojsku).
• Masz schorzenie kości, takie jak osteoporoza (cienkie, słabe kości) lub zapalenie stawów (zaognione stawy).
• Masz zaburzenie układu nerwowego, które powoduje utratę czucia w stopach (takie jak uszkodzenie nerwów z powodu cukrzycy).

Ból jest wczesnym objawem przeciążeniowego złamania kości śródstopia. Ból może wystąpić:

• Podczas aktywności, ale odejdź z odpoczynkiem
• Na dużym obszarze stopy

Z biegiem czasu ból będzie:

• Obecny cały czas
• Silniejszy w jednym obszarze stopy

Obszar stopy, w którym znajduje się złamanie, może być wrażliwy, gdy go dotkniesz. Może być również spuchnięty.

Zdjęcie rentgenowskie może nie wykazywać złamania przeciążeniowego przez okres do 6 tygodni po wystąpieniu złamania. Twój lekarz może zlecić skanowanie kości lub MRI, aby pomóc je zdiagnozować.

Możesz nosić specjalny but do podparcia stopy. Jeśli twój ból jest silny, możesz mieć gips pod kolanem.

Gojenie stopy może zająć od 4 do 12 tygodni.

Ważne jest, aby odpocząć.

• Podnieś stopę, aby zmniejszyć obrzęk i ból.
• Nie wykonuj czynności ani ćwiczeń, które spowodowały złamanie.
• Jeśli chodzenie jest bolesne, lekarz może zalecić używanie kul, które pomogą utrzymać masę ciała podczas chodzenia.

W przypadku bólu można przyjmować dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

• Przykładami NLPZ są ibuprofen (takie jak Advil lub Motrin) i naproksen (takie jak Aleve lub Naprosyn).
• Nie podawaj aspiryny dzieciom.
• Jeśli masz chorobę serca, wysokie ciśnienie krwi, chorobę nerek lub miałeś wrzody żołądka lub krwawienie, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed zastosowaniem tych leków.
• Nie należy przyjmować więcej niż zalecana ilość na butelce.

Możesz również wziąć paracetamol (Tylenol) zgodnie z instrukcją na butelce. Zapytaj swojego dostawcę, czy ten lek jest dla Ciebie bezpieczny, zwłaszcza jeśli masz chorobę wątroby.

Po powrocie do zdrowia Twój lekarz sprawdzi, jak dobrze goi się Twoja stopa. Dostawca poinformuje Cię, kiedy możesz przestać używać kul lub usunąć gips. Sprawdź również u swojego dostawcy, kiedy możesz ponownie rozpocząć określone czynności.

Możesz wrócić do normalnej aktywności, kiedy możesz wykonywać ją bez bólu.

Po wznowieniu aktywności po złamaniu przeciążeniowym, rób to powoli. Jeśli twoja stopa zaczyna boleć, zatrzymaj się i odpocznij.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli odczuwasz ból, który nie ustępuje lub się nasila.

Złamana kość stopy; złamanie marca; marcowa stopa; Złamanie Jonesa

Ishikawa SN. Złamania i zwichnięcia stopy. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 88.

Kim C, Kaar SG. Często spotykane złamania w medycynie sportowej. W: Miller MD, Thompson SR, wyd. Ortopedyczna medycyna sportowa DeLee, Dreza i Millera. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 10.

Różany NGW, Zielony TJ. Kostka i stopa.W: Walls RM, Hochberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 51.

Smith MS. Złamania kości śródstopia. W: Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK, wyd. Leczenie złamań w podstawowej opiece zdrowotnej i medycynie ratunkowej. 4 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 15.

• Urazy i zaburzenia stóp