Guz jądra z komórek Leydiga

Guz z komórek Leydiga to guz jądra. Rozwija się z komórek Leydiga. Są to komórki w jądrach, które uwalniają męski hormon, testosteron.

Przyczyna tego guza jest nieznana. Nie ma znanych czynników ryzyka dla tego guza. W przeciwieństwie do guzów zarodkowych jąder, guz ten nie wydaje się być powiązany z niezstąpionymi jądrami.

Guzy z komórek Leydiga stanowią bardzo niewielką liczbę wszystkich guzów jąder. Najczęściej spotyka się je u mężczyzn między 30 a 60 rokiem życia. Guz ten nie jest powszechny u dzieci przed okresem dojrzewania, ale może powodować wczesne dojrzewanie.

Może nie być żadnych objawów.

Kiedy objawy wystąpią, mogą obejmować:

• Dyskomfort lub ból w jądrze
• Powiększenie jądra lub zmiana jego samopoczucia
• Nadmierny wzrost tkanki piersi (ginekomastia) – może jednak wystąpić normalnie u dorastających chłopców, którzy nie mają raka jąder
• Ciężkość w mosznie
• Guzek lub obrzęk w obu jądrach
• Ból w podbrzuszu lub plecach
• Brak możliwości spłodzenia dzieci (niepłodność)

Jeśli rak się rozprzestrzenił, mogą również wystąpić objawy w innych częściach ciała, takich jak płuca, brzuch, miednica, plecy lub mózg.

Badanie fizykalne zwykle ujawnia twardy guzek w jednym z jąder. Kiedy pracownik służby zdrowia trzyma latarkę do moszny, światło nie przechodzi przez guzek. Ten test nazywa się transiluminacją.

Inne testy obejmują:

• Badania krwi pod kątem markerów nowotworowych: alfa fetoproteiny (AFP), ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (beta HCG) i dehydrogenazy mleczanowej (LDH)
• Tomografia komputerowa klatki piersiowej, brzucha i miednicy w celu sprawdzenia, czy rak się rozprzestrzenił
• USG moszny

Badanie tkanki jest zwykle wykonywane po chirurgicznym usunięciu całego jądra (orchektomia).

Leczenie guza z komórek Leydiga zależy od jego stadium.

• Rak w stadium I nie rozprzestrzenił się poza jądro.
• Rak stadium II rozprzestrzenił się na węzły chłonne w jamie brzusznej.
• Rak stopnia III rozprzestrzenił się poza węzły chłonne (prawdopodobnie do wątroby, płuc lub mózgu).

Operacja ma na celu usunięcie jądra (orchiektomia). Można również usunąć pobliskie węzły chłonne (limfadenektomia).

W leczeniu tego guza można zastosować chemioterapię. Ponieważ guzy z komórek Leydiga są rzadkie, terapie te nie były badane w takim stopniu, jak leczenie innych, bardziej powszechnych nowotworów jąder.

Dołączenie do grupy wsparcia, w której członkowie dzielą wspólne doświadczenia i problemy, może często pomóc złagodzić stres związany z chorobą.

Rak jądra jest jednym z najbardziej uleczalnych i uleczalnych nowotworów. Perspektywa jest gorsza, jeśli guz nie zostanie wykryty wcześnie.

Rak może rozprzestrzenić się na inne części ciała. Do najczęstszych witryn należą:

• Brzuch
• Płuca
• Obszar zaotrzewnowy (obszar w pobliżu nerek za innymi narządami w okolicy brzucha)
• Kręgosłup

Powikłania operacji mogą obejmować:

• Krwawienie i infekcja
• Niepłodność (jeśli oba jądra są usunięte)

Jeśli jesteś w wieku rozrodczym, zapytaj swojego dostawcę o metody przechowywania nasienia do wykorzystania w późniejszym terminie.

Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz objawy raka jąder.

Wykonywanie co miesiąc samobadania jąder (TSE) może pomóc w wykryciu raka jąder na wczesnym etapie, zanim się rozprzestrzeni. Wczesne wykrycie raka jąder jest ważne dla skutecznego leczenia i przeżycia.

Guz - komórka Leydiga; Guz jądra - Leydig

• Męska anatomia rozrodcza

Friedlander TW, Mały E. Rak jądra. W: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, wyd. Onkologia kliniczna Abeloffa. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 83.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Leczenie raka jądra (PDQ) – wersja dla służby zdrowia. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq. Zaktualizowano 21 maja 2020 r. Dostęp 21 lipca 2020 r.

Stephenson AJ, Gilligan TD. Nowotwory jądra. W: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, wyd. Urologia Campbella-Walsha-Weina. 12 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 76.