Angiodysplazja okrężnicy

Angiodysplazja okrężnicy to spuchnięte, kruche naczynia krwionośne w okrężnicy. Może to spowodować utratę krwi z przewodu pokarmowego (GI).

Angiodysplazja okrężnicy jest głównie związana ze starzeniem się i rozpadem naczyń krwionośnych. Częściej występuje u osób starszych. Jest prawie zawsze widoczny po prawej stronie okrężnicy.

Najprawdopodobniej problem rozwija się z normalnych skurczów okrężnicy, które powodują powiększenie naczyń krwionośnych w okolicy. Kiedy ten obrzęk staje się poważny, między małą tętnicą a żyłą rozwija się maleńki korytarz. Nazywa się to malformacją tętniczo-żylną. Z tego obszaru w ścianie okrężnicy może wystąpić krwawienie.

Rzadko angiodysplazja jelita grubego jest związana z innymi chorobami naczyń krwionośnych. Jednym z nich jest zespół Oslera-Webera-Rendu. Stan nie jest związany z rakiem. Różni się również od uchyłkowatości, która jest częstszą przyczyną krwawienia jelitowego u osób starszych.

Objawy są różne.

Starsi ludzie mogą mieć objawy, takie jak:

• Słabość
• Zmęczenie
• Duszność z powodu anemii

Mogą nie mieć zauważalnego krwawienia bezpośrednio z okrężnicy.

Inni ludzie mogą mieć napady łagodnego lub ciężkiego krwawienia, w którym jasnoczerwona lub czarna krew pochodzi z odbytnicy.

Nie ma bólu związanego z angiodysplazja.

Testy, które można wykonać, aby zdiagnozować ten stan, obejmują:

• Angiografia (przydatna tylko w przypadku aktywnego krwawienia do okrężnicy)
• Pełna morfologia krwi (CBC) w celu sprawdzenia anemii
• Kolonoskopia
• Test kału na krew utajoną (ukrytą) (dodatni wynik testu sugeruje krwawienie z okrężnicy)

Ważne jest, aby znaleźć przyczynę krwawienia w okrężnicy i szybkość utraty krwi. Być może będziesz musiał zostać przyjęty do szpitala. Płyny mogą być podawane dożylnie i mogą być wymagane produkty krwiopochodne.

Po znalezieniu źródła krwawienia może być potrzebne inne leczenie. W większości przypadków krwawienie ustaje samoistnie bez leczenia.

Jeśli leczenie jest potrzebne, może obejmować:

• Angiografia pomagająca zablokować krwawiące naczynie krwionośne lub dostarczać lekarstwa, które powodują zwężenie naczyń krwionośnych w celu zatrzymania krwawienia
• Wypalanie (kauteryzacja) miejsca krwawienia ciepłem lub laserem za pomocą kolonoskopu

W niektórych przypadkach jedyną opcją jest operacja. Możesz potrzebować usunięcia całej prawej strony okrężnicy (prawej hemikolektomii), jeśli silne krwawienie utrzymuje się, nawet po wypróbowaniu innych metod leczenia. Leki (talidomid i estrogeny) mogą być stosowane w celu kontrolowania choroby u niektórych osób.

Osoby, u których występuje krwawienie związane z tym stanem pomimo przebytej kolonoskopii, angiografii lub operacji, prawdopodobnie będą miały więcej krwawień w przyszłości.

Perspektywy pozostają dobre, jeśli krwawienie jest kontrolowane.

Powikłania mogą obejmować:

• Niedokrwistość
• Śmierć z powodu nadmiernej utraty krwi
• Skutki uboczne leczenia
• Ciężka utrata krwi z przewodu pokarmowego

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpi krwawienie z odbytu.

Nie ma znanej profilaktyki.

ektazja naczyniowa okrężnicy; Malformacja tętniczo-żylna okrężnicy; Krwotok - angiodysplazja; Krwawienie - angiodysplazja; Krwawienie z przewodu pokarmowego - angiodysplazja; ŻOŁNIERZ AMERYKAŃSKI. krwawienie - angiodysplazja

• Narządy układu pokarmowego

Brandt LJ, Aroniadis OC. Zaburzenia naczyniowe przewodu pokarmowego. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Choroba przewodu pokarmowego i wątroby Sleisengera i Fordtrana. 10. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016:rozdz. 37.

Ibanez MB, Munoz-Navas M. Okultystyczne i niewyjaśnione przewlekłe krwawienie z przewodu pokarmowego. W: Chandrasekhara V, Elmunzer J, Khashab MA, Muthusamy VR, wyd. Kliniczna endoskopia przewodu pokarmowego. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdział 18.