Zapobieganie odleżynom
Odleżyny są również nazywane odleżynami lub odleżynami. Mogą tworzyć się, gdy Twoja skóra i tkanka miękka naciskają przez dłuższy czas na twardszą powierzchnię, taką jak krzesło lub łóżko. To ciśnienie zmniejsza dopływ krwi do tego obszaru. Brak dopływu krwi może spowodować uszkodzenie lub śmierć tkanki skórnej w tym obszarze. Kiedy tak się stanie, może powstać odleżyna.
Istnieje ryzyko wystąpienia odleżyn, jeśli:
- Spędź większość dnia w łóżku lub krześle przy minimalnym ruchu
- Masz nadwagę lub niedowagę?
- Nie jesteś w stanie kontrolować swoich jelit lub pęcherza
- Masz zmniejszone czucie w obszarze swojego ciała
- Spędź dużo czasu w jednej pozycji
Będziesz musiał podjąć kroki, aby zapobiec tym problemom.
Ty lub Twój opiekun musicie codziennie sprawdzać swoje ciało od stóp do głów. Zwróć szczególną uwagę na miejsca, w których często tworzą się odleżyny. Te obszary to:
- Obcasy i kostki
- Kolana
- Biodra
- Kręgosłup
- Obszar kości ogonowej
- Łokcie
- Łopatki i łopatki
- Tył głowy
- Uszy
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli zauważysz wczesne oznaki odleżyn. Te znaki to:
- Zaczerwienienie skóry
- Ciepłe obszary
- Gąbczasta lub twarda skóra
- Rozpad górnych warstw skóry lub ból
Delikatnie traktuj skórę, aby zapobiec odleżynom.
- Do mycia używaj miękkiej gąbki lub szmatki. NIE szoruj mocno.
- Codziennie nakładaj na skórę krem nawilżający i środki ochrony skóry.
- Oczyść i osusz miejsca pod biustem i w pachwinie.
- NIE WOLNO używać talku ani mocnych mydeł.
- Staraj się nie brać codziennie kąpieli ani prysznica. Może bardziej wysuszyć skórę.
Jedz wystarczającą ilość kalorii i białka, aby zachować zdrowie.
Pij dużo wody każdego dnia.
Upewnij się, że ubranie nie zwiększa ryzyka wystąpienia odleżyn:
- Unikaj ubrań z grubymi szwami, guzikami lub zamkami, które uciskają skórę.
- NIE WOLNO nosić zbyt ciasnych ubrań.
- Uważaj, aby ubrania nie zbijały się lub nie marszczyły w miejscach, w których występuje jakikolwiek nacisk na Twoje ciało.
Po oddaniu moczu lub wypróżnieniu:
- Natychmiast oczyść obszar. Wysusz dobrze.
- Zapytaj swojego dostawcę o kremy, które pomogą chronić skórę w tym obszarze.
Upewnij się, że Twój wózek inwalidzki ma dla Ciebie odpowiedni rozmiar.
- Poproś lekarza lub fizjoterapeutę o sprawdzenie dopasowania raz lub dwa razy w roku.
- Jeśli przytyjesz, poproś swojego lekarza lub fizjoterapeutę, aby sprawdził, jak pasujesz do wózka inwalidzkiego.
- Jeśli czujesz gdziekolwiek presję, poproś lekarza lub fizjoterapeutę o sprawdzenie wózka inwalidzkiego.
Usiądź na poduszce z pianki lub żelu, która pasuje do Twojego wózka inwalidzkiego. Naturalne podkładki z owczej skóry są również pomocne w zmniejszaniu nacisku na skórę. NIE siadaj na poduszkach w kształcie pączka.
Ty lub Twój opiekun powinniście zmieniać ciężar na wózku co 15 do 20 minut. To odciąży niektóre obszary i utrzyma przepływ krwi:
- Pochylić się do przodu
- Pochyl się na jedną stronę, a potem na drugą stronę
Jeśli przenosisz się (przenosisz się z wózka inwalidzkiego lub z niego), unieś ciało rękami. NIE przeciągaj się. Jeśli masz problem z przeniesieniem się na wózek inwalidzki, poproś fizjoterapeutę, aby nauczył cię właściwej techniki.
Jeśli Twój opiekun Cię przeniesie, upewnij się, że zna właściwy sposób przeniesienia Cię.
Użyj materaca piankowego lub wypełnionego żelem lub powietrzem. Umieść podkładki pod pośladkami, aby wchłonąć wilgoć, aby skóra pozostała sucha.
Użyj miękkiej poduszki lub kawałka miękkiej pianki między częściami ciała, które dociskają się do siebie lub do materaca.
Kiedy leżysz na boku, umieść poduszkę lub piankę między kolanami a kostkami.
Kiedy leżysz na plecach, połóż poduszkę lub piankę:
- Pod piętami. Lub umieść poduszkę pod łydkami, aby podnieść pięty, co jest kolejnym sposobem na zmniejszenie nacisku na pięty.
- Pod kością ogonową.
- Pod ramionami i łopatkami.
- Pod łokciami.
Inne wskazówki to:
- NIE kładź poduszek pod kolana. To wywiera nacisk na Twoje pięty.
- Nigdy nie przeciągaj się, aby zmienić pozycję lub wchodzić lub wychodzić z łóżka. Przeciąganie powoduje uszkodzenie skóry. Uzyskaj pomoc, jeśli potrzebujesz przenieść się do łóżka lub wstać lub wyjść z łóżka.
- Jeśli ktoś inny cię poruszy, powinien cię podnieść lub użyć arkusza do rysowania (specjalnego arkusza używanego do tego celu), aby cię poruszyć.
- Zmieniaj pozycję co 1 do 2 godzin, aby nie wywierać nacisku na jedno miejsce.
- Prześcieradła i ubrania powinny być suche i gładkie, bez zagnieceń.
- Usuń z łóżka wszelkie przedmioty, takie jak szpilki, ołówki, długopisy lub monety.
- NIE podnoś wezgłowia łóżka pod kątem większym niż 30 stopni. Bycie bardziej płaskim zapobiega zsuwaniu się ciała. Poślizg może uszkodzić twoją skórę.
- Często sprawdzaj swoją skórę pod kątem uszkodzeń skóry.
Zadzwoń do swojego dostawcy natychmiast, jeśli:
- Zauważysz ból, zaczerwienienie lub jakąkolwiek inną zmianę na skórze, która utrzymuje się dłużej niż kilka dni lub staje się bolesna, ciepła lub zaczyna spuszczać ropę.
- Twój wózek inwalidzki nie pasuje.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące odleżyn i sposobów ich zapobiegania.
Profilaktyka odleżyn; Profilaktyka odleżyn; Zapobieganie odleżynom
- Obszary, w których występują odleżyny
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatozy wynikające z czynników fizycznych. W: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM eds. Choroby skóry Andrewsa. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 3.
Marston Waszyngton. Leczenie ran. W: Sidawy AN, Perler BA, wyd. Chirurgia naczyniowa i terapia wewnątrznaczyniowa Rutherforda. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 115.
Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD. Komitet ds. Wytycznych Klinicznych Amerykańskiego Kolegium Lekarzy. Leczenie odleżyn: wytyczne dotyczące praktyki klinicznej American College of Physicians. Ann Stażysta Med. 2015;162(5):370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.
- Nietrzymanie jelit
- Stwardnienie rozsiane
- Pęcherz neurogenny
- Odzyskiwanie po udarze
- Pielęgnacja skóry i nietrzymanie moczu
- Przeszczep skóry
- Uraz rdzenia kręgowego
- Dbanie o spastyczność lub skurcze mięśni
- Spożywanie dodatkowych kalorii podczas choroby - dorośli
- Stwardnienie rozsiane - wydzielina
- Odleżyny – o co zapytać lekarza
- Skok - rozładowanie
- Odleżyny