Nieprzytomność - pierwsza pomoc

Nieświadomość występuje wtedy, gdy osoba nie jest w stanie reagować na ludzi i działania. Lekarze często nazywają to śpiączką lub stanem śpiączki.

Inne zmiany w świadomości mogą wystąpić bez utraty przytomności. Nazywa się to zmienionym stanem psychicznym lub zmienionym stanem psychicznym. Obejmują nagłe splątanie, dezorientację lub otępienie.

Nieprzytomność lub każda inna nagła zmiana stanu psychicznego musi być traktowana jako nagły przypadek medyczny.

Nieprzytomność może być spowodowana prawie każdą poważną chorobą lub urazem. Może to być również spowodowane używaniem substancji (narkotyków) i alkoholu. Zadławienie się przedmiotem również może spowodować utratę przytomności.

Krótka utrata przytomności (lub omdlenia) jest często wynikiem odwodnienia, niskiego poziomu cukru we krwi lub tymczasowego niskiego ciśnienia krwi. Może to być również spowodowane poważnymi problemami z sercem lub układem nerwowym. Lekarz ustali, czy dana osoba wymaga badań.

Inne przyczyny omdlenia to zmęczenie podczas wypróżniania (omdlenie wazowagalne), bardzo ciężki kaszel lub bardzo szybki oddech (hiperwentylacja).

Osoba nie będzie reagować (nie reaguje na aktywność, dotyk, dźwięk lub inną stymulację).

Następujące objawy mogą wystąpić po utracie przytomności:

• Amnezja na (nie pamiętanie) zdarzeń przed, w trakcie, a nawet po okresie utraty przytomności
• Zamieszanie
• Senność
• Bół głowy
• Niezdolność do mówienia lub poruszania częściami ciała (objawy udaru)
• Zawroty
• Utrata kontroli jelit lub pęcherza (nietrzymanie moczu)
• Szybkie bicie serca (palpitacje)
• Wolne bicie serca
  
• Otępienie (poważne zamieszanie i osłabienie)

Jeśli osoba jest nieprzytomna z powodu zadławienia, objawy mogą obejmować:

• Niezdolność do mówienia
• Trudności w oddychaniu
• Głośny oddech lub wysokie dźwięki podczas wdechu
• Słaby, nieefektywny kaszel
• Niebieskawy kolor skóry

Spanie to nie to samo, co bycie nieprzytomnym. Śpiąca osoba zareaguje na głośne dźwięki lub delikatne potrząsanie. Nieprzytomna osoba nie.

Jeśli ktoś nie śpi, ale jest mniej czujny niż zwykle, zadaj kilka prostych pytań, takich jak:

• Jak masz na imię?
• Jaka jest data?
• Ile masz lat?

Błędne odpowiedzi lub brak możliwości odpowiedzi na pytanie sugerują zmianę stanu psychicznego.

Jeśli dana osoba jest nieprzytomna lub ma zmiany w stanie psychicznym, wykonaj następujące kroki pierwszej pomocy:

1. Zadzwoń lub powiedz komuś, aby Zadzwoń na 911.
2. Często sprawdzaj drogi oddechowe, oddech i puls osoby. Jeśli to konieczne, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową.
3. Jeśli osoba oddycha i leży na plecach, a nie sądzisz, że doszło do urazu kręgosłupa, ostrożnie przewróć ją do siebie na bok. Zegnij górną nogę tak, aby biodra i kolano znajdowały się pod kątem prostym. Delikatnie odchyl głowę do tyłu, aby drogi oddechowe były otwarte. Jeśli oddech lub tętno ustaną w dowolnym momencie, przewróć osobę na plecy i rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową.
4. Jeśli uważasz, że doszło do urazu kręgosłupa, zostaw osobę tam, gdzie ją znalazłeś (tak długo, jak oddychasz). Jeśli osoba zwymiotuje, przewróć jednocześnie całe ciało na bok. Podtrzymuj ich szyję i plecy, aby utrzymać głowę i ciało w tej samej pozycji podczas toczenia.
5. Trzymaj osobę w cieple do czasu przybycia pomocy medycznej.
6. Jeśli widzisz osobę, która mdleje, spróbuj zapobiec upadkowi. Połóż osobę płasko na podłodze i podnieś stopy na około 12 cali (30 centymetrów).
7. Jeśli omdlenie jest prawdopodobne z powodu niskiego poziomu cukru we krwi, daj osobie coś słodkiego do jedzenia lub picia tylko wtedy, gdy stanie się przytomna.

Jeśli osoba jest nieprzytomna z powodu zadławienia:

• Rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową. Uciskanie klatki piersiowej może pomóc w przemieszczeniu obiektu.
• Jeśli zauważysz, że coś blokuje drogi oddechowe i jest luźne, spróbuj to usunąć. Jeśli przedmiot utkwił w gardle osoby, NIE próbuj go chwytać. Może to wepchnąć obiekt dalej w drogi oddechowe.
• Kontynuuj resuscytację krążeniowo-oddechową i sprawdzaj, czy obiekt jest przemieszczony, aż do przybycia pomocy medycznej.

• NIE podawaj osobie nieprzytomnej jedzenia ani picia.
• NIE zostawiaj tej osoby samej.
• NIE WOLNO umieszczać poduszki pod głową osoby nieprzytomnej.
• NIE uderzaj w twarz nieprzytomnej osoby ani nie spryskuj jej wodą, aby spróbować ją ożywić.

Zadzwoń pod numer 911, jeśli osoba jest nieprzytomna i:

• Nie wraca szybko do świadomości (w ciągu minuty)
• Upadł lub został ranny, zwłaszcza jeśli krwawi
• ma cukrzycę
• Ma drgawki
• Stracił kontrolę nad jelitami lub pęcherzem
• nie oddycha
• Jest w ciąży
• Ma ponad 50 lat

Zadzwoń pod numer 911, jeśli osoba odzyska przytomność, ale:

• Uczucie bólu w klatce piersiowej, ucisk lub dyskomfort, bicie lub nieregularne bicie serca
• Nie potrafi mówić, ma problemy ze wzrokiem lub nie może poruszać rękami i nogami

Aby zapobiec utracie przytomności lub omdlenia:

• Unikaj sytuacji, w których poziom cukru we krwi jest zbyt niski.
• Unikaj zbyt długiego stania w jednym miejscu bez ruchu, zwłaszcza jeśli masz skłonność do omdlenia.
• Nabierz wystarczającej ilości płynów, szczególnie w ciepłe dni.
• Jeśli czujesz, że zaraz zemdlejesz, połóż się lub usiądź z głową pochyloną do przodu między kolanami.

Jeśli masz schorzenie, takie jak cukrzyca, zawsze noś naszyjnik lub bransoletkę z ostrzeżeniem medycznym.

Utrata przytomności - pierwsza pomoc; Śpiączka - pierwsza pomoc; Zmiana stanu psychicznego; Zmieniony stan psychiczny; Omdlenie - pierwsza pomoc; Osłabienie – pierwsza pomoc

• Wstrząśnienie mózgu u dorosłych - wyładowanie
• Wstrząśnienie mózgu u dorosłych – o co zapytać lekarza
• Wstrząśnienie mózgu u dzieci - wyładowanie
• Wstrząśnienie mózgu u dzieci - o co zapytać lekarza
• Zapobieganie urazom głowy u dzieci

• Pozycja odpoczynku - seria

Amerykański czerwony krzyż. Podręcznik uczestnika pierwszej pomocy/CPR/AED. 2. wyd. Dallas, Teksas: Amerykański Czerwony Krzyż; 2016.

Crocco TJ, Meurer WJ. Udar mózgu. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 91.

De Lorenzo RA. Omdlenie. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 12.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD i in. Część 5: podstawowe zabiegi resuscytacyjne u dorosłych i jakość resuscytacji krążeniowo-oddechowej: aktualizacja wytycznych American Heart Association z 2015 r. dotyczących resuscytacji krążeniowo-oddechowej i doraźnej opieki sercowo-naczyniowej. Krążenie. 2015;132(18 Suplement 2):S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Lei C, Smith C. Przygnębiona świadomość i śpiączka. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz.13.