RKO - niemowlę

CPR oznacza resuscytację krążeniowo-oddechową. Jest to procedura ratująca życie, która jest wykonywana, gdy oddech lub bicie serca dziecka ustają. Może się to zdarzyć po utonięciu, uduszeniu, zadławieniu lub innych urazach. RKO obejmuje:

• Oddychanie ratunkowe, które dostarcza tlen do płuc.
• Uciskanie klatki piersiowej, które utrzymują krążenie krwi.

Trwałe uszkodzenie mózgu lub śmierć może nastąpić w ciągu kilku minut, jeśli przepływ krwi dziecka ustanie. Dlatego musisz kontynuować te procedury, aż do powrotu bicia serca i oddychania niemowlęcia lub przybycia przeszkolonej pomocy medycznej.

Resuscytację najlepiej wykonywać osoba przeszkolona na akredytowanym kursie resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Najnowsze techniki kładą nacisk na kompresję nad oddychaniem ratowniczym i drogami oddechowymi, odwracając wieloletnią praktykę.

Wszyscy rodzice i osoby opiekujące się dziećmi powinni uczyć się resuscytacji niemowląt i dzieci. Odwiedź www.heart.org, aby zobaczyć zajęcia w Twojej okolicy. Opisane tutaj procedury NIE zastępują szkolenia RKO.

Czas jest bardzo ważny, gdy mamy do czynienia z nieprzytomnym dzieckiem, które nie oddycha. Trwałe uszkodzenie mózgu zaczyna się już po 4 minutach bez tlenu, a śmierć może nastąpić już po 4 do 6 minutach.

Urządzenia zwane automatycznymi defibrylatorami zewnętrznymi (AED) można znaleźć w wielu miejscach publicznych i są one dostępne do użytku domowego. Maszyny te mają podkładki lub łopatki, które można umieścić na klatce piersiowej podczas sytuacji zagrażającej życiu. Automatycznie sprawdzają rytm serca i dokonują nagłego wstrząsu wtedy i tylko wtedy, gdy wstrząs ten jest potrzebny do przywrócenia prawidłowego rytmu serca. Upewnij się, że defibrylator AED może być stosowany u niemowląt. Podczas korzystania z defibrylatora AED należy dokładnie przestrzegać instrukcji.

Jest wiele rzeczy, które powodują zatrzymanie bicia serca i oddechu niemowlęcia. Niektóre powody, dla których konieczne może być wykonanie RKO u niemowlęcia, obejmują:

• Zadławienie
• Utonięcie
• Porażenie prądem
• Nadmierne krwawienie
• Uraz głowy lub inny poważny uraz
• Choroba płuc
• Zatrucie
• Uduszenie

RKO należy wykonać, jeśli niemowlę ma następujące objawy:

• Bez oddychania
• Brak pulsu
• Nieprzytomność

1.Sprawdź czujność. Stuknij w spód stopy niemowlęcia. Sprawdź, czy dziecko się porusza lub wydaje dźwięki. Krzyk "Czy wszystko w porządku"? Nigdy nie potrząsaj niemowlęciem.

2. Jeśli nie ma odpowiedzi, wołaj o pomoc. Powiedz komuś, aby zadzwonił pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy i otrzymał AED, jeśli jest dostępny. Nie zostawiaj niemowlęcia, aby zadzwoniło pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, dopóki nie wykonasz resuscytacji przez około 2 minuty.

3. Ostrożnie połóż niemowlę na plecach. Jeśli istnieje ryzyko, że niemowlę ma uraz kręgosłupa, dwie osoby powinny przesunąć niemowlę, aby zapobiec skręceniu głowy i szyi.

4. Wykonaj uciśnięcia klatki piersiowej:

• Umieść 2 palce na mostku, tuż pod sutkami. Uważaj, aby nie uciskać samego końca mostka.
• Trzymaj drugą rękę na czole niemowlęcia, trzymając głowę odchyloną do tyłu.
• Przyciśnij klatkę piersiową niemowlęcia tak, aby ściskała około jednej trzeciej do połowy głębokości klatki piersiowej.
• Wykonaj 30 uciśnięć klatki piersiowej. Za każdym razem pozwól, aby klatka piersiowa uniosła się całkowicie. Te uciśnięcia powinny być SZYBKIE i mocne bez przerw. Szybko policz 30 uciśnięć: („1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21, 22,23,24,25,26,27,28,29,30, wył.")

5. Otwórz drogi oddechowe. Podnieś podbródek jedną ręką. Jednocześnie przechyl głowę, naciskając drugą ręką czoło.

6. Patrz, słuchaj i czuj oddech. Umieść ucho blisko ust i nosa niemowlęcia. Uważaj na ruch klatki piersiowej. Poczuj oddech na policzku.

7. Jeśli niemowlę nie oddycha:

• Zakryj szczelnie buzię i nos niemowlęcia ustami.
• Albo zakryj tylko nos. Trzymaj usta zamknięte.
• Utrzymuj brodę uniesioną i pochyloną głowę.
• Wykonaj 2 oddechy ratownicze. Każdy oddech powinien zająć około sekundy i sprawić, że klatka piersiowa się uniesie.

8. Po około 2 minutach resuscytacji krążeniowo-oddechowej, jeśli niemowlę nadal nie oddycha, kaszle ani nie porusza się, zostaw je, jeśli jesteś sam i zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy. Jeśli dostępny jest AED dla dzieci, użyj go teraz.

9. Powtarzaj oddechy ratunkowe i uciśnięcia klatki piersiowej, aż dziecko wyzdrowieje lub przyjdzie pomoc

Sprawdzaj, czy oddychasz, aż nadejdzie pomoc.

Unikaj pogarszania sytuacji, postępując zgodnie z tymi wskazówkami:

• NIE podnoś brody niemowlęcia podczas odchylania głowy do tyłu, aby odsunąć język od tchawicy. Jeśli uważasz, że dziecko ma uraz kręgosłupa, pociągnij szczękę do przodu, nie ruszając głową ani szyją. NIE pozwól, aby usta się zamknęły.
• Jeśli niemowlę oddycha, kaszle lub porusza się normalnie, NIE rozpoczynaj uciśnięć klatki piersiowej. Może to spowodować, że serce przestanie bić.

Kroki, które należy podjąć, jeśli jesteś z inną osobą lub jeśli jesteś sam z niemowlęciem:

• Jeśli masz pomoc, powiedz jednej osobie, aby zadzwoniła pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy, podczas gdy inna osoba rozpocznie resuscytację krążeniowo-oddechową.
• Jeśli jesteś sam, głośno wołaj o pomoc i rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową. Po około 2 minutach wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej, jeśli pomoc nie nadeszła, zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy. Niemowlę możesz zabrać ze sobą do najbliższego telefonu (chyba że podejrzewasz uraz kręgosłupa).

Większość dzieci wymaga resuscytacji krążeniowo-oddechowej z powodu wypadku, któremu można zapobiec. Poniższe wskazówki mogą pomóc w zapobieganiu niektórym wypadkom u dzieci:

• Nigdy nie lekceważ tego, co potrafi niemowlę. Załóżmy, że dziecko może się poruszać więcej, niż myślisz.
• Nigdy nie zostawiaj niemowlęcia bez opieki na łóżku, stole lub innej powierzchni, z której mogłoby się stoczyć.
• Zawsze używaj pasów bezpieczeństwa na wysokich krzesełkach i wózkach. Nigdy nie zostawiaj niemowlęcia w siatkowym kojcu jedną stroną do dołu. Postępuj zgodnie z wytycznymi dotyczącymi używania fotelików samochodowych dla niemowląt.
• Naucz swoje dziecko znaczenia „nie dotykaj”. Najwcześniejsza lekcja bezpieczeństwa to „Nie!”
• Wybierz zabawki odpowiednie do wieku. Nie podawaj niemowlętom zabawek, które są ciężkie lub delikatne. Sprawdź zabawki pod kątem małych lub luźnych części, ostrych krawędzi, końcówek, luźnych baterii i innych zagrożeń.
• Stwórz bezpieczne środowisko. Uważnie obserwuj dzieci, szczególnie w pobliżu wody i mebli.
• Przechowuj toksyczne chemikalia i roztwory czyszczące bezpiecznie w szafkach zabezpieczonych przed dziećmi w ich oryginalnych pojemnikach z dołączonymi etykietami.
• Aby zmniejszyć ryzyko zadławienia, upewnij się, że niemowlęta i małe dzieci nie mogą sięgnąć guzików, baterii zegarków, popcornu, monet, winogron ani orzechów.
• Usiądź z niemowlęciem podczas jedzenia. Nie pozwól niemowlęciu czołgać się podczas jedzenia lub picia z butelki.
• Nigdy nie wiąż smoczków, biżuterii, łańcuszków, bransoletek ani niczego innego na szyi lub nadgarstkach niemowlęcia.

Oddychanie ratunkowe i uciśnięcia klatki piersiowej - niemowlę; Resuscytacja - krążeniowo-oddechowa - niemowlę; Resuscytacja krążeniowo-oddechowa - niemowlę

• CPR - niemowlę - seria

Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne. Najważniejsze punkty wytycznych American Heart Association 2020 dotyczących RKO i ECC. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf. Dostęp 29 października 2020 r.

Duff JP, Topjian A, Berg MD i in. 2018 American Heart Association skoncentrował się na aktualizacji dotyczącej zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci: aktualizacja wytycznych American Heart Association dotyczących resuscytacji krążeniowo-oddechowej i doraźnej opieki sercowo-naczyniowej. Krążenie. 2018;138(23):e731-e739. PMID: 30571264 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571264/.

Wielkanoc JS, Scott HF. Resuscytacja dziecięca. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 163.

Kearney RD, Lo MD. Resuscytacja noworodka. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 164.

Rose E. Nagłe stany oddechowe u dzieci: niedrożność i infekcje górnych dróg oddechowych. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 167.