Co obejmuje Medicare część B?

Zawartość

• Co obejmuje Medicare część B?
• Jakie są uprawnienia do części Medicare B?
• Jakie są wyjątki od zasad kwalifikowalności do części B Medicare?
• Ile kosztuje Medicare Część B?
• Kiedy możesz zapisać się do Medicare Part B?
• Jak część Medicare B porównuje się z innymi planami?
• Dolna linia

Alfabetyczna zupa części Medicare może być myląca. Aby uprościć ten proces, zebraliśmy aktualne informacje o tym, co obejmuje część B Medicare, a także o kosztach, rejestracji i wymaganiach kwalifikacyjnych, które powinieneś znać.

W skrócie, Medicare Część B obejmuje opiekę ambulatoryjną, w tym niezbędne z medycznego punktu widzenia usługi leczenia choroby lub schorzenia. Obejmuje także opiekę zapobiegawczą, taką jak badania przesiewowe, niektóre szczepionki i porady.

Dzięki części B możesz być na bieżąco z corocznymi kontrolami i wizytami odnowy biologicznej, a także korzystać z usług, takich jak szczepionki przeciw grypie, które mogą przede wszystkim zapobiegać zachorowaniu.

Jeśli Medicare wydaje ci się zniechęcający, nie jesteś sam. Informacje na temat części B Medicare w tym artykule ułatwią.

Co obejmuje Medicare część B?

Część B Medicare obejmuje 80 procent kosztów niektórych usług zatwierdzonych przez Medicare. Większość, choć nie wszystkie, z tych usług są świadczone ambulatoryjnie. Oznacza to, że nie przyjmujesz ich jako pacjentów w szpitalu.

Istnieją pewne wyjątki, takie jak wizyty na izbie przyjęć i świadczone tam usługi, nawet jeśli później zostaniesz przyjęty do szpitala.

Aby uzyskać ochronę ubezpieczeniową, opieka musi być świadczona przez dostawcę zatwierdzonego przez Medicare, takiego jak MD, DO, NP lub inny personel medyczny.

Usługi, które obejmuje Medicare część B obejmują:

• większość wizyt lekarzy, które są medycznie konieczne lub zapobiegawcze, pod warunkiem, że pochodzą one od dostawcy zatwierdzonego przez Medicare
• niezbędna z medycznego punktu widzenia opieka szpitalna, taka jak usługi pogotowia ratunkowego i niektóre zabiegi chirurgiczne tego samego dnia
• niektóre szczepionki, takie jak roczna szczepionka przeciw grypie i szczepionka przeciw zapaleniu płuc (Medicare Część D obejmuje szczepionkę przeciw półpaścowi)
• szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, jeśli masz średnie lub wysokie ryzyko zapalenia wątroby typu B.
• badania przesiewowe i testy warunków, w tym:
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C
  • jaskra
  • cukrzyca
  • depresja
  • choroba serca
  • nadużywanie alkoholu
  • choroby przenoszone drogą płciową
  • rak płuc i inne nowotwory
• kolonoskopia
• profilaktyczne mammogramy dla kobiet
• diagnostyczne mammogramy dla kobiet i mężczyzn
• Papa rozmazuje
• porady dotyczące rzucania palenia
• trwały sprzęt medyczny, taki jak butle z tlenem
• niektóre domowe usługi zdrowotne
• usługi transportu w nagłych wypadkach, takie jak karetka pogotowia
• niektóre usługi transportu w sytuacjach awaryjnych, pod warunkiem, że nie ma bezpiecznej alternatywy
• badania laboratoryjne, takie jak badania krwi
• Promieniowanie rentgenowskie
• opieka nad zdrowiem psychicznym
• chiropraktyka dla podwichnięcia kręgosłupa
• niektóre leki na receptę, takie jak te podawane dożylnie lub przez lekarza

Jakie są uprawnienia do części Medicare B?

Aby kwalifikować się do Medicare Part B, musisz mieć co najmniej 65 lat. Musisz być także obywatelem USA lub stałym rezydentem USA mieszkającym w Stanach Zjednoczonych przez co najmniej 5 kolejnych lat.

Jakie są wyjątki od zasad kwalifikowalności do części B Medicare?

Mając 65 lat lub więcej, nie zawsze jest wymagane ubezpieczenie Medicare Część B.

Masz prawo do części Medicare B, jeśli masz mniej niż 65 lat i otrzymywałeś świadczenia z tytułu niezdolności do pracy w ramach ubezpieczenia społecznego lub zasiłki dla osób niepełnosprawnych z urzędu emerytalnego przez co najmniej 24 miesiące.

Osoby ze schyłkową niewydolnością nerek lub stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS) również kwalifikują się do Medicare Część B niezależnie od ich wieku.

Ile kosztuje Medicare Część B?

Medicare Część B ma roczny koszt uzyskania przychodu w wysokości 198 USD, który należy spełnić każdego roku, zanim zostaną pokryte świadczenia medyczne.

Oprócz rocznego odliczenia zapłacisz miesięczną składkę. Standardowa miesięczna składka na Medicare Part B wynosi 144,60 USD. Jeśli nadal pracujesz i masz roczny dochód przekraczający 87 000 USD, miesięczna składka może być wyższa.

Jeśli jesteś w związku małżeńskim, a Ty i Twój małżonek macie roczny dochód przekraczający 174 000 USD, miesięczna składka może być wyższa.

Kiedy możesz zapisać się do Medicare Part B?

Możesz zapisać się na Medicare Part B w okresie 7 miesięcy, który rozpoczyna się 3 miesiące przed twoimi 65. urodzinami i 3 trzy miesiące po tych urodzinach.

Jeśli masz ALS, możesz zapisać się do Medicare, jak tylko zacznie obowiązywać twoje ubezpieczenie rentowe (SSDI).

Jeśli cierpisz na schyłkową niewydolność nerek, możesz zapisać się na Medicare od pierwszego dnia czwartego miesiąca dializy. Jeśli wykonujesz dializę domową, nie musisz czekać 4 miesiące i możesz złożyć wniosek natychmiast.

Możesz również natychmiast złożyć wniosek o Medicare, jeśli jesteś hospitalizowany z powodu przeszczepu nerki.

Jak część Medicare B porównuje się z innymi planami?

Twój wybór planu powinien zależeć od twoich indywidualnych potrzeb.

Możesz zdecydować się na plan Advantage (Medicare Część C) zamiast Medicare części A, B i D, jeśli zdecydujesz.

Plany korzyści różnią się zarówno od części Medicare B, jak i od siebie nawzajem. Mogą się z nimi wiązać różne koszty, zasady i ograniczenia.

Na przykład niektóre plany Medicare Advantage ograniczają lekarzy, których widzisz, do grupy w sieci. Medicare Część B może mieć większą grupę lekarzy do wyboru.

Plany Medicare Advantage muszą obejmować co najmniej tyle samo, co części A i B. Medicare. Niektóre obejmują dodatkowe usługi, takie jak opieka dentystyczna i opieka wzrokowa.

Pamiętaj, że nie masz obowiązku pozostania przy wyborze planu Medicare, jeśli uznasz, że nie odpowiada ci to, jeśli zmieniają się twoje potrzeby lub z jakiegokolwiek powodu.

Możesz wybrać inny plan Medicare podczas otwartych okresów rekrutacyjnych rocznie. Umożliwi to przejście z oryginalnego Medicare (części A i B) na plan Advantage Medicare lub odwrotnie.

Podczas otwartych okresów rejestracji możesz również dodawać usługi, takie jak Medicare Część D (ubezpieczenie na leki na receptę) i dodatkowe plany ubezpieczenia (Medigap).

• Początkowy okres rejestracji. Możesz otrzymać Medicare, gdy zbliżasz się do 65. urodzin w okresie 7 miesięcy, który rozpoczyna się 3 miesiące przed ukończeniem 65 lat, a kończy 3 miesiące później. Jeśli obecnie pracujesz, możesz uzyskać Medicare w ciągu 8 miesięcy po przejściu na emeryturę lub po rezygnacji z grupowego planu ubezpieczenia zdrowotnego pracodawcy i nadal unikać kar. Możesz również zapisać się na plan Medigap w dowolnym momencie w okresie 6 miesięcy, który zaczyna się od 65 roku życia^th urodziny.
• Ogólna rejestracja. Dla tych, którzy przegapią wstępną rejestrację, wciąż jest czas na zapisanie się do Medicare od 1 stycznia do 31 marca każdego roku. Jeśli jednak wybierzesz tę opcję, możesz zostać obciążony trwającą karą za spóźnioną rejestrację. W tym okresie możesz również zmienić lub usunąć istniejący plan Medicare lub dodać plan Medigap.
• Roczna otwarta rejestracja. Aktualny plan możesz zmienić w dowolnym momencie od 15 października do 7 grudnia rocznie.
• Rejestracja na dodatki Medicare. Od 1 kwietnia do 30 czerwca możesz dodać ubezpieczenie na receptę Medicare część D do obecnego ubezpieczenia Medicare.

Dolna linia

Część B Medicare obejmuje opiekę ambulatoryjną, na przykład wizyty lekarskie. Obejmuje opiekę medycznie niezbędną i profilaktyczną. Medicare Część B ma związane z tym roczne składki do odliczenia i miesięczne.