Wskaźnik sukcesu VBAC po 2 sekcjach C.

Zawartość

• Jakie są zalety VBAC?
• Jakie są zagrożenia związane z VBAC?
• Czy jestem kandydatem do VBAC?
• Jak mogę przygotować się do VBAC?
• Na wynos

Przez lata uważano, że najbezpieczniejszym wyborem po porodzie przez cesarskie cięcie była kolejna poród cesarski. Ale teraz wytyczne się zmieniły.

Według Amerykańskiego Kongresu Położników i Ginekologów (ACOG), pochwowe porody po cesarskim cięciu, znane również jako VBAC, mogą być bezpieczną i odpowiednią opcją. VBAC może pracować dla wielu kobiet, które miały jedną, a nawet dwie, wcześniejsze cesarskie cięcie.

Twój lekarz może pomóc Ci ustalić najlepszy sposób postępowania dla Ciebie i Twojego dziecka. Oto ryzyko i zalety VBAC.

Jakie są zalety VBAC?

VBAC to termin używany do opisania porodu dopochwowego po porodzie przez cesarskie cięcie. Mayo Clinic zauważa, że ​​korzyści płynące z VBAC mogą obejmować:

• Szybsze odzyskiwanie. Jeśli dostarczasz dopochwowo, spędzisz mniej czasu w szpitalu. Oznacza to mniej wydatków. Możesz również oczekiwać, że poczujesz się fizycznie lepiej wcześniej.
• Większe poczucie zaangażowania w poród.Dostarczanie dopochwowe może sprawić, że poczujesz się bardziej aktywnym uczestnikiem porodu.
• Mniejsze ryzyko w kolejnych ciążach.Ryzyko infekcji, uszkodzenia narządów i utraty krwi może wzrosnąć w przypadku powtarzanych porodów cesarskich. Jeśli planujesz dużą rodzinę, VBAC może być dla Ciebie dobrym rozwiązaniem.

National Institutes of Health (NIH) informuje, że udany VBAC jest w rzeczywistości najbezpieczniejszym sposobem na poród dla kobiety, która miała wcześniej cesarskie cięcie. Wskaźniki sukcesu wśród kobiet, które próbują VBAC z próbą porodową, wynoszą od 60 do 80 procent, a pozostała część dzieci jest dostarczana chirurgicznie.

Jakie są zagrożenia związane z VBAC?

Najbardziej ryzykownym scenariuszem jest nagłe cięcie cesarskie po nieudanym VBAC. VBAC może zawieść z powodu pęknięcia macicy. To tam łzy macicy otwierają się wzdłuż linii blizny po poprzednim cięciu cesarskim.

W przypadku pęknięcia macicy konieczne byłoby nagłe cesarskie cięcie, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań, w tym silnego krwawienia, zakażenia matki i uszkodzenia mózgu dziecka.

Konieczna może być również histerektomia lub usunięcie macicy. Oznacza to, że nie będziesz w stanie ponownie zajść w ciążę. Na szczęście ACOG zauważa, że ​​ryzyko pęknięcia macicy u kobiet, które miały niskie nacięcia poprzeczne podczas cesarskiego cięcia, jest niskie, około 1 na 500.

Czy jestem kandydatem do VBAC?

Na twoje szanse na pomyślne dostarczenie dopochwowo po jednym lub dwóch poprzednich cesarskich cięciach może mieć wpływ kilka czynników, w tym następujące.

• Twoje dziecko jest z głową w dół.
• Twoje dziecko nie jest uważane za duże. Dzieci ważące mniej niż 7 funtów, 11 uncji mają największą szansę na sukces VBAC.
• Wcześniej miałeś udane dostawy dopochwowe. Poprzednia dostawa dopochwowa może zwiększyć Twoje szanse na sukces VBAC o ponad 90 procent.
• Przyczyną wcześniejszego cesarskiego cięcia nie jest problem z tą ciążą.
• Miałeś niskie poprzeczne nacięcie macicy, więc nie masz blizny w kształcie litery T lub pionowej.
• Twoja poród zaczyna się spontanicznie. Kiedy jesteś indukowany, skurcze mogą być silniejsze i szybsze, zwiększając prawdopodobieństwo pęknięcia macicy.

Twoje szanse na udany VBAC mogą się zmniejszyć, jeśli przekroczysz termin lub masz więcej niż dwie cesarskie dostawy.

W niektórych przypadkach VBAC może nie być dla Ciebie bezpieczny. Jeśli doświadczyłeś pęknięcia macicy w poprzedniej ciąży lub masz nacięcie pionowe po wcześniejszym cięciu cesarskim, VBAC nie jest zalecane.

Jak mogę przygotować się do VBAC?

Dowiedz się wszystkiego, co możesz o VBAC. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich szansach na sukces w oparciu o historię choroby i obecną ciążę. Powinieneś także rozważyć zbadanie i wybór dostawcy, który zarówno wspiera VBAC, jak i ma niską szybkość cesarskiego cięcia.

Poszukaj klasy porodowej obejmującej VBAC i upewnij się, że twój partner również jest w zgodzie z tym pomysłem.

Wybierz ostrożnie swój szpital. Podczas VBAC ważne będzie uważne monitorowanie Ciebie i Twojego dziecka, aby zmniejszyć ryzyko powikłań. W przypadku porodu cesarskiego w nagłych wypadkach będziesz chciał być w dobrze wyposażonym i zdolnym do obsługi operacji.

Jeśli to możliwe, poczekaj, aż poród rozpocznie się sam. Pamiętaj, że leki stosowane w celu wywołania porodu mogą powodować silniejsze, szybsze skurcze. Zwiększa to ryzyko pęknięcia macicy.

Nie musisz robić nic specjalnego, jeśli wybierzesz dostawę za pośrednictwem VBAC. Twoja opieka prenatalna będzie taka sama jak w przypadku każdej zdrowej ciąży, a proces porodu będzie przebiegał normalnie. Oczekuj, że będziesz ściśle monitorowany podczas pracy.

Pamiętaj, że twoje zdrowie i zdrowie twojego dziecka jest ostatecznym celem, nawet jeśli oznacza to powtarzające się cięcie cesarskie. Nawet jeśli masz serce nastawione na poród dopochwowy, bądź przygotowany na komplikacje, które mogą wymagać kolejnej operacji. Twoja poród może utknąć, pozycja dziecka może stanowić ryzyko, lub może być problem z łożyskiem lub pępowiną.

Pamiętaj: liczy się tylko zdrowa matka i dziecko.

Na wynos

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o swoich szansach na udany poród dopochwowy po jednym lub dwóch cięciach cesarskich, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Razem możesz przejrzeć swoje poprzednie ciąże i czynniki, które skłoniły decyzję o porodzie chirurgicznym. Lekarz może pomóc w ocenie aktualnej ciąży, abyś mógł podjąć najbezpieczniejszą decyzję dotyczącą VBAC lub powtórnego cięcia cesarskiego.