Valvuloplastyka: co to jest, rodzaje i jak to się robi

Zawartość

• Rodzaje walwuloplastyki
• Jak wykonuje się walwuloplastykę

Valvuloplastyka to zabieg wykonywany w celu usunięcia wady zastawki serca w celu prawidłowego krążenia krwi. Ta operacja może polegać jedynie na naprawie uszkodzonej zastawki lub wymianie jej na inną wykonaną z metalu, pochodzącą od zwierzęcia takiego jak świnia lub krowa lub od zmarłego dawcy.

Ponadto istnieją różne rodzaje zastawek zastawkowych w zależności od zastawki, która ma wadę, ponieważ są 4 zastawki serca: zastawka mitralna, zastawka trójdzielna, zastawka płucna i zastawka aortalna.

Valvuloplastyka może być wskazana w przypadku zwężenia któregokolwiek z zastawek, polegającego na zgrubieniu i stwardnieniu utrudniającym przepływ krwi, w przypadku niewydolności którejkolwiek z zastawek, która występuje, gdy zastawka nie domyka się powrót niewielkiej ilości krwi do tyłu lub na przykład w przypadku gorączki reumatycznej.

Rodzaje walwuloplastyki

Valvuloplastykę można sklasyfikować według uszkodzonej zastawki, nazywając ją:

• Walwuloplastyka zastawki mitralnejw którym chirurg naprawia lub wymienia zastawkę mitralną, która ma za zadanie umożliwić przepływ krwi z lewego przedsionka do lewej komory, uniemożliwiając jej powrót do płuc;
• Walwuloplastyka aorty, w którym zastawka aortalna, która umożliwia ujście krwi z lewej komory z serca, jest uszkodzona, w związku z czym chirurg naprawia lub wymienia zastawkę na inną;
• Walwuloplastyka płuc, w którym chirurg naprawia lub wymienia zastawkę płucną, która ma za zadanie umożliwić przepływ krwi z prawej komory do płuc;
• Plastyka zastawek trójdzielnych, w którym zastawka trójdzielna, która umożliwia przepływ krwi z prawego przedsionka do prawej komory, jest uszkodzona i dlatego chirurg musi naprawić lub wymienić zastawkę na inną.

Przyczyna wady zastawki, jej nasilenie oraz wiek pacjenta decydują o tym, czy walwuloplastyka będzie naprawiona czy wymieniona.

Jak wykonuje się walwuloplastykę

Valvuloplastyka jest zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym z nacięciem na klatkę piersiową, aby chirurg mógł obserwować całe serce. Ta konwencjonalna technika jest stosowana zwłaszcza w przypadku wymiany, jak np. W przypadku ciężkiej niedomykalności zastawki mitralnej.

Chirurg może jednak wybrać mniej inwazyjne techniki, takie jak:

• Walwuloplastyka balonowapolegający na wprowadzeniu do serca cewnika z balonem na końcu, zwykle przez pachwinę. Po umieszczeniu cewnika w sercu wstrzykuje się kontrast, tak aby lekarz mógł zobaczyć zaatakowaną zastawkę, a balonik został napełniony i opróżniony w celu otwarcia zwężonej zastawki;
• Przezskórna walwuloplastyka, w którym przez klatkę piersiową zamiast dużego cięcia wprowadza się małą rurkę, zmniejszając ból po zabiegu, długość pobytu i wielkość blizny.

Zarówno walwuloplastykę balonową, jak i przezskórną stosuje się w przypadkach naprawy, a także np. W leczeniu zwężenia zastawki aortalnej.