Przegroda macicy: co to jest, jak ją rozpoznać i leczyć

Zawartość
Macica z przegrodą to wrodzona wada macicy, w której macica jest podzielona na dwie części z powodu obecności błony, zwanej również przegrodą. Obecność tej przegrody nie prowadzi do pojawienia się objawów przedmiotowych lub podmiotowych, jednak można ją zidentyfikować podczas rutynowych badań.
Chociaż nie powoduje objawów, macica z przegrodą może utrudniać zajście w ciążę, dlatego ważne jest, aby była identyfikowana i leczona zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa i może być wskazany zabieg chirurgiczny w celu usunięcia ściany oddzielającej macicę.

Jak zidentyfikować
W większości przypadków macica z przegrodą nie prowadzi do pojawienia się objawów przedmiotowych i podmiotowych, które są identyfikowane jedynie podczas rutynowych badań ginekologicznych. Ponadto, gdy kobieta ma trudności z zajściem w ciążę lub ma kilka samoistnych poronień, może to wskazywać na zmiany w macicy.
Dlatego też w celu identyfikacji przegrody macicy ginekolog może wskazać wykonanie badań obrazowych, takich jak USG, łyżeczkowanie szyjki macicy i histerosalpingografia.
Często macica z przegrodą jest mylona z macicą dwurożną, która ma miejsce, gdy macica nie jest w pełni połączona z szyjką macicy, a rozróżnienie między tymi dwoma zmianami można przeprowadzić za pomocą ultrasonografii 3D lub badania zwanego histeroskopią. Zobacz więcej o macicy dwurożnej.
Czy można zajść w ciążę z przegrodą macicy?
Ciąża z macicą z przegrodą jest w większości przypadków trudna, ponieważ gdy macica jest podzielona, nie ma wystarczającej liczby naczyń krwionośnych, aby zarodek mógł zostać wszczepiony do macicy i nie ma ciąży.
W przypadku implantacji obecność przegrody może zaburzać dopływ składników odżywczych i tlenu do płodu, co może bezpośrednio wpływać na jego rozwój i sprzyjać występowaniu samoistnych poronień. Ponadto, ponieważ przestrzeń jest mniejsza ze względu na obecność przegrody, może to również utrudniać rozwój dziecka.
Jak przebiega leczenie
Leczenie macicy z przegrodą musi być prowadzone przez ginekologa i zwykle odbywa się poprzez operację polegającą na usunięciu ściany dzielącej macicę na dwie części. To usunięcie odbywa się poprzez operację zwaną histeroskopią chirurgiczną, w której urządzenie jest wprowadzane przez pochwę do macicy w celu usunięcia przegrody.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym, trwa około 30 minut do 1 godziny, a kobieta w dniu zabiegu może wrócić do domu. Jednak krwawienie z pochwy występuje do 6 tygodni po operacji i zwykle konieczne jest przyjmowanie leków łagodzących ból i zmniejszających stan zapalny macicy, a także antybiotyków w celu zapobiegania infekcjom.
Środki ostrożności, które należy podjąć w ciągu 2 tygodni po operacji, to unikanie wysiłku fizycznego, takiego jak podnoszenie ciężkich przedmiotów lub ćwiczenia, brak bliskiego kontaktu oraz unikanie kąpieli w basenie i morzu. W przypadku gorączki, bólu, obfitego krwawienia z pochwy lub brzydko pachnącej wydzieliny należy zgłosić się do lekarza.
Zwykle około 8 tygodni po operacji kobieta jest ponownie oceniana, aby sprawdzić wynik operacji i zostać wypisana w celu zajścia w ciążę. Sprawdź więcej szczegółów na temat histeroskopii chirurgicznej.