Operacja przepukliny pępkowej
Zawartość
- Co to jest operacja naprawy przepukliny pępkowej?
- Dlaczego wykonuje się operację naprawy przepukliny pępkowej?
- U niemowląt
- U dorosłych
- Jakie jest ryzyko operacji naprawy przepukliny pępkowej?
- Jak przygotować się do operacji naprawy przepukliny pępowinowej?
- Co dzieje się podczas operacji naprawy przepukliny pępkowej?
- Otwarta naprawa przepukliny
- Laparoskopowa naprawa przepukliny
- Jak długo trwa powrót do zdrowia po operacji naprawy przepukliny pępowinowej?
Co to jest operacja naprawy przepukliny pępkowej?
Operacja naprawy przepukliny pępowinowej to zabieg, który naprawia przepukliny pępkowe. Przepuklina pępkowa obejmuje wybrzuszenie lub woreczek, który tworzy się w jamie brzusznej. Ten rodzaj wybrzuszenia występuje, gdy odcinek jelita lub innej tkanki jamy brzusznej przepycha się przez słaby punkt w ścianie brzucha w pobliżu pępka. Może rozwinąć się u małych dzieci i dorosłych.
W rzadkich przypadkach u dorosłych z przepukliną pępowinową może rozwinąć się poważny stan zwany uduszeniem. Uduszenie występuje, gdy przepływ krwi do przepukliny zostaje nagle odcięty. Może się to zdarzyć w przepuklinach pępowinowych, których nie można zredukować lub których nie można wepchnąć z powrotem do jamy brzusznej.
Objawy uduszenia obejmują nudności, wymioty i silny ból. Obszar wokół przepukliny pępowinowej może wyglądać na niebieski, jakbyś miał siniak. Przepuklina treści może również przestać działać i umrzeć, jeśli zostaną uduszone.
Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli podejrzewasz, że masz uduszenie.
Dlaczego wykonuje się operację naprawy przepukliny pępkowej?
Przepukliny pępkowe nie zawsze wymagają naprawy chirurgicznej. Operacja jest konieczna, gdy przepuklina:
- powoduje ból
- jest większy niż pół cala
- jest uduszony
Przepukliny pępkowe są dość powszechne u niemowląt. Pępowina przechodzi przez otwór w mięśniach brzucha dziecka podczas ciąży. Otwarcie zwykle zamyka się zaraz po urodzeniu. Jeśli nie zamknie się całkowicie, w ścianie brzucha dziecka może pojawić się słaby punkt. To sprawia, że są bardziej podatne na przepuklinę pępkową.
U niemowląt
Kiedy przepuklina pępowinowa rozwija się po urodzeniu, może wypchnąć pępek. Przepukliny pępkowe u noworodków prawie zawsze goją się bez operacji. Jednak lekarz może zalecić operację, jeśli:
- przepuklina nie zniknęła w wieku 3 lub 4 lat
- przepuklina powoduje ból lub ogranicza przepływ krwi
U dorosłych
Przepukliny pępkowe u dorosłych mogą wystąpić w wyniku:
- nadmiar płynu w jamie brzusznej
- poprzednia operacja brzucha
- przewlekła dializa otrzewnowa
Są również powszechne wśród dorosłych z nadwagą i kobiet, które niedawno były w ciąży. Kobiety po wielu ciążach są jeszcze bardziej narażone na przepukliny pępowinowe.
Przepukliny pępkowe u dorosłych rzadziej same ustępują. Z czasem stają się większe i często wymagają naprawy chirurgicznej.
Jakie jest ryzyko operacji naprawy przepukliny pępkowej?
Ryzyko operacji naprawy przepukliny pępowinowej jest ogólnie niskie. Jednak mogą wystąpić komplikacje, jeśli masz inne poważne schorzenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli obawiasz się zwiększonego ryzyka powikłań.
Inne rzadkie zagrożenia mogą obejmować:
- reakcja alergiczna na znieczulenie
- zakrzepy
- infekcja
- uszkodzenie jelita cienkiego lub innych struktur wewnątrzbrzusznych
Jak przygotować się do operacji naprawy przepukliny pępowinowej?
Operację naprawy przepukliny pępowinowej zwykle wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Oznacza to, że będziesz w pełni spać i nie odczujesz bólu.
Niektóre przepukliny brzuszne można naprawić za pomocą bloku kręgosłupa zamiast znieczulenia ogólnego. Blok kręgosłupa jest lekiem znieczulającym umieszczonym wokół rdzenia kręgowego. Pozwala poczuć się odrętwiałym w obszarze naprawianego brzucha. Będziesz mniej śpi podczas tej procedury, ale otrzymasz leki przeciwbólowe i uspokajające, aby zapewnić sobie komfort podczas zabiegu.
Prawdopodobnie będziesz musiał przestać brać niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak aspiryna i ibuprofen, na kilka dni przed zabiegiem. Zmniejszy to ryzyko znacznego krwawienia podczas zabiegu.
Post na co najmniej sześć godzin przed operacją jest na ogół standardowym wymogiem. Jednak lekarz może udzielić różnych instrukcji przed zabiegiem.
Co dzieje się podczas operacji naprawy przepukliny pępkowej?
Operację przepukliny pępowinowej wykonuje się na dwa różne sposoby: operacja przepukliny otwartej lub naprawa przepukliny laparoskopowej.
Otwarta naprawa przepukliny
Podczas konwencjonalnej naprawy przepukliny otwartej chirurg wykonuje nacięcie w pobliżu pępka, aby uzyskać dostęp do przepukliny przez wybrzuszenie.
Laparoskopowa naprawa przepukliny
Laparoskopowa naprawa przepukliny jest mniej inwazyjną procedurą. Chirurg wykonuje kilka mniejszych nacięć wokół miejsca wypukłości przepukliny. Następnie wkładają długą, cienką rurkę z oświetloną kamerą na końcu do jednego z nacięć. Ten instrument nazywa się laparoskopem. Pozwala chirurgowi zobaczyć wnętrze jamy brzusznej na ekranie wideo.
Bez względu na rodzaj operacji cel zabiegu jest taki sam. Chirurg delikatnie umieszcza wybrzuszone jelito lub inną tkankę wewnątrzbrzuszną i wyściółkę brzucha z powrotem przez otwór w ścianie brzucha. Potem szyją dziurę zamkniętą. Czasami wkładają syntetyczny materiał siatkowy do brzucha, aby wzmocnić obszar.
Jak długo trwa powrót do zdrowia po operacji naprawy przepukliny pępowinowej?
Zostaniesz zabrany do pokoju pooperacyjnego, aby całkowicie się obudzić po zabiegu. Personel szpitala będzie monitorował twoje parametry życiowe, w tym oddychanie, dotlenienie, tętno, temperaturę i ciśnienie krwi. Większość operacji naprawy przepukliny pępowinowej odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Oznacza to, że prawdopodobnie będziesz mógł wrócić do domu tego samego dnia lub rano po noclegu.
Lekarz poda leki przeciwbólowe i instrukcje dotyczące utrzymywania szwów w czystości i suchości. W ciągu kilku tygodni umówią się na wizytę kontrolną, aby ocenić twoje uzdrowienie. Większość osób może powrócić do pełnego zakresu czynności w ciągu kilku tygodni po zabiegu. W przyszłości może rozwinąć się kolejna przepuklina pępkowa, ale jest to dość rzadkie.