Jak wygląda leczenie zakrzepicy żył głębokich (DVT)

Zawartość

• 1. Leki przeciwzakrzepowe
• 2. Leki trombolityczne
• 3. Chirurgia zakrzepicy
• Oznaki poprawy zakrzepicy
• Oznaki nasilającej się zakrzepicy

Zakrzepica żylna to zablokowanie przepływu krwi w żyłach przez skrzep lub skrzeplinę, a jej leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, aby zapobiec zwiększaniu się rozmiaru skrzepu lub jego przemieszczaniu się do płuc lub mózgu, powodując zator tętnicy płucnej lub udar.

Zakrzepica jest uleczalna, a jej leczenie jest prowadzone przez lekarza pierwszego kontaktu lub chirurga naczyniowego po zidentyfikowaniu objawów i potwierdzeniu diagnozy i można ją przeprowadzić lekami przeciwzakrzepowymi, w najłagodniejszych przypadkach lub trombolitycznie i / lub operacyjnie, w najcięższych przypadkach. przypadki. poważne. Aby dowiedzieć się więcej o tym, co to jest i jakie są objawy zakrzepicy, zobacz, jak rozpoznać zakrzepicę.

Ponadto po przejściu ostrej fazy lekarz może zalecić stosowanie elastycznych pończoch uciskowych oraz wykonywanie lekkich ćwiczeń fizycznych, takich jak chodzenie lub pływanie, aby ułatwić krążenie krwi i zapobiec nawrotom problemu.

Opcje leczenia zakrzepicy zależą od objawów i ciężkości przypadku, które mogą obejmować:

1. Leki przeciwzakrzepowe

Leki przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna lub warfaryna, są pierwszą opcją leczenia zakrzepicy żył głębokich, ponieważ zmniejszają zdolność krwi do krzepnięcia, rozcieńczając skrzep i zapobiegając tworzeniu się nowych skrzepów w innych częściach ciała.

Zwykle w przypadku zakrzepicy w nogach lub ramionach leczenie antykoagulantami odbywa się za pomocą tabletek i trwa około 3 miesięcy i może być utrzymywane dłużej, jeśli skrzep jest zbyt duży, zbyt długo go rozcieńcza lub występuje to jakakolwiek choroba, która ułatwia tworzenie się skrzepów.

Istnieje kilka rodzajów antykoagulantów, którymi mogą być:

• Iniekcje, takie jak heparyna, która ma szybsze działanie i jest wytwarzana w połączeniu z doustnymi tabletkami warfaryny, dopóki testy krzepnięcia, takie jak INR i TPAE, nie wykażą, że krew znajduje się w zakresie antykoagulacji. Po osiągnięciu tego celu (INR między 2,5 a 3,5), wstrzyknięcie zostaje zawieszone, pozostawiając jedynie doustną tabletkę.
• W tablecie, z nowoczesnymi lekami, takimi jak Rivaroxabana, które są w stanie zastąpić warfarynę i nie wymagają korekty o INR. Nie trzeba ich uruchamiać od zastrzyków. Należy jednak zachować ostrożność w przypadku występowania niektórych czynników, takich jak choroba nerek, wiek, waga, a mimo to wiążą się one z wysokimi kosztami.

Aby lepiej zrozumieć, jak działają te środki, zapoznaj się z powszechnie używanymi antykoagulantami i do czego służą. Ponadto w trakcie leczenia lekami przeciwzakrzepowymi pacjent powinien regularnie wykonywać badania krwi w celu oceny grubości krwi i uniknięcia powikłań, takich jak np. Krwawienie lub niedokrwistość.

2. Leki trombolityczne

Leki trombolityczne, takie jak na przykład streptokinaza lub alteplaza, są stosowane w przypadkach, gdy tylko leki przeciwzakrzepowe nie są w stanie wyleczyć zakrzepicy żył głębokich lub gdy u pacjenta wystąpią poważne powikłania, takie jak rozległa zatorowość płucna.

Zazwyczaj leczenie trombolitami trwa około 7 dni, w tym czasie pacjent musi zostać przyjęty do szpitala w celu wykonania wstrzyknięć bezpośrednio do żyły i uniknięcia wysiłków mogących spowodować krwawienie.

3. Chirurgia zakrzepicy

Chirurgia jest stosowana w najcięższych przypadkach zakrzepicy żył głębokich lub gdy nie jest możliwe rozcieńczenie skrzepu lekami przeciwzakrzepowymi lub trombolitycznymi.

Operacja zakrzepicy żył głębokich polega na usunięciu skrzepu z nóg lub założeniu filtra w żyle głównej dolnej, zapobiegając przedostawaniu się skrzepu do płuc.

Oznaki poprawy zakrzepicy

Oznaki poprawy zakrzepicy pojawiają się kilka dni po rozpoczęciu leczenia i obejmują zmniejszenie zaczerwienienia i bólu. Obrzęk nogi może ustąpić po kilku tygodniach i może nasilać się pod koniec dnia.

Oznaki nasilającej się zakrzepicy

Objawy pogorszenia zakrzepicy są głównie związane z przemieszczaniem się skrzepu z nóg do płuc i mogą obejmować nagłe trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, omdlenia lub odkrztuszanie krwi.

Gdy u pacjenta wystąpią objawy pogorszenia, należy niezwłocznie udać się do szpitala lub wezwać pomoc medyczną pod numer 192.

Zobacz, jak uzupełnić leczenie domowym lekarstwem na zakrzepicę.