Tamponada serca: co to jest, przyczyny i leczenie
Zawartość
Tamponada serca jest stanem nagłym, w którym dochodzi do gromadzenia się płynu między dwiema błonami osierdzia odpowiedzialnymi za wyściółkę serca, co powoduje na przykład trudności w oddychaniu, obniżenie ciśnienia krwi i przyspieszenie akcji serca.
W wyniku gromadzenia się płynu serce nie może pompować wystarczającej ilości krwi do narządów i tkanek, co może spowodować wstrząs i śmierć, jeśli nie zostanie leczone w odpowiednim czasie.
Przyczyny tamponady serca
Tamponada serca może się zdarzyć w kilku sytuacjach, które mogą skutkować gromadzeniem się płynu w przestrzeni osierdziowej. Główne przyczyny to:
- Uraz klatki piersiowej z powodu wypadków samochodowych;
- Historia raka, zwłaszcza płuc i serca;
- Niedoczynność tarczycy, która charakteryzuje się zmniejszeniem produkcji hormonów przez tarczycę;
- Zapalenie osierdzia, które jest chorobą serca spowodowaną infekcjami bakteryjnymi lub wirusowymi;
- Historia niewydolności nerek;
- Niedawny zawał serca;
- Toczeń rumieniowaty układowy;
- Leczenie radioterapią;
- Mocznica, która odpowiada podwyższeniu poziomu mocznika we krwi;
- Niedawna operacja serca, która powoduje uszkodzenie osierdzia.
Przyczyny tamponady należy szybko zidentyfikować i leczyć, aby uniknąć powikłań sercowych.
Jak postawiono diagnozę
Rozpoznanie tamponady serca stawia kardiolog na podstawie RTG klatki piersiowej, rezonansu magnetycznego, elektrokardiogramu i echokardiogramu przezklatkowego, które jest badaniem pozwalającym na weryfikację w czasie rzeczywistym cech serca, takich jak wielkość, grubość mięśni i czynność serca, na przykład. Zrozum, czym jest echokardiogram i jak to się robi.
Należy podkreślić, że gdy tylko pojawią się objawy tamponady serca, należy jak najszybciej wykonać badanie echokardiograficzne, gdyż jest to badanie z wyboru, potwierdzające rozpoznanie w tych przypadkach.
Główne objawy
Główne objawy wskazujące na tamponadę serca to:
- Obniżenie ciśnienia krwi;
- Zwiększone tętno i oddech;
- Impuls paradoksalny, w którym puls zanika lub maleje podczas wdechu;
- Poszerzenie żył na szyi;
- Ból w klatce piersiowej;
- Opadnij na poziom świadomości;
- Zimne, fioletowe stopy i dłonie;
- Brak apetytu;
- Trudności z połykaniem:
- Kaszel;
- Trudności w oddychaniu.
W przypadku zauważenia objawów tamponady serca i związanych z nimi objawów np. Ostrej niewydolności nerek, zaleca się natychmiastowe zgłoszenie się na pogotowie lub najbliższy szpital na badania iw przypadku potwierdzenia wykonania tamponady serca leczenie.
Jak wygląda leczenie
Leczenie tamponady serca należy przeprowadzić jak najszybciej, uzupełniając objętość krwi i opierając głowę, która powinna być lekko uniesiona. Ponadto może być konieczne zastosowanie środków przeciwbólowych, takich jak morfina, i diuretyków, takich jak na przykład furosemid, aby ustabilizować stan pacjenta do czasu usunięcia płynu podczas operacji. Tlen jest również podawany w celu zmniejszenia obciążenia serca, zmniejszając zapotrzebowanie organów na krew.
Perikardiocenteza to rodzaj zabiegu chirurgicznego, którego celem jest usunięcie nadmiaru płynu z serca, jednak uważany jest za zabieg tymczasowy, ale wystarczający do złagodzenia objawów i uratowania życia pacjenta. Ostateczne leczenie nazywa się okienkiem osierdziowym, w którym płyn osierdziowy jest odprowadzany do jamy opłucnej otaczającej płuca.