Leczenie trądziku steroidowego

Zawartość

• Jakie są objawy?
• Najczęstsze przyczyny
• Sterydy anaboliczne stosowane w kulturystyce
• Kortykosteroidy na receptę, takie jak prednizon
• Jak to się dzieje
• Możliwości leczenia
• Antybiotyki doustne
• Nadtlenek benzoilu
• Światłolecznictwo
• Łagodne przypadki
• Wskazówki dotyczące zapobiegania
• Na wynos

Co to jest trądzik steroidowy?

Zwykle trądzik to zapalenie gruczołów łojowych skóry i cebulek włosów. Techniczna nazwa to trądzik pospolity, ale często nazywa się go po prostu pryszczami, plamami lub pryszczami. Bakteria (Propionibacterium acnes) w połączeniu z innymi czynnikami powoduje zapalenie gruczołów łojowych.

Trądzik steroidowy ma prawie takie same objawy, jak typowy trądzik. Ale w przypadku trądziku steroidowego ogólnoustrojowe stosowanie steroidów powoduje, że gruczoły łojowe (łojowe) są podatne na stan zapalny i infekcję. Sterydy mogą być lekami na receptę, takimi jak prednizon lub preparatami do budowy ciała.

Inna forma trądziku, znana jako zapalenie mieszków włosowych malassezia lub trądzik grzybiczy, jest spowodowana zakażeniem drożdżakowym mieszków włosowych. Podobnie jak trądzik pospolity, może wystąpić naturalnie lub w wyniku doustnego lub wstrzyknięcia sterydów.

Trądzik zarówno zwykły, jak i steroidowy najczęściej występuje w okresie dojrzewania, ale może się zdarzyć w dowolnym momencie życia.

Trądzik steroidowy różni się od trądziku różowatego steroidowego, co wynika z długotrwałego stosowania miejscowych kortykosteroidów.

Jakie są objawy?

Trądzik steroidowy najczęściej pojawia się na klatce piersiowej. Na szczęście istnieje kilka skutecznych sposobów na wyeliminowanie trądziku w klatce piersiowej.

Może również pojawiać się na twarzy, szyi, plecach i ramionach.

Objawy mogą obejmować:

• otwarte i zamknięte zaskórniki i zaskórniki (zaskórniki)
• małe czerwone guzki (grudki)
• białe lub żółte plamki (krosty)
• duże, bolesne czerwone grudki (guzki)
• obrzęki przypominające cysty (torbiele rzekome)

Możesz również mieć wtórne skutki zbierania lub drapania trądziku. Mogą to być:

• czerwone ślady po niedawno zagojonych miejscach
• ciemne ślady starych plam
• blizny

Jeśli trądzik steroidowy jest typu trądziku pospolitego, plamy mogą być bardziej jednolite niż w przypadku zwykłego trądzika niesteroidowego.

Jeśli trądzik steroidowy jest typu grzybiczego (zapalenie mieszków włosowych malassezia), większość plamek trądzikowych będzie tej samej wielkości. Zaskórniki (zaskórniki i zaskórniki) zwykle nie występują.

Najczęstsze przyczyny

Trądzik steroidowy jest spowodowany stosowaniem ogólnoustrojowych (doustnych, wstrzykiwanych lub wziewnych) leków steroidowych.

Sterydy anaboliczne stosowane w kulturystyce

Trądzik steroidowy pojawia się u około 50 procent osób, które stosują sterydy anaboliczne w dużych dawkach w kulturystyce. Preparat znany jako sustanon (czasami nazywany „Sus” i „Deca”) jest częstą przyczyną trądziku steroidowego u kulturystów.

Wysokie dawki testosteronu mogą również przyczyniać się do wybuchów trądziku.

Kortykosteroidy na receptę, takie jak prednizon

Coraz częstsze stosowanie kortykosteroidów po operacji przeszczepu narządów i chemioterapii spowodowało, że trądzik steroidowy stał się bardziej powszechny.

Trądzik steroidowy pojawia się zwykle po kilku tygodniach leczenia przepisanymi sterydami. Jest bardziej prawdopodobne u osób poniżej 30. roku życia. Częściej występuje również u osób o jaśniejszej skórze.

Nasilenie zależy od wielkości dawki steroidu, długości leczenia i podatności na trądzik.

Chociaż trądzik steroidowy zwykle pojawia się na klatce piersiowej, stosowanie maski w terapii wziewnej kortykosteroidów może zwiększyć prawdopodobieństwo pojawienia się go na twarzy.

Jak to się dzieje

Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób sterydy zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia trądziku. Kilka badań sugeruje, że steroidy mogą przyczyniać się do wytwarzania przez organizm receptorów układu odpornościowego znanych jako TLR2. Wraz z obecnością bakterii Propionibacterium acnesreceptory TLR2 mogą odgrywać rolę w wywołaniu wybuchu trądziku.

Możliwości leczenia

Leczenie trądziku steroidowego, podobnie jak trądziku zwykłego (trądzika pospolitego), polega na stosowaniu różnych preparatów do skóry i doustnych antybiotyków.

Trądzik grzybiczy wywołany steroidami (zapalenie mieszków włosowych malassezia) jest leczony miejscowymi środkami przeciwgrzybiczymi, takimi jak szampon ketokonazolowy, lub doustnymi lekami przeciwgrzybiczymi, takimi jak itrakonazol.

Antybiotyki doustne

Doustne antybiotyki z grupy tetracyklin są przepisywane w ciężkich i niektórych umiarkowanych przypadkach trądziku steroidowego oraz w każdym przypadku wykazującym blizny. Należą do nich doksycyklina, minocyklina i tetracyklina.

Te antybiotyki zabijają bakterie, które pogarszają trądzik, a także mogą mieć właściwości przeciwzapalne. Alternatywne antybiotyki są przepisywane dzieciom poniżej 8 lat.

Efekty oczyszczania skóry mogą zająć od czterech do ośmiu tygodni regularnego stosowania antybiotyków. Pełna odpowiedź może zająć od trzech do sześciu miesięcy.

Osoby kolorowe są bardziej podatne na blizny po ogniskach trądziku i mogą być zalecane doustne przyjmowanie antybiotyków, nawet w łagodnym przypadku.

Ze względu na zwiększone ryzyko oporności na antybiotyki i powolny początek działania, specjaliści odradzają obecnie stosowanie miejscowych antybiotyków na trądzik.

Nadtlenek benzoilu

Nadtlenek benzoilu jest bardzo skutecznym środkiem antyseptycznym, który pomaga zabić bakterie trądziku i zmniejszyć stan zapalny. Zalecane do stosowania razem z antybiotykami doustnymi, a także w łagodnych przypadkach, które nie wymagają antybiotyków.

Nadtlenek benzoilu jest dostępny w wielu dostępnych bez recepty lekach na trądzik. Czasami jest łączony z kwasem salicylowym.

Stosując preparat miejscowy na twarzy, ważne jest, aby nałożyć go na całą twarz, a nie tylko na widoczne miejsca. Dzieje się tak, ponieważ trądzik rozwija się z mikroskopijnie małych miejsc na twarzy, których nie widać.

Nie szoruj twarzy agresywnie podczas czyszczenia lub stosowania leków, ponieważ może to faktycznie zaostrzyć wybuch trądziku.

Światłolecznictwo

Istnieją dowody na skuteczność fototerapii światłem niebieskim i niebiesko-czerwonym w leczeniu trądziku.

Łagodne przypadki

W łagodnym przypadku lekarz może próbować unikać stosowania doustnych antybiotyków i zamiast tego przepisać rodzaj preparatu na skórę znany jako miejscowy retinoid. Obejmują one:

• tretinoina (Retin-A, Atralin, Avita)
• adalpen (Differin)
• tazaroten (Tazorac, Avage)

Miejscowe retinoidy to kremy, płyny i żele pochodzące z witaminy A.

Działają, wspomagając produkcję zdrowych komórek skóry i zmniejszając stan zapalny. Nie należy ich stosować podczas ciąży ani karmienia piersią.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Trądzik steroidowy jest z definicji spowodowany stosowaniem sterydów. Zaprzestanie lub ograniczenie stosowania sterydów pomoże wyeliminować trądzik.

Ale nie zawsze jest to możliwe. Jeśli sterydy zostały przepisane, aby zapobiec innym poważnym konsekwencjom, takim jak odrzucenie przeszczepionego narządu, nie ma możliwości odstawienia ich. Najprawdopodobniej będziesz musiał być leczony z powodu trądziku.

Tłuste potrawy, niektóre produkty mleczne, a zwłaszcza cukier, mogą przyczyniać się do wybuchów trądziku. Możesz spróbować diety przeciwtrądzikowej. Na trądzik mogą również przyczyniać się kosmetyki zawierające lanolinę, wazelinę, oleje roślinne, stearynian butylu, alkohol laurylowy i kwas oleinowy.

Chociaż niektóre produkty spożywcze i kosmetyki mogą przyczyniać się do wybuchów trądziku, wyeliminowanie ich niekoniecznie sprawi, że trądzik zniknie.

Na wynos

Trądzik steroidowy jest częstym efektem ubocznym kortykosteroidów na receptę, takich jak prednizon, a także sterydów anabolicznych w kulturystyce.

Tam, gdzie to możliwe, odstawienie steroidu może wyjaśnić wybuch. W przeciwnym razie skuteczne powinno być leczenie preparatami miejscowymi, doustnymi antybiotykami lub lekami przeciwgrzybiczymi.