Co to jest status Migrainosus?

Zawartość

• Status migrainosus
• Status objawy migrenowe
• Zwykła migrena vs. migrenos status
• Status leczenia migrenowego
• Zapobieganie
• Kto jest zagrożony?
• Perspektywy

Status migrainosus

Migreny to silne bóle głowy, które powodują pulsujący ból, nudności i wrażliwość na światło i dźwięk. Status migrainosus to szczególnie silna i długotrwała postać bólu głowy z migreną. Nazywa się to także nieuleczalną migreną.

Status migrenosusowe bóle głowy dotykają mniej niż 1 procent osób z migreną. Są jednak intensywni i trwają dłużej niż 72 godziny. Nawet leczenie tradycyjnymi lekami na migrenę, takimi jak tryptany i sporysz, często nie przebije bólu związanego z migreną statusową. Ból i nudności mogą być na tyle silne, że wymagają leczenia w szpitalu.

Status objawy migrenowe

Migreny statusowe mają takie same podstawowe objawy jak zwykła migrena:

• pulsujący ból po jednej lub obu stronach głowy
• nudności i wymioty
• wrażliwość na światło i dźwięki
• zawroty głowy

Zwykła migrena vs. migrenos status

Różnica polega na czasie trwania i odpowiedzi na leczenie. Regularny atak migreny zwykle trwa od 4 do 72 godzin. Zabiegi takie jak leki tryptanowe i przeciwbólowe mogą często złagodzić ból migrenowy i inne objawy.

Statusowe objawy migreny trwają dłużej niż 72 godziny, nawet podczas leczenia. Ból głowy może zniknąć na kilka godzin, ale powraca.

Objawy migreny statusowej mogą być na tyle poważne, że mogą zakłócić twoje życie. Wymioty mogą również prowadzić do odwodnienia i zaburzeń równowagi elektrolitowej.

Osoby z migreną statusową powinny udać się do lekarza pierwszego kontaktu lub neurologa w celu leczenia. Lekarz będzie szukał wszelkich problemów zdrowotnych lub czynników związanych ze stylem życia (takich jak stres), które mogą powodować bóle głowy. Będą zalecać zabiegi na podstawie tych informacji.

Status leczenia migrenowego

Najpierw możesz spróbować tradycyjnego leku na migrenę. Należą do nich tryptany, sporysz lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Jeśli te leki nie działają, poproś lekarza o wypróbowanie silniejszego środka przeciwbólowego, takiego jak ketorolak (Toradol). Może być również potrzebny lek przeciw nudnościom, który można przyjmować jako czopek.

Jeśli ból nie ustępuje lub odwodnienie, może być konieczne leczenie w szpitalu. Tam możesz dostać dożylnie płyny i leki. Leczenie migreny, które możesz otrzymać w szpitalu, obejmuje:

• iniekcja dihydroergotaminy lub aerozol do nosa
• leki przeciw nudnościom, takie jak ondansetron (Zofran) lub metoklopramid (Reglan)
• walproinian leku przeciwdrgawkowego (Depakote)
• opioidowe środki przeciwbólowe

Szpitale leczą również migrenę statusową za pomocą leków steroidowych, takich jak deksametazon (dekadron) przyjmowany doustnie. Jedno małe badanie wykazało, że sterydy łagodzą ból u osób z migreną statusową. Twój lekarz prawdopodobnie przepisuje sterydy tylko na kilka dni w celu leczenia migreny. Długotrwałe stosowanie sterydów może powodować działania niepożądane, takie jak przyrost masy ciała, osłabienie kości, śmierć kości (martwica) i problemy ze snem. Osoby z cukrzycą mogą nie być w stanie przyjmować sterydów, ponieważ mogą powodować wysoki poziom cukru we krwi.

Może być konieczne pozostanie w szpitalu przez jeden do trzech dni w celu opanowania objawów. Lekarze mogą wypróbować kilka różnych leków na migrenę, dopóki nie znajdą takiego, który będzie dla ciebie odpowiedni. Klasa leków zwanych antagonistami receptora dopaminy może również pomóc w migrenie statusowej.

Zapobieganie

Kilka leków może pomóc w zapobieganiu migrenowym bólom głowy, jeśli przyjmujesz je regularnie. Nawet jeśli odczuwasz ból głowy, prawdopodobnie będzie on mniej dotkliwy i krótszy, jeśli weźmiesz jeden z tych leków.

• leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil)
• leki przeciwdrgawkowe, takie jak topiramat (Topamax) lub walproinian (Depakote)
• leki obniżające ciśnienie krwi, takie jak winian metoprololu (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL), tymolol (Betimol) i werapamil (Calan, Verelan)
• Antagoniści CGRP, tacy jak erenumab (Aimovig)

Aby zapobiec migrenie statusu, unikaj wyzwalaczy, które je uruchamiają. Pomocne mogą być następujące sugestie:

• Jedz małe posiłki przez cały dzień, abyś nie był głodny.
• Pij osiem lub więcej szklanek wody dziennie, aby zapobiec odwodnieniu.
• Jeśli nie możesz spać w nocy, wypróbuj techniki higieny snu. Zadbaj o to, by sypialnia była chłodna, cicha i ciemna. Każdej nocy idź spać o tej samej porze. Zrób coś relaksującego przed snem. Weź ciepłą kąpiel lub poczytaj książkę. Jeśli nadal nie możesz zasnąć, poproś lekarza o wzięcie pomocy.
• Wypróbuj techniki zmniejszające stres, takie jak głębokie oddychanie lub medytacja.
• Migrenowe leki przeciwbólowe należy przyjmować tylko wtedy, gdy są potrzebne. Nie nadużywaj ich.

Kto jest zagrożony?

Wszystkie te czynniki mogą powodować migreny statusowe:

• zaburzenia równowagi hormonalnej
• naprężenie
• nadużywanie leków, takich jak środki przeciwbólowe i środki odurzające stosowane w leczeniu bólów głowy (mogą one powodować tak zwane odbijające bóle głowy)
• zmiany w przyjmowanych lekach, zwłaszcza leki hormonalne, takie jak pigułki antykoncepcyjne, terapia hormonalna w okresie menopauzy lub leki przeciwdepresyjne
• zmiany pogody
• URAZY głowy
• brak snu
• pominięte posiłki
• odwodnienie
• operacja zatok, zębów lub szczęki
• infekcja, taka jak grypa lub infekcja zatok
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (bardzo rzadko)
• guz mózgu (bardzo rzadko)

Perspektywy

Migreny statusowe są trudniejsze w leczeniu niż zwykłe migreny, ale dostępne są opcje leczenia. Lekarz może dostosować dawkę leku, który już zażywasz, lub może zalecić ci nowy lek. Jeśli zabiegi w domu nie łagodzą bólów głowy, udaj się do szpitala na leczenie.