Oznaki pęknięcia dodatku i czego się spodziewać po leczeniu

Zawartość

• Przegląd
• Co powoduje pęknięcie?
• Objawy zerwania
• Leczenie pęknięcia
• Proces odzyskiwania
• Wygląd zewnętrzny
• Czy można zapobiec pęknięciu?

Przegląd

Jeśli masz zapalenie wyrostka robaczkowego i nie jest ono leczone, wyrostek robaczkowy może pęknąć. Kiedy tak się dzieje, bakterie są uwalniane do brzucha i powodują poważną infekcję. Może to powodować ciężką chorobę i trudności w leczeniu.

Twój wyrostek robaczkowy jest małym, cienkim workiem przypominającym robaki. Znajduje się tam, gdzie jelita cienkie i grube łączą się w dolnej części brzucha po prawej stronie. Większość lekarzy uważa, że ​​nie ma on ważnej funkcji i można go usunąć bez powodowania negatywnych skutków.

Zapalenie wyrostka robaczkowego może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 20 lat. Częściej występuje u mężczyzn.

Badanie w Journal of American College of Surgeons wykazało, że ryzyko pęknięcia było mniejsze niż 2 procent, gdy zapalenie wyrostka robaczkowego było leczone w ciągu 36 godzin od wystąpienia objawów. Wzrósł do 5 procent, gdy był leczony 36 godzin lub więcej po wystąpieniu objawów.

Co powoduje pęknięcie?

Dokładna przyczyna zapalenia wyrostka robaczkowego nie jest znana, ale lekarze sądzą, że jest to prawdopodobnie spowodowane infekcją, która wywołuje w nim zapalenie.

W jelicie jest zwykle dużo bakterii. Kiedy otwór wyrostka robaczkowego zostanie zablokowany, bakterie zostają uwięzione w środku i szybko się rozmnażają, powodując infekcję.

Kiedy zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest leczone szybko i odpowiednio, bakterie i ropa powstałe w reakcji na infekcję. Gdy tak się dzieje, ciśnienie rośnie, a wyrostek robaczkowy puchnie. W końcu pęcznieje tak bardzo, że dopływ krwi do części wyrostka robaczkowego zostaje odcięty. Ta część ściany następnie umiera.

W martwej ścianie rozwija się dziura lub łza. Wysokie ciśnienie popycha bakterie i ropę do jamy brzusznej. Tak więc pęknięty wyrostek robaczkowy zwykle sączy się lub przecieka do brzucha, zamiast pękać jak balon.

Objawy zerwania

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego mogą być podobne do objawów innych schorzeń na brzuchu, takich jak grypa żołądkowa lub torbiel jajnika. Z tego powodu może być trudno stwierdzić, czy masz zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jeśli masz te objawy i podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem. Szybkie leczenie jest niezbędne, aby uniknąć pęknięcia. Zerwanie może nastąpić w ciągu 36 godzin od wystąpienia objawów.

Klasyczne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego to ból zaczynający się wokół pępka, a następnie wymioty. Kilka godzin później ból przechodzi do dolnej części brzucha po prawej stronie.

W jednym badaniu stwierdzono, że tylko około połowa osób, które chorują na zapalenie wyrostka robaczkowego, ma te klasyczne objawy.

Inne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego obejmują:

• gorączka
• nudności i wymioty
• ból brzucha, który może rozpocząć się w górnej lub środkowej części brzucha, ale zwykle osiada w dolnej części brzucha po prawej stronie
• ból brzucha, który nasila się podczas chodzenia, stania, skakania, kaszlu lub kichania
• zmniejszony apetyt
• zaparcia lub biegunka
• niemożność przepuszczenia gazu
• wzdęty lub opuchnięty brzuch
• tkliwość brzucha po naciśnięciu, która może się pogorszyć, gdy szybko przestaniesz ją naciskać

Ból często rozprzestrzenia się na brzuchu u niemowląt i dzieci. U osób w ciąży i starszych brzuch może być mniej delikatny, a ból może być mniej dotkliwy.

Po pęknięciu wyrostka robaczkowego objawy różnią się w zależności od tego, co się stanie. Na początku możesz poczuć się lepiej przez kilka godzin, ponieważ wysokie ciśnienie w twoim wyrostku ustąpiło wraz z twoimi pierwotnymi objawami.

Kiedy bakterie opuszczają jelito i wchodzą do jamy brzusznej, wyściółka na wewnętrznej stronie brzucha i na zewnątrz narządów jamy brzusznej ulega zapaleniu. Ten stan nazywa się zapaleniem otrzewnej. Jest to bardzo poważny stan, który może być bardzo bolesny i wymaga natychmiastowego leczenia. Objawy będą podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, z wyjątkiem:

• ból jest na całym brzuchu
• ból jest stały i silniejszy
• gorączka jest często wyższa
• Twój oddech i tętno mogą być szybkie w odpowiedzi na silny ból
• możesz mieć inne objawy, w tym dreszcze, osłabienie i splątanie

Kiedy dochodzi do infekcji w jamie brzusznej, otaczające tkanki czasami próbują oddzielić ją od reszty jamy brzusznej. Gdy to się powiedzie, tworzy się ropień. Jest to zamknięta kolekcja bakterii i ropy. Objawy ropnia są również podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, z wyjątkiem:

• ból może znajdować się w jednym obszarze, ale niekoniecznie w prawym dolnym brzuchu lub w całym brzuchu
• ból może być albo tępym bólem, albo ostrym i przeszywającym
• gorączka jest zwykle uporczywa, nawet podczas przyjmowania antybiotyków
• możesz mieć inne objawy, takie jak dreszcze i osłabienie

Nieleczone bakterie z pękniętego wyrostka robaczkowego mogą dostać się do krwioobiegu, powodując poważny stan zwany posocznicą. To zapalenie występuje w całym ciele. Niektóre objawy sepsy to:

• gorączka lub niska temperatura
• szybkie bicie serca i oddychanie
• dreszcze
• słabość
• dezorientacja
• niskie ciśnienie krwi

Leczenie pęknięcia

Leczenie pękniętego wyrostka robaczkowego polega na usunięciu wyrostka robaczkowego przez operację. Zapalenie otrzewnej leczy się poprzez czyszczenie jamy brzusznej podczas operacji w celu usunięcia bakterii. Zazwyczaj antybiotyki otrzymujesz przez żyłę, przynajmniej przez pierwsze kilka dni. Może być konieczne stosowanie antybiotyków przez kilka tygodni, aby upewnić się, że infekcja ustąpiła.

Często wyrostek robaczkowy zostanie natychmiast usunięty. Jeśli występuje duży ropień, lekarz może chcieć go wysuszyć przed operacją. Odbywa się to poprzez włożenie rurki do ropnia i pozostawienie bakterii zawierających płyn i ropę na odpływ. Może to potrwać kilka tygodni, więc możesz zostać odesłany do domu z odpływem na miejscu, a także antybiotykami.

Gdy ropień zostanie osuszony, a zakażenie i stan zapalny zostaną opanowane, lekarz przeprowadzi operację.

Proces odzyskiwania

Po usunięciu pękniętego wyrostka robaczkowego lub wprowadzeniu drenażu do ropnia przez jakiś czas będziesz potrzebować antybiotyków. Pierwsze kilka dawek zostanie podanych przez żyły w szpitalu. Potem weźmiesz je doustnie, kiedy wyjdziesz ze szpitala.

Zazwyczaj przyjmuje się antybiotyki przez okres od dwóch do czterech tygodni, w zależności od stopnia zapalenia otrzewnej lub ropnia.

Operacja otwarta (zamiast laparoskopowa) jest prawie zawsze stosowana w przypadku pękniętego wyrostka robaczkowego. Dzięki temu lekarz może mieć pewność, że cała infekcja została usunięta z jamy brzusznej. Pełne wyleczenie z operacji może zająć od czterech do sześciu tygodni. Będzie dłużej, jeśli masz włożony odpływ.

Przez kilka dni po zabiegu lub po założeniu drenażu możesz otrzymać silne leki przeciwbólowe na receptę. Następnie zwykle można poradzić sobie z bólem za pomocą leków dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen (Advil) lub acetaminofen (Tylenol).

Zazwyczaj będziesz zachęcany do wstawania i chodzenia tak szybko, jak to możliwe po operacji. Jelita znów zaczynają działać po operacji, więc możesz mieć bardzo ograniczoną dietę, dopóki tak się nie stanie. Do czasu wypisania ze szpitala powinieneś być w stanie jeść swoją zwykłą dietę.

Utrzymuj nacięcie w czystości i suchości. Unikaj kąpieli lub prysznica, dopóki lekarz nie stwierdzi, że jest to w porządku.

Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów lub uczestnictwa w zajęciach sportowych lub innych forsownych zajęciach przez cztery do sześciu tygodni po otwartej operacji. Powinieneś być w stanie wrócić do pracy lub szkoły tydzień po operacji, w zależności od tego, jak się czujesz.

Wygląd zewnętrzny

Bez szybkiego lub odpowiedniego leczenia pęknięty wyrostek robaczkowy jest stanem zagrażającym życiu. Wynik jest często słaby.

To inna historia dla szybko i odpowiednio leczonego pękniętego wyrostka robaczkowego. Kiedy poznasz objawy, natychmiast zwróć się o pomoc medyczną i otrzymaj prawidłową diagnozę, powinieneś całkowicie wyzdrowieć z pękniętego wyrostka robaczkowego.

Z tego powodu bardzo ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli masz objawy zapalenia wyrostka robaczkowego.

Czy można zapobiec pęknięciu?

Nie ma sposobu, aby wiedzieć, kiedy nastąpi zapalenie wyrostka robaczkowego, więc nie można temu zapobiec. Można jednak uniknąć pęknięcia, jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego zostanie natychmiast leczone.

Kluczem jest być świadomym objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli je rozwiniesz, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza.

Nawet jeśli masz objawy przypominające zapalenie wyrostka robaczkowego, ale nie masz pewności, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Lepiej dowiedzieć się, że to nie zapalenie wyrostka robaczkowego, niż czekać i pęknąć wyrostek robaczkowy.